Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Выделения из мочеиспускательного канала при беременности

Содержание

Виды и особенности операций при недержании мочи

По статистике, от энуреза страдает около 1% взрослого населения планеты. Чаще всего болезнь выявляется у пожилых дам. Иногда операция при недержании мочи у женщин оказывается единственным вариантом борьбы с неприятным состоянием. Современные методики подобной терапии характеризуются минимальными рисками и отличными результатами. Выбирая подходящий вариант вмешательства, необходимо учитывать особенности подхода и наличие противопоказаний.

Показания к оперативному вмешательству

Показания к оперативному вмешательствуУ здорового человека урина формируется в почках, накапливается в мочевом пузыре и выходит наружу посредством мочеиспускательного канала. Последний этап процесса осуществляется только в случае необходимости благодаря наличию сфинктера, блокирующего выход из резервуара для мочи. При снижении функциональности этого образования или изменении положения органов системы выделения появляется риск развития энуреза. Зачастую проблему удается решить консервативными методами, но иногда без радикального вмешательства не обойтись.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Операции при недержании мочи у женщин и мужчин проводятся в таких случаях:

  • Стрессовый энурез в результате слабости мышечных волокон тазового дна. Технологии, при которых на проблемный участок устанавливают фиксирующее устройство, позволяют полностью избавиться от проблемы.
  • Сбой в работе органов выделения после хирургического вмешательства. Чаще всего такой тип помощи требуется мужчинам, перенесшим операцию на предстательной железе.
  • Патологические процессы, при которых повышается риск развития недержания как побочного эффекта. Сюда относят сахарный диабет, ожирение, работу с большими весами и систематические чрезмерные физические нагрузки.

На некоторые варианты хирургического лечения энуреза распространяется квота, в пределах которой операции проводятся бесплатно. Недержание мочи не считается опасной патологией, а лишь доставляет людям серьезный дискомфорт. Если ситуация позволяет, можно встать в очередь на самое подходящее направление и немного подождать. Стоимость проведения манипуляций в коммерческих организациях начинается от 50-100 тыс. рублей в зависимости от вида воздействия. При использовании самых современных материалов эти показатели могут увеличиваться в 10 раз.

загрузка...

Обязательные исследования на стадии подготовки

Перед тем как назначить операцию для устранения стрессового недержания мочи, врачи стараются провести несколько исследований. Их результаты позволят установить целесообразность применения радикального метода терапии и подобрать оптимальный вариант подхода.

В перечень дооперационных диагностических испытаний включают такие манипуляции:

  • Опрос помогает выявить наличие хронических заболеванийОпрос. Он поможет выявить наличие хронических заболеваний или состояний, из-за которых эффект от операции в будущем рискует снизится. Врачей интересуют перенесенные беременности и роды, операции на простате, наличие в анамнезе инсультов, сахарного диабета, ожирения, мочекаменной болезни, воспалительных и инфекционных поражений органов выделения.
  • Гинекологический осмотр. Специалист оценит расположение матки и уретры, исключит наличие на слизистой рубцовых образований.
  • УЗИ почек и органов малого таза. Проводится с целью оценки общего состояния выделительной системы и качества опустошения мочевого пузыря после посещения туалета.
  • Данные уродинамики. Это исследование просят провести самого пациента. Он ведет дневник, в который записывает информацию, интересующую лечащего врача.

Результаты подобной подготовки позволяют подобрать оптимальный вариант лечения недержания. Важное значение при выборе направления играют возраст и пол пациента. Большая часть методик подходит только для женщин, но и для мужчин можно подобрать безопасный и эффективный способ лечения проблемы.

Слинговая операция

Слинговая операцияСлинг, или особая сетка при недержании мочи, используется все чаще. В ходе процедуры эта своеобразная конструкция из гибкого и гипоаллергенного материала фиксирует уретру в нужном положении. В результате моча перестает вытекать в моменты напряжения тела. Иногда для проведения сеанса используют донорский элемент, который предварительно изготавливают из тканей самого пациента. Максимальную эффективность использование слингов показывает на фоне слабости внутреннего сфинктера уретры или крайней степени мобильности мочеиспускательного канала.

