Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Учащенное мочеиспускание у ребенка

Содержание

Частое мочеиспускание у детей

  • 1 Общие сведения
  • 2 Норма мочеиспускания у детей зависимо от возраста
  • 3 Причины частого мочеиспускания у ребенка
    • 3.1 Физиологическая поллакиурия
    • 3.2 Проблемы с мочевым пузырем
    • 3.3 Психосоматика
    • 3.4 Заболевания ЦНС
    • 3.5 Давление на мочевой пузырь
    • 3.6 Симптомы, сопровождающие проблему
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение состояния
  • 6 Профилактика

Поллакиурия — патологическое состояние, при котором происходит учащенное мочеотделение. Такой недуг часто возникает у детей. Частое мочеиспускание у ребенка без боли иногда не зря вызывает обеспокоенность родителей. Недомогание может предупреждать о проблемах с почками, мочевым пузырем, другими внутренними органами, и системами.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Общие сведения

У ребенка, в отличие от взрослого человека, значительно отличается функционирование внутренних органов. Детский организм еще недостаточно сформировался, чтоб работать в усиленном режиме. Поэтому, если какое-то состояние является нормальным для взрослого, для малыша это будет патологией, требующей корректировки и немедленной терапии. Это напрямую касается мочевыделительной системы, которая окончательно формируется в подростковом возрасте (14—15 лет). Почки выполняют основную выделительную функцию в организме, выводя жидкость и вредные вещества вместе с мочой. При возникновении сбоя в работе почек, спровоцированного различными факторами, происходят расстройства мочеотделения.

Вернуться к оглавлению

загрузка...

Норма мочеиспускания у детей зависимо от возраста

Таблица показателей нормы мочи у детей.

Объем отделенной мочи у детей напрямую связан с возрастом. Показатели у мальчиков и девочек могут немного отличаться между собой, это связано с физиологическими особенностями организма. Объем мочи увеличивается при употреблении большого количества жидкости в сутки, а также мочегонных продуктов — арбуза, дыни, ягод. Приблизительная частота мочеиспусканий у ребенка от 0 до 10 лет:

  • от 0 до 6 месяцев — количество мочеиспусканий составит 20—25 раз в сутки;
  • от 6 месяцев до 1 года — в среднем 15 раз;
  • от 1 года до 3 лет — суточная мера 10 раз;
  • от 3 до 7 лет — около 8 раз;
  • от 7 до 10 лет — 6 раз в день.

Вернуться к оглавлению

Причины частого мочеиспускания у ребенка

Физиологическая поллакиурия

У маленьких детей причиной частых мочеиспусканий является обильное питье.

Частота мочеиспускания у детей зачастую связана с недугами, однако физиологическая поллакиурия относится к безобидным состояниям, которые вызваны употреблением обильного питья. Если ребенок пьет большое количество жидкости, соответственно позывы в туалет учащаются. Здесь необходимо выяснить — пьет ли ребенок от жажды или по привычке. Часто жажда — первое проявление (симптом) сахарного диабета.

К распространенным причинам физиологической поллакиурии относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Употребление мочегонных лекарственных препаратов, имеющих мочегонный эффект. Таким эффектом обладают противоаллергические, слабительные, диуретические средства.
  • Длительное нахождение ребенка на холоде, в результате чего организм переохлаждается. Возникают частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли. После смены холодной обстановки на теплую поллакиурия прекращается.
  • Употребление в пищу продуктов, обладающих мочегонным действием. Бахчевые, свежие фрукты и ягоды обладают выраженным диуретическим эффектом.
  • В состоянии напряжения и стресса возникает частое мочеиспускание у детей. Это временное недомогание, которое очень быстро проходит.

Физиологическая поллакиурия у детей объясняется вполне логично, и считается безобидной. При купировании действия подстрекающего фактора восстанавливается нормальное отделение мочи. Если рассматривать другие причинности нарушенного мочеиспускания, такие как проблемы с мочевым пузырем, заболевания ЦНС и другие, к ним нужно относиться внимательно, так как часто они являются признаком серьезного заболевания.

Вернуться к оглавлению

Проблемы с мочевым пузырем

Частые позывы к мочеиспусканию возможны при воспалительных процессах в мочевом пузыре.

При сбоях в функционировании мочевого пузыря возникает больное, учащенное или плохое отделение мочи. Причина аномалии скрывается за работой нервных рецепторов, отвечающих за функционирование органа. Проблемное состояние обостряется под действием провоцирующих факторов — стрессов, переживаний, воспалительных процессов. Реже на фоне поллакиурии может возникнуть энурез (ночной или дневной).

