Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Таблетки от цистита одна капсула

Лечение Геморрагического цистита

Заболевание относят к группе мочеполовых. Проявляется оно в разрушении внутренней оболочки мочевого пузыря, сопровождаемом обильными кровяными выделениями. Причиной данного недуга считается воспаление или инфекция, причем женщины риску заболеть подвержены больше, чем мужчины. О причинах возникновения этого заболевания, методах лечения и профилактике пойдет речь ниже.

Что такое геморрагический цистит

По оценкам специалистов, каждый год инфекционным атакам мочеполовой сферы подвергаются порядка 100-150 миллионов человек. Особенно подвержены геморрагическому циститу женщины: они в период менопаузы практически беззащитны перед чужеродными бактериями, проникающими извне.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

В свою очередь, возникновение подобного диагноза у новорожденного напрямую связано с невылеченными инфекциями в материнском организме. Подвержено развитию заболевания и ограниченное количество пациентов (около 6 %), которым была произведена пересадка костного мозга с одновременным приемом препаратов фосфамидной группы в больших дозах.

Важно. Основное отличие геморрагического цистита от обычного воспаления заключается в стабильном присутствии крови в моче. Это говорит о серьезном нарушении целостности слизистой оболочки стенок мочевого пузыря.

загрузка...

геморрагический цистит

Причины возникновения

В качестве основных причин заболевания выделяют 2 группы:

  • инфекционные;
  • неинфекционные.

В подавляющем большинстве случаев острая форма инфекционного цистита является прямым следствием заражения мочевого пузыря кишечной бактерией вида Escherichia coli, протея (Proteus vulgaris), Klebsiella oxytoca и стафилококком (Staphylococcus saprophyticus).

Инфекционная форма заболевания

Чужеродные организмы – бактерии, попадая в мочевыводящие пути, поселяются в мочевом пузыре и на слизистой оболочке. Поглощая из живых клеток соединения железа, они вырабатывают токсичные элементы, разрушающие эритроциты крови.

В женском организме развитию геморрагического цистита способствуют уреаплазма, микоплазма, хламидии, гарднерелла, гонококки, трихомонады. Напротив, цистит на начальной стадии, развивающийся на фоне грибкового заражения, встречается сравнительно редко. Проявляется он как следствие лечения антибиотиками, которые подавляют микрофлору влагалища, позволяя размножаться лактобактериям и дрожжевым грибам Candida.

Мужчины в среднем возрасте восприимчивы к заболеваниям мочеполовой сферы, в частности, воспалению простаты. Это, в свою очередь, может спровоцировать развитие геморрагического цистита. Может он возникнуть и после инфицирования мочевого пузыря после неудачной установки катетера.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У детей вирусный геморроидальный цистит в большинстве случаев связывают с заражением аденовирусами серотипов 11 и 21 подгруппы В (иногда – латентным полиомавирусом человека ВК). В соответствии с данными статистики, полиомавирус обитает в организмах многих людей, в детском возрасте он способствует ОРЗ и циститам, может сохраняться на протяжении всей жизни (в органах мочеполовой системы и аденоидах).

В ситуации, когда организм на какой-то момент теряет свою естественную защиту – иммунитет, велика вероятность развития цистита в осложненной форме. Происходит это в преклонном возрасте, у беременных женщин, при врожденном или приобретенном имуннодефиците. Возможна провокация после пересадки костного мозга или стволовых клеток (при этом для предотвращения отторжения иммунная система искусственно подавляется медикаментозной блокадой).

Внимание. Симптомы интерстициального цистита и геморрагического могут быть схожи, при этом у последнего болевые приступы сопровождаются кровяными выделениями. В этом их разница.

Инфекционная форма

Неинфекционная форма заболевания

Урологи связывают развитие данного вида с камнями, образующимися после серьезных нарушений целостности стенки мочевого пузыря (мочекислый диатез). Иногда его называют язвенным. Другие причины – облучение радиацией или последствия химиотерапии (применение холоксана, цитофорсфана, эндоксана, клафена, блеомицина и доксорубицина).

Оба вида развиваются после антиракового лечения органов тазовой области: излучение и медикаменты угнетающе действуют на мышечные волокна стенок мочевого пузыря, одновременно создавая разрывы в цепочках ДНК. Фосфамиды, метаболизируясь в печени, образуют акролеиновый токсин, разрушающий стенки мочевика. Такой вид цистита считается одним из самых трудноизлечимых.

У женщин, в силу специфики физиологии, геморрагическая форма часто развивается после вагинальных спринцеваний антисептиками (генцианвиолетом) или средствами контрацепции (ноноксинолом).