Противопоказания к манипуляции

Слинговые операции при недержании мочи у женщин и мужчин противопоказаны на фоне инфекционных или воспалительных поражений органов выделения, во время курса приема антикоагулянтов. После употребления последней дозы препарата должно пройти не менее 10 дней. Операционное исправление положения уретры не проводят во время планирования беременности или в период вынашивания ребенка.

Краткое описание методики

После проведения обязательной подготовки и спинальной анестезии начинается процесс постановки слинга. У женщин доступ к нужному участку прокладывается через переднюю стенку влагалища, у мужчин разрез делается в области мошонки. Через образованное отверстие вводится петля, которая крепится за счет нити. В нужном положении она фиксируется путем присоединения концов нити к соединительнотканным волокнам мышц живота.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эффективность способа варьируется в пределах 70-95%. На восстановление после сеанса уходит до 2 недель. Сроки госпитализации не превышают трех суток. Первое время придется ходить с катетером, который облегчит процедуру мочеиспускания.

Кольпография – передняя пластика

Данная операция по устранению недержания мочи у женщин подразумевает натягивание тканей влагалища, что устраняет провисание уретры. Манипуляция проводится через переднюю брюшную стенку или влагалище – зависит от специфики случая и состояния пациентки. После иссечения тканей в нескольких местах их ушивают нитями, которые не рассасываются. Мочеиспускательный канал встает на нужное место, что прекращает непроизвольные выделения урины.

Восстановление занимает около двух месяцев. При таком подходе высок риск формирования рубцов на поверхности обработанных тканей. Кольпография не нарушает эластичности влагалища и делает возможными последующие роды естественным путем.

Кольпосуспензия – техника Берча

В этом случае лечение энуреза осуществляется за счет фиксации уретры к связкам влагалища, благодаря чему она как бы подвешивается и принимает нужное положение. Основным недостатком методики является необходимость получения доступа к нужной зоне через разрез в брюшной полости.

Использование общего наркоза существенно увеличивает сроки восстановления пациентки. С другой стороны, эффективность варианта составляет 80%, он характеризуется низкой вероятностью рецидивов. Сегодня данное направление используется все реже благодаря появлению более щадящих процедур.

Установка искусственного сфинктера

Имплантация профильного приспособления в ходе специальной операции при недержании мочи чаще всего проводится при лечении мужчин. Для этого применяют искусственный протез, который вживляется в тело пациента. Эффективность варианта составляет 75%, но в 20% случаев приходится устранять негативные последствия первой операции или корректировать работу устройства. Направление применяется для восстановления нормальной работы уретры после хирургических вмешательств, травм, пороков развития мочеиспускательного канала, болезней нижнего отдела позвоночника, удаления простаты.

Противопоказания к процедуре

Метод не применяется в случае стриктурной болезни мочеиспускательного канала, наличия в нем дивертикулов, нестабильности работы мочевого пузыря. С лечением придется повременить в случае присутствия инфекции в мочевыводящей системе. К относительным противопоказаниям относят мочекаменную болезнь и раковые поражения области, сужение шейки мочевого пузыря.

Описание и особенности операции

Искусственный сфинктер мочевого пузыряВ промежности или между мошонкой и половым членом делается разрез, через который на бульбозный отдел уретры подшивают манжету. В пространство перед мочевым пузырем устанавливают резервуар, а в мошонку – помпу для нагнетания давления. В течение шести недель конструкцию не трогают, чтобы она прижилась, а все разрезы зарубцевались. После этого проводится активация конструкции. Если все прошло успешно, мужчина сможет опорожнять мочевой пузырь по желанию, ему только надо будет нажать на установленную помпу.

Теоретически такой вариант лечения может распространяться и на женский организм, но на практике это используется крайне редко. В этом случае технология установки конструкции зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Инъекционные методики лечения

Нередко, чтобы не прибегать к операции по устранению недержания мочи у женщин, специалисты используют инъекционную терапию. Она позволяет заменить подшивание проблемных участков искусственным увеличением объема тканей. В ходе малоинвазивного сеанса в них вводится особая масса и создается дополнительный сфинктер, который не допускает вытекания урины. Положительный результат в большинстве случаев обеспечен, но через 1,5-2 года высока вероятность развития рецидива. В ходе процедуры применяются гипоаллергенные препараты, поэтому риск побочных реакций минимален.