Вернуться к оглавлению

Психосоматика

Если ребенок часто подвержен истерикам и расстройствам психики, то поллакиурия будет носить постоянный характер. Зачастую частые мочеиспускания у ребенка на фоне психосоматических отклонений сопровождаются неприятными признаками:

  • частой сменой настроения;
  • нервозностью;
  • раздражительностью.

Вернуться к оглавлению

Заболевания ЦНС

Заболевание может возникнуть из-за сбоя передачи нервных импульсов от головного мозга.

Позывы к мочеотделению и сам процесс возникает под влиянием нервных импульсов, поступающих из головного мозга. Когда происходит сбой передачи нервных импульсов, возникает непроизвольное опустошение органа (недержание) либо моча отделяется маленькими порциями. Это связывают с травмированием, вегетативными расстройствами, злокачественными новообразованиями в головном и спинном мозге.

Вернуться к оглавлению

Давление на мочевой пузырь

Ложные позывы к мочеиспусканию и нужда в частом опорожнении органа возникает вследствие уменьшения объема мочевого пузыря, и оказанным на него внутренним давлением. Натиск на орган связан с такими первопричинами:

  • ранняя беременность (у девочек — подростков);
  • новообразование, локализующееся в одном из органов малого таза;
  • патологии строения органов мочевыводящих путей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, сопровождающие проблему

Учащенность мочеиспусканий у детей, на которую родителям необходимо обратить внимание, сопровождается такими признаками:

  • высокая температура тела;
  • чрезмерное отделение пота;
  • нарушенный аппетит;
  • болезненность при отхождении мочи;
  • боль внизу живота, в области поясницы;
  • постоянная жажда даже в холодное время года;
  • энурез (дневной или ночной);
  • потемнение цвета мочи, появление ее характерного запаха.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для выяснения первопричины, спровоцировавшей проблему частого мочеиспускания, нужно обратиться к врачу (педиатру и урологу). Специалисты проведут осмотр малыша, соберут данные анамнеза. Далее, необходимо пройти полное обследование. Диагностические исследования, проводимые при поллакиурии:

Привила подготовки к анализу.

  • Общий анализ мочи, по Нечипоренко. Позволяет определить количество патогенных микробов в моче.
  • Анализ крови (общий и клинический). Берется для исключения сахарного диабета.
  • УЗИ мочевого пузыря и почек.
  • Урофлоуметрия. Определяет нарушение уродинамики мочевых путей.
  • Консультация врача-психолога, нефролога (при необходимости).

Вернуться к оглавлению

Лечение состояния

При первых симптомах болезни нужно обратиться к детскому врачу.

Учащенное мочеиспускание у грудного ребенка или подростка, вызванное болезненной этиологией, необходимо срочно лечить. Врач подбирает терапию, ориентируясь на диагноз, например:

  • Если поллакиурия возникла вследствие того, что ребенок простыл и застудил мочевой пузырь, она лечится дома при помощи антибиотиков, и уросептиков.
  • При лечении сахарного диабета необходимо измерять содержание глюкозы в крови несколько раз в день, делать уколы инсулина.
  • При диагнозе — гломерулонефрит требуется применение гормональных препаратов в малой дозировке, цитостатических препаратов.
  • Если первопричиной поллакиурии являются заболевания ЦНС, нужно давать ребенку успокоительные средства. Если причина в аномалии (опухоли), потребуется хирургическая операция.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Специальных профилактических рекомендаций по поводу проблем с мочеотделением дать нельзя. Можно только снизить риск их появления, и предупредить обострение. В этом поможет соблюдение следующих правил:

  • Регулярно посещать врача. Ребенка до года нужно ежемесячно показывать педиатру, в 1 и 2 года — 1 раз в три месяца, старше 4 лет — раз в полугодие.
  • Не допускать, чтобы ребенок переохлаждался. Не разрешать сидеть на бетоне, сырой земле.
  • Наблюдать за тем, сколько раз в день ребенок справляет нужду, нет ли болезненных признаков при этом. Если ребенок часто мочится и ощущает легкие недомогания при этом, нужно срочно показаться врачу.

Помимо соблюдения простых рекомендаций, не стоит пытаться самостоятельно установить диагноз и, мало того, назначать ребенку курс терапии. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью малыша. Любой вид терапии после проведения соответствующей диагностики и установки точного диагноза назначает только опытный врач.

Лечение частого мочеиспускания у детей

Поллакиурия у ребенка может быть как естественным явлением, так и симптомом гормонального дисбаланса или патологических отклонений в мочевыделительной системе. Частое мочеиспускание у детей в течение дня — не повод для паники, но и не такое проявление деятельности организма, которое можно оставить без внимания. Родители нередко показывают своего ребенка врачу с запозданием, когда лечить уже прогрессирующую болезнь и сложнее, и дольше.