К основным причинам, лежащим в основе развития данного вида цистита, относят:

  1. Пониженный (от природы или под воздействием медикаментов, вследствие болезни) иммунитет.
  2. Присутствие скрытых инфекций в органах мочеполовой системы.
  3. Раковые опухоли половых органов и тканей в тазовой области.
  4. Камни, застойные явления в мочевом пузыре.
  5. Дисбаланс тромбоцитов в крови.
  6. Нарушение требований личной гигиены.
  7. Внешние факторы (последствия неудачных урологических или гинекологических манипуляций).

В детском возрасте дополнительным фактором риска являются запоры и аномальное движение мочи.

Камни в мочевом пузыре

Симптоматика заболевания

Врачи с недостаточным опытом могут ошибочно не распознать геморройный цистит, спутав его с обычным: на первый взгляд, их симптоматика весьма схожа. Первый признак – боли при мочеиспускании, частые позывы. Далее – это кровавая окраска (иногда сгустки) мочи. Оттенок варьируется от слегка окрашенной до густой, практически темно-коричневой, жидкости (иногда с тяжелым запахом). Позывы могут достигать до 40 раз в сутки и более, независимо от времени суток, при этом порция мочи, поступающая из уретры, очень мала. Еще одна печальная примета болезни – ложные позывы, когда пациент, при посещении туалета, испытывает ощущения, как в естественных условиях, однако мочеиспускания не происходит.

Велика вероятность болевых приступов, дискомфорта в нижнем отделе живота – они присутствуют и при мочеиспускании. Возможны общая слабость, недомогания, скачки температуры. Геморрагический цистит в острой форме, при отсутствии своевременного лечения, быстро переходит в хронический.

Важно. Если пропустить первые симптомы заболевания, проигнорировать признаки (присутствие крови в моче, болевые ощущения), существует опасность наступления полной дисфункции мочевого пузыря из-за постепенного замещения мышечной ткани соединительной.

Хронический период иногда сложнее диагностировать: на какой-то момент болезнь как будто отступает, происходит ремиссия – пациент считает, что все уже закончилось. Хотя на самом деле выздоровление не произошло и недуг прогрессирует. Далее этапы облегчения и обострения будут чередоваться, при этом основной признак (кровь в моче) остается.

Порции выделяемой жидкости становятся все меньше, добавляются нерезультативные позывы, мочеиспускание завершается приступом острой боли. Болевые ощущения могут мигрировать от зоны лобка до поясничного отдела, сопровождаться прострелами в пах и малый таз.

Моча изменяет оттенок (приобретает кровавый цвет), появляется неприятный запах. Постепенно больные начинают страдать недержанием мочи. Одновременно происходит ухудшение состояния, пропадает аппетит, повышается температура.

Кровяные сгустки перекрывают выходное отверстие, препятствуя нормальному оттоку мочи и способствуя застойным явлениям в органах мочеполовой системы. Области болевых ощущений концентрируются в нижней части живота. Проблемы с оттоком жидкости могут привести к нежелательным последствиям в виде урологического сепсиса, разрыва стенок мочевого пузыря и отказа почек. Нарушение целостности слизистой оболочки открывает путь для многочисленных инфекций, бактерии вместе с кровью разносятся по всему организму.

Симптомы Геморрагический цистит

Диагностика такого вида цистита

Производится в урологических центрах (для женщин требуется обследование у гинеколога). Пациент сдает анализы:

  • мочу (общий, на микробиологию и наличие инфекции);
  • кровь (развернутый и на наличие возбудителей половых заболеваний);
  • мазок из половых органов (уретры у мужчин, вагины и шейки матки – у женщин).

Может быть назначено УЗИ мочевого пузыря (или всех органов тазовой области), эндоскопия мочеполовой системы. Оценивается состояние уретры, мочеточников, стенок, формы органов.

Рекомендованное лечение

Для геморрагической формы цистита существует лечение народными средствами: это диуретики, способствующие снятию воспаления и восстановлению оттока мочи (отвары череды, хвоща, таволги, клевера, пырея, кукурузных рылец). Сухие сборы завариваются кипятком (1-2 столовых ложки на 0,5 литра воды), готовый настой принимают до 4 раз в день. Обязательно показано наблюдение у уролога, чтобы вовремя заметить улучшение или применить другие средства.

Для подавления бактериальной активности в урологии применяются антибиотики: нолицин, бактинор, норбактин, нормакс, уробацил, циплокс, ципринол, ципроксин, ципролет). В случае возможных противопоказаний и аллергических реакций производится замена медикаментов.