Такой вариант помогает намного лучше, чем упражнения, средства народной медицины и медикаменты, но уступает по степени эффективности хирургическим операциям.

У пожилых женщин сфинктер, созданный искусственным путем, начинает давать сбои уже через 3 месяца после манипуляции.

Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря всегда сигнализирует о том, что в организме не все в порядке. Рези при мочеиспускании у женщин являются характерным симптомом многих заболеваний, однако, прежде чем пытаться самостоятельно устранить неприятные ощущения, необходимо обязательно выяснить, чем они вызваны.

Причины

Основываясь лишь на внешних симптомах, в большинстве случаев трудно выявить истинные причины, вызывающие у женщин режущие боли во время и после мочеиспускания. Тем не менее можно заподозрить у себя то или иное заболевание, если обратить внимание на характер ощущений, сопровождающие их симптомы и на то, когда возникают рези — в начале или в конце опорожнения мочевого пузыря.

Уретрит

Наиболее частая причина режущих болей — воспалительный процесс в уретре (мочеиспускательном канале). При этом заболевании дискомфорт возникает в начале мочеиспускательного процесса. К неприятным ощущениям могут присоединяться ноющие боли в области лобка, примесь крови и гноя в моче, выделения гнойного характера из уретры. У некоторых женщин, страдающих уретритом, по утрам возникает чувство закупорки мочевыводящего отверстия.

Цистит

Если у женщины наблюдается кровь и резь при мочеиспускании в конце процесса опорожнения, то речь может идти о цистите — воспалении мочевого пузыря. Заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, моча при этом выделяется незначительными порциями, становится мутной, может менять оттенок и запах. Возможно повышение температуры тела до +37…+37,5°С.

Мочекаменная болезнь

Сильные рези при мочеиспускании, сочетающиеся с выделениями крови и сильной болью в нижней части живота, которая отдает в область паха, могут быть признаком наличия камней в мочевом пузыре. Закупорка мочевых протоков конкрементами отличается особенно яркой симптоматикой. При такой патологии возникает задержка мочеиспускания, тошнота, рвота, повышается артериальное давление.

Рак мочевого пузыря

Режущие боли при мочеиспускании, сопровождаемые окрашиванием мочи в красноватый или «ржавый» оттенок, могут свидетельствовать о том, что у женщины развивается рак мочевого пузыря. Чаще всего подобные симптомы возникают уже на поздних стадиях заболевания, когда происходит метастазирование опухоли.

К болевым ощущениям при опорожнении мочевого пузыря присоединяются другие признаки злокачественного процесса — постоянная слабость, истощение организма, воспалительные процессы в органах малого таза, спазмы в паховой области.

Болезни почек

Дискомфорт во время мочеиспускания сопровождает такие заболевания, как пиелонефрит (воспаление почек) и нефролитиаз (камни в почках). Ощущения могут быть слабовыраженными или интенсивными, в зависимости от тяжести протекания болезни. При почечных патологиях наблюдается повышение температуры, боли в пояснице, моча становится мутной и может иметь примесь крови.

Половые инфекции

Еще одна частая причина появления резей при мочеиспускании у женщин — венерические болезни. Подобный признак характерен для следующих половых инфекций:

  1. Хламидиоз. У женщины с хламидиозом могут наблюдаться слизисто-гнойные влагалищные выделения, имеющие неприятный запах, жжение слизистой оболочки половых органов, слабые боли внизу живота и в пояснице.
  2. Гонорея. Инфекция вызывает отек половых губ, выделение слизи и гноя из мочеиспускательного канала.
  3. Трихомониаз. Патология сопровождается зудом, жжением и болью в клиторе при мочеиспускании и половом акте, выделениями из уретры.
  4. Уреаплазмоз. При уреаплазменной инфекции симптомы нередко отсутствуют. Может возникать слабое жжение на слизистой оболочке гениталий, режущие боли при мочеиспускании усиливаются в начале или в конце процесса.
  5. Кандидоз. Заболевания характеризуется густыми белыми вагинальными выделениями с кисловатым запахом, зудом во влагалище и в области вульвы. Рези при мочеиспускании появляются при запущенной форме кандидоза.

Многие венерические заболевания протекают бессимптомно, а рези при мочеиспускании нередко становятся единственным проявлением половой инфекции.