В ходе лечения сгусток крови, препятствующий оттоку мочи, удаляется с помощью катетера, вводимого в уретру. При этом внутренняя полость промывается дистиллированной водой (считается более предпочтительной, чем физраствор, поскольку лучше растворяет кровь).

Цистит вследствие облучения лечится кислородной терапией, способствующей быстрой регенерации поврежденных тканей. При невозможности восстановления функции мочевого пузыря иными методами прибегают к оперативному вмешательству (эндоскопическому). При этом геморрагические повреждения прижигаются аргоном или электротоком.

Профилактика заболевания

В качестве мер профилактики рекомендуются укрепление иммунной системы, соблюдение требований личной гигиены, отсутствие вероятных половых инфекций. При этом данные методы неэффективны в случае заражения в медучреждении, наличия возбудителя в организме пациента или после проведения антираковой терапии.

При проявлении первых признаков цистита (боли, изменение цвета) необходимо безотлагательно обратиться к урологу, не дожидаясь, пока болезнь начнет прогрессировать.

Какие лекарства помогают вылечить пиелонефрит?

Медикаментозное лечение пиелонефрита – длительный и трудоемкий процесс. От его эффективности зависит профилактика серьезных осложнений и прогноз для качества жизни больного. Поэтому важно понимать, что успех лечения будет зависеть не только от применяемых лекарств, но и от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Главные правила для подбора лекарств

При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:

  1. Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания.
  2. При невозможности установления патогенной флоры в моче назначают лекарства с широким спектром действия, влияющих на большинство возможных бактерий.
  3. Если предполагается вирусная природа болезни, то назначения антибактериальных препаратов при пиелонефрите не требуется.
  4. Проведение повторного медикаментозного курса для предотвращения рецидива заболевания.
  5. Одновременно показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
  6. Профилактика антибиотиками, оказавшими положительный эффект в лечении острого процесса.

Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов.

Терапия хронических форм воспаления почек подразумевает следующие рекомендации по применению лекарств:

  • Первоначальный непрерывный курс антибиотиков на протяжении 6–8 недель.
  • Резкое ограничение в применении ряда медикаментов при возникшей хронической почечной недостаточности.
  • Для детей продолжительность лекарственной терапии составляет от 1,5 мес. до года.
  • Противомикробное лечение проводится только после предварительной оценки чувствительности патогенного микроорганизма к ним.

Для лечения пиелонефрита препараты назначают из различных фармакологических групп:

  • Антибиотики.
  • Средства с противомикробной активностью.
  • Противовоспалительные лекарства.
  • Иммуностимуляторы.
  • Гомеопатические и растительные комплексы.
  • Медикаменты, улучшающие местную трофику тканей.

Отдельная схема лечения разработана при развитии пиелонефрита у беременных. Она включает точно обозначенные лекарства:

  1. Цефтриаксон;
  2. Азтреонам;
  3. Цефепим;
  4. Монурал.

Схема проводимого лечения при воспалении почек у больных подбирается специалистом, исходя из каждого конкретного случая.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Краткая характеристика отдельных групп препаратов

К наиболее эффективным антибиотикам при пиелонефрите относят:

  1. Респираторные фторхинолоны:
    • Ципролет;
    • Ципробай;
    • Палин;
    • Нолицин;
    • Глево;
    • Таваник;
    • Флексид;
    • Спарфло.
  2. Цефалоспорины:
    • для уколов: Цефтриаксон, Цефатаксим, Квадроцеф;
    • таблетки: Зиннат, Цефорал Соютаб, Цедекс.
  3. Аминопенициллины: Флемоксин, Амоксиклав.
  4. Карбапенемы:
    • Эртапенем;
    • Имипенем;
    • Меропенем.
  5. Фосфомицин – Монурал.
  6. Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин.

Аминопенициллины в последние годы противопоказаны для первичного лечения острых форм пиелонефрита. Их назначение допустимо при обнаружении чувствительной флоры.
Фосфомицин широко применяется у детей и беременных, при профилактике рецидивов. Положительными сторонами лекарства служит однократный прием, минимальное всасывание в системный кровоток, максимальный терапевтический эффект.

Антибиотики из группы карбапенемов и аминогликозидов считаются резервными. Показаны они при неэффективности проводимого лечения другими препаратами и при тяжелом осложненном пиелонефрите. Вводят их только инъекционно в условиях стационара.

Сочетание нескольких лекарств из разных групп рекомендовано при смешанной патогенной флоре для усиления эффекта.

Динамика клинико-лабораторных показателей от проводимой антибактериальной терапии при пиелонефрите оценивается на 3 сутки. При отсутствии положительного эффекта происходит замена на препарат из другой группы с последующим контролем. Общая длительность терапии при этом 7–14 дней. Увеличение срока приема антибиотиков зависит от тяжести инфекционного процесса.

Из противомикробных средств при пиелонефрите пациенту могут назначить:

  • 5-НОК;
  • Фурагин;
  • Нитроксолин.

Однако их применение в последнее время ограничено в связи с большим количеством устойчивых возбудителей и наличием огромного ассортимента эффективных антибиотиков.

Противовоспалительные средства используются в острый период болезни. Срок их приема не более 3 дней. Назначают:

  • Вольтарен;
  • Нурофен;
  • Мовалис.

Перечисленные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшая патологический процесс в почках. Следствием этого считается большая результативность противомикробных препаратов, проникающих в очаг воспаления.

Иммуностимуляторы применяются при вирусной природе заболевания и постоянно рецидивирующем пиелонефрите. Используются:

  • Тактивин;
  • Уро-Васком.

Препараты назначаются курсами. Общая продолжительность лечения 3-6 мес.

Прием растительных комплексов и гомеопатических лекарств при пиелонефрите оказывает мягкое мочегонное, противовоспалительное, антимикробное действия. Разрешены к применению у детей и беременных. Максимальный эффект достигается спустя месяц непрерывного лечения. Назначают:

  • Канефрон;
  • Цистенал;
  • Монурель;
  • Фитолизин;
  • Уролесан.

Таблетки, улучшающие кровоснабжение почечной ткани, показаны при длительном течении хронического пиелонефрита. Их использование диктуется местными постоянными изменениями, приводящими к тяжелым последствиям. Из препаратов допустимо применять:

  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Курантил;
  • Троксерутин.

Тяжелое течение пиелонефрита, развитие осложнений подразумевает госпитализацию в урологическом отделение. Неотъемлемой частью лечебного процесса при этом служит дезинтоксикационная терапия, включающая внутривенное введение растворов:

  • Глюкозы 5%;
  • Реамберина;
  • Нативной плазмы;
  • Натрия хлорида.

Подбор окончательной схемы терапии остается за лечащим врачом. Самолечение в домашних условиях недопустимо. Это приводит к осложненному течению заболевания и хронизации процесса.

Список наиболее эффективных препаратов

Несмотря на множество различных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита, чаще назначают лишь некоторые из них. Список наиболее эффективных средств представлен в таблице.

Лекарство

С какого возраста разрешено к применению

Дозировка

Побочные реакции

Противопоказания

АНТИБИОТИКИ
Ципринол 18 лет 500-750мг дважды за сутки диспепсия, отклонения в общем анализе крови, сыпь индивидуальная непереносимость, детский возраст, беременность, почечная недостаточность
Флексид 18 лет 500-750мг 1 раз/день тошнота, изжога, головные боли, бессонница аллергия, поражение сухожилий, эпилепсия
Цефтриаксон С первых дней жизни У взрослых и детей старше 12 лет: 1-2 г/сутки парентерально

Для новорожденных: 20-75 мг/кг.

понос, рвота, стоматит беременность в первом триместре, индивидуальная непереносимость
Монурал 5 лет Препарат принимается однократно
5-18 лет: 2г

после 18 лет – 3 г

тошнота, изжога, крапивница тяжелая почечная недостаточность, аллергия
РАСТИТЕЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ
Канефрон Н 1 год Взрослым: 2 драже трижды в день.

Школьникам: 25 капель 3 раза/сутки,

До 7 лет – по 15 капель трижды в день

аллергические реакции обострение язвенной болезни, повышенная чувствительность к компонентам препарата
Монурель Превицист 18 лет 1 таблетка на ночь желудочные расстройства беременность, аллергия
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
Уро-Васком 4 года 1 капсула ежедневно головные боли,
диспепсические явления
индивидуальная непереносимость

Продолжительность приема и дозировка лекарств при пиелонефрите подбираются в зависимости от возраста, активности процесса, наличия соматической патологии и осложнения основного заболевания.

Медикаментозная профилактика рецидивов

Для предотвращения обострения пиелонефрита назначается лекарственная поддержка:

  • антимикробными средствами;
  • иммуномодуляторами;
  • препаратами с содержанием клюквы (Монурель).

Антибиотикопрофилактика применяется лишь при неэффективности немедикаментозного блока. Режим приема препаратов при этом бывает 2 видов: постоянный и посткоитальный перилический (после незащищенных половых актов).

Постоянный включает использование:

  • Ципролета;
  • Триметоприма;
  • Нолицина;
  • Монурала;
  • Ко-тримоксазола.