Рези при беременности и после родов

Во время беременности и после родов женский организм больше подвержен риску развития различных заболеваний, поэтому в такие периоды женщины намного чаще страдают от болезненных ощущений при мочеиспускании. Неприятные проявления может вызывать любая из перечисленных патологий, но наиболее часто причина дискомфорта кроется в развитии цистита, пиелонефрита и уретрита.

Болезненное мочеиспускание при беременности может возникнуть также из-за давления увеличившейся матки. Рези при опорожнении мочевого пузыря после естественных родов нередко связаны с травмированием мочевыводящих путей при родовой деятельности и физическим перенапряжением.

Если режущие боли при мочеиспускании начались у женщины после кесарева сечения, то велика вероятность, что вследствие операции у роженицы возникли осложнения, спровоцировавшие развитие бактериальной инфекции в мочевыводящей системе.

Связь с менструальным циклом

У некоторых женщин наблюдаются незначительные болезненные ощущения при мочеиспускании во время менструации. Это может быть связано не только с патологическими изменениями в организме, но и с некоторыми другими причинами. Подобное явление возникает при месячных из-за несоблюдения правил интимной гигиены или аллергии на прокладки, тампоны и моющие средства.

Диагностика

Если женщина испытывает жжение, резь при мочеиспускании и боли внизу живота, ей необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и пройти диагностику, чтобы выявить причину неприятных ощущений. В первую очередь нужно посетить терапевта, который проведет осмотр и выпишет направление на дальнейшее обследование. Кроме того, пациентке может понадобиться прием уролога, нефролога и гинеколога.

Женщине следует обязательно сделать УЗИ органов малого таза, почек и мочевого пузыря, а также сдать ряд анализов.

Какие сдать анализы

Обязательными исследованиями при возникновении режущих болей, сопровождающих мочеиспускательный процесс, являются общие анализы крови и мочи, бактериальный посев мочи, анализ ИФА или ПЦР на половые инфекции и мазок из уретры на микрофлору. При подозрении на патологию почек женщине может быть назначен анализ мочи по Нечипоренко.

Лечение резей при мочеиспускании

Лечение резей при мочеиспускании можно проводить только после постановки диагноза и под обязательным контролем врача. Самостоятельные попытки устранить неприятные ощущения различными лекарственными средствами могут усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.

Препараты

Так как чаще всего причиной резей при опорожнении мочевого пузыря становится деятельность бактерий, в большинстве случаев основой терапии являются антибиотики. В зависимости от диагноза в лечении могут применяться также лекарства других групп — нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, уроантисептики. При обнаружении грибковой инфекции необходимы антимикотические препараты.

Народные средства

Рези при мочеиспускании у женщин можно лечить и при помощи средств народной медицины. Хорошим подспорьем в устранении урологического нарушения является фитотерапия. Рекомендуется пить травяные отвары и ягодные морсы, обладающие противовоспалительными, противомикробными и болеутоляющими свойствами. Можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. 1 ст. л. сухой травы толокнянки заварить 250 мл кипятка, накрыть крышкой, укутать и настаивать 30 минут. Отвар процедить, смешать с 1 ст. л. меда и пить 4 раза в день по 1 ст. л. через полчаса после приема пищи.
  2. Залить 1 стаканом горячей воды 2 ч. л. тысячелистника, оставить на 1 час, затем профильтровать. Употреблять по четверти стакана 4 раза в день.
  3. Сухие цветки ромашки аптечной (2 ст. л.) залить кипятком (200 мл), поставить на водяную баню на 15-20 минут, после этого настаивать еще 40 минут. Готовый отвар употреблять в течение дня вместо чая.

Народные средства помогут облегчить состояние при болезненном мочеиспускании, но устранить главную причину недомогания они не способны, поэтому их можно использовать только в качестве дополнения к медикаментозной терапии, предварительно получив разрешение лечащего врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение резей при мочеиспускании, женщине следует укреплять иммунитет, избегать переохлаждения и тщательно соблюдать интимную гигиену. Обязательным условием эффективной профилактики урологического расстройства является использование барьерных контрацептивов, позволяющих избежать заражения половыми инфекциями.