Посткоитальный подразумевает применение:

  • Ципринола;
  • Нормакса;
  • Цефалексина.

Профилактические мероприятия проводят в течение 2 лет с момента диагностирования острого пиелонефрита.При отсутствии за это время активности процесса, приема медикаментов не требуется.

Универсального лекарства от пиелонефрита не существует. Поэтому терапия заболевания всегда комплексная, включающая одновременный прием различных препаратов. Обусловлены такие меры серьезностью патологии и тяжелыми осложнениями при отсутствии адекватного лечения.

Монурал при цистите: однократное принятие

Мечта любого заболевшего человека — принять один раз лекарство и выздороветь. И вот такой препарат для лечения цистита найден – это монурал. Насколько монурал при цистите эффективен, неужели хватит лишь одной таблетки?

монурал Монурал – это торговое название препарата фосфомицина (антибиотик широкого спектра действия), являющегося производным фосфоновой кислоты. Уникальный механизм его действия основан на том, что лекарство обезвреживает фермент пирувилтрансферазу, без участия которого невозможно построение бактериальной стенки. Подобным образом не работает ни один антибиотик. Вдобавок к этому, фосфомицин прекрасно соединяется с поверхностью клеток и не дает возможности новым бактериям прикрепляться к слизистой оболочке мочевых путей.

Отличительной особенностью лекарства от цистита монурал является и кратность его применения. При остром заболевании инфекционной природы, достаточно одноразового после опорожнения мочевого пузыря приема на ночь,  дозировка составляет три грамма. Уже менее чем через три часа концентрация антибиотика в нижних отделах мочевыделительной системы достигнет максимума, и пациент ощутит терапевтический эффект в виде исчезновения симптомов воспаления.

Ещё одно достоинство — таблетки от цистита монурал практически безопасны, так как лекарственное вещество не связывается с белками плазмы крови, большая его часть выводится почками в неизменном виде, практически не оказывая воздействия на другие органы и системы. Это позволяет его использовать при заболевании не только у женщин, мужчин, но и у детей, начиная с пяти лет. Беременным и кормящим препарат назначают в том случае, когда применение других средств для лечения цистита оказалось малоэффективным и польза от терапии может превышать потенциальный вред для плода. Фосфомицин проникает через плаценту и в грудное молоко, поэтому может оказывать свое действие на ребенка. Однако абсолютного противопоказания к применению монурала у беременных нет, а кормящим показано временно отказаться от грудного вскармливания на период действия препарата.

Порошок имеет и иммуномодулирующий эффект, чуждый практически всем антибиотикам. Доказано защитное действие монурала на почки и органы слуха при одновременном применении антибиотиков (аминогликозидов, полимиксина) с ототоксическим и нефротоксическим побочным эффектом. Бактерий, устойчивых к фосфомицину крайне мало – около 1%. Монурал выводится из организма в течение 80 часов, что вполне достаточно для эффективного уничтожения патогенной микрофлоры в мочевых путях. Его успешно используют в профилактических целях в период до и после проведения медицинских манипуляций на уретре (хирургические вмешательства, катетеризация).

Отзывы

Если столько достоинств у монурала, то почему его не всегда применяют в период острых инфекций мочевых путей? Первая причина, почему не все могут использовать антибиотик при цистите монурал, цена на него достаточно высока по сравнению с другими средствами и составляет в среднем $10.

Помимо стоимости, как отмечают на монурал при цистите отзывы, есть и такие недостатки:

  • имеются, хоть и мало, бактерий, которые могут противостоять антибиотику. Это серрация и некоторые виды клебсиелл. Тем не менее, разочарование больных можно понять, когда они заплатили за препарат, а он не оказал терапевтического эффекта. Врач назначил, рассчитывая на широту антимикробного действия фосфомицина, не получив результаты бактериологических анализов, сделав упор на быстроту эффекта;
  • несмотря на очень низкую токсичность, может стать причиной тошноты, рвоты, болей в области желудка и диареи;
  • иногда, судя по отзывам, может проявиться и аллергическая реакция;
  • возможны изменения в показателях крови и ферментов.

Противопоказан препарат при почечной недостаточности. Монурал при хроническом цистите и рецидивах назначают крайне редко, он показан только при острых приступах.

прием препарата Как принимать монурал при цистите? Перед сном, одноразово, после опорожнения мочевого пузыря. Кстати именно такой прием — ещё один недостаток, болезнь ведь может появиться в любое время суток.
В любом случае, препарат от цистита монурал назначается врачом, а безопасность и эффективность его применения в период острого цистита превосходит большинство известных антибиотиков.