Регулярные обследования у гинеколога и сдача анализов на ИППП 1 раз в полгода позволят вовремя выявить возможные заболевания половой сферы, провести необходимое лечение и снизить риск поражения мочеиспускательного канала.

Геморрагический цистит у женщин

Так называют воспаление оболочки мочевого пузыря с выделением крови в моче (гематурией). При этом ее количество в урине бывает умеренным (моча приобретает розовый оттенок) и значительным (она становится грязно-коричневой либо красной).

Почему возникает это заболевание? Каковы его симптомы и терапия? Ответим на эти вопросы.

Причины геморрагического цистита

Чаще всего возбудителем воспалительного заболевания является аденовирус. Порой воспаление имеет грибковую либо бактериальную природу. Геморрагический цистит может возникать как следствие лучевой терапии при опухолях, длительного лечения препаратами группы цитостатиков.

Если говорить об острой форме недуга, то ее появлению способствуют такие факторы:

  1. Привычка терпеть позыв к мочеиспусканию длительное время. Это приводит к перерастяжению мышечного слоя мочевого пузыря, сбоям в кровообращении.
  2. Наличие в мочевом пузыре анатомических препятствий оттоку урины.
  3. Мочекаменная болезнь. Камни в полости мочевого пузыря повреждают его внутренние стенки, создают условия развитию инфекции.
  4. Снижение защитных сил организма.
  5. Наличие эндокринных заболеваний.
  6. Период беременности и климактерический.
  7. Недостаточное соблюдение гигиены и как результат — инфицирование мочевого пузыря.

Все вышеуказанные факторы могут способствовать развитию геморрагического цистита вместе и по отдельности.

Симптомы заболевания

Острая форма этого недуга мало отличается от традиционного цистита. Единственное различие между ними — наличие крови в урине. Начинается геморрагический цистит с учащения мочеиспусканий. Если говорить конкретно, то их пациентка ощущает до 40 раз за сутки. А вот мочи при каждом мочеиспускании выделяется мало.

Сам процесс сопровождается жжением, резкой болью в зоне мочеиспускательного канала. При этом у женщины может постоянно тянуть низ живота. Конечно же, кровь в моче невооруженным глазом заметна не будет. Поэтому самостоятельно отличить этот вид цистита от обычного вряд ли представится возможным.

При геморрагическом цистите инфекционной природы возникают такие симптомы: слабость, лихорадка, озноб, головная боль.

Хроническая его форма характеризуется иными признаками. Это учащенное мочеиспускание, но без боли. Периодическое появление крови в урине приводит к железодефицитной анемии. Ее проявления — одышка, слабость, боль в сердце, бледность кожи, ломкость волос, ногтей.

Диагностика геморрагического воспаления мочевого пузыря

Основной задачей обследования является исключение заболеваний, способных привести к гематурии. Это мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, опухоли.

Обязательно при диагностике этого вида цистита назначаются мочевые пробы, общее исследование мочи, крови, бактериологическое исследование урины, цистостокопия, УЗИ органов малого таза. Порой требуется и рентгеноконтрастное исследование мочевыводящих путей, МРТ и другие диагностические методы.

Лечение геморрагического цистита у женщин

Обычно врачи назначают противовирусную, противогрибковую или антибактериальную терапию. Их применяют длительно с контролем состояния мочевого пузыря.

Если недуг вызван лучевой терапией или химиотерапией, то лечение включает дезинтоксикационную терапию, противовоспалительные средства.

Хронический геморрагический цистит у женщин лечат противовоспалительными средствами и препаратами для устранения анемии. Если в мочевом пузыре скапливается много крови в виде сгустков, то порой прибегают к катетеризации и промыванию растворами антисептического действия.

К этому недугу всегда надо относиться серьезно, выполнять все врачебные назначения. Ведь он может иметь опасные осложнения. Чаще всего это тяжелая анемия, плохо поддающаяся лечению. Может случиться и закупорка уретрального канала сгустками крови. А подобное явление чревато остановкой оттока мочи, перерастяжением стенок мочевого пузыря. При этом мышечный слой замещается соединительной тканью, орган теряет сократительную способность.

Если геморрагический цистит вызван инфекционными причинами, то он у женщин чреват рецидивами. Часто инфекция по восходящим путям достигает почек и вызывает пиелонефрит.