Нормы мочеиспускания у детей

Диурез (количество мочи) зависит от возраста ребенка. Формирование мочевыделительной системы завершается к 14-15 годам. Показатели диуреза у девочек и мальчиков одного возраста несколько отличаются друг от друга.

Частота дневных мочеиспусканий у детей различных возрастных групп такова:

  • новорожденный в первую неделю своей жизни мочится 4-5 раз;
  • у грудного ребенка до полугода актов мочевыделения намного больше: до 20-25 раз;
  • у годовалого ребенка они бывают уже 15 раз;
  • в 2-3 года мочевой пузырь опорожняется еще реже: до 10 раз;
  • у детей от 3 до 6 лет — примерно 8 раз;
  • от 6 до 9 лет и старше — не больше 5-6 раз.

Почему у ребенка учащенное мочеиспускание

Потребность в частом опорожнении мочевого пузыря могут вызывать 2 причины:

  • воздействие физиологических факторов;
  • наличие патологических нарушений в организме.

В первом случае выделение мочи не доставляет ребенку болевых ощущений. Если в его организм не поступает много жидкости перед отходом ко сну, он полноценно спит ночью и у него нормальная температура. Иногда частое мочеиспускание становится следствием сильного перевозбуждения. Как только провоцирующие факторы перестают воздействовать на детей, количество посещений туалета становится нормальным.

Во втором случае дети не только часто мочатся, но и испытывают при этом боль. Кроме того, моча может вытекать с трудом, небольшими порциями.

Нередко появляются болезненные частые позывы к опорожнению пузыря, которые оказываются ложными.

Физиологическая поллакиурия

Многократное дневное мочеиспускание без боли, ложных позывов и других признаков патологии может возникнуть под воздействием следующих факторов:

  • избыточное количество воды или других жидкостей, поступающих в организм;
  • сильное переохлаждение;
  • эмоциональные стрессы;
  • повышенная физическая активность;
  • лечение ребенка препаратами-диуретиками.

Небольшие отклонения от нормальных показателей диуреза, связанные с физиологическими процессами, допустимы. Например, если вчера ребенок 7 лет мочился 5 раз в день, а сегодня — 8-9 раз. Нужно проверить, не изменились ли внешние факторы или режим питания. Дневное мочеиспускание переходит и в ночное, когда ребенок пьет много жидкости перед сном. Акты мочевыделения становятся более частыми также в том случае, если дети едят в больших количествах овощи, фрукты или ягоды, оказывающие мочегонное действие:

  • бруснику;
  • клюкву;
  • черешню;
  • арбуз;
  • дыню;
  • бананы;
  • морковь;
  • огурцы;
  • помидоры и др.

Патологические причины

Родителям нужно обратиться к врачу, если частое мочеиспускание у малыша в 4 года или 5 лет сопровождается тревожными симптомами.

Еще большую озабоченность должны вызывать патологические признаки у детей постарше, 7 или 8 лет:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • боли в нижней части живота или в области поясницы, рези, ложные позывы, что является признаком цистита;
  • маленькие порции мочи, типичные для простуды и неврозов;
  • озноб, высокая температура, потливость, характерные для заболеваний почек;
  • отеки или мешки под глазами, появляющиеся при пиелонефрите;
  • сильная жажда или частое мочеиспускание по ночам, которые бывают при сахарном и несахарном диабете;
  • резкий запах мочи, ее помутнение, появление следов крови, что может свидетельствовать о наличии опухолей.

При некоторых патологиях выделение мочи не сопровождается болью или резью. В их числе:

  • ОРВИ;
  • вегето-сосудистая дистония, неврозы;
  • травмы или опухоли головного мозга;
  • малый объем мочевого пузыря и др.

Диагностика

Если мочеиспускание у ребенка очень частое и болезненное, необходимо сделать общий, биохимический и бактериологический анализы мочи, чтобы определить ее состав, наличие сахара, белка, солей и инфекций.

Анализ крови при большом количестве лейкоцитов и повышенной СОЭ (скорости оседания эритроцитов) указывает на воспалительный процесс в организме ребенка, особенно если он жалуется, что у него болит живот.

Поставить точный диагноз, если мочеиспускания сильно участились, помогают методы инструментальной диагностики::

  • УЗИ мочевого пузыря и почек, с помощью которого врач получает информацию об их структуре, размерах;
  • рентгенография, позволяющая детально рассмотреть эти органы;
  • цистоскопия и цистоуретрография, благодаря которым можно выявить аномальные изменения в мочевом пузыре;
  • сцинтиграфия и реноангиография, которые дают возможность оценить функции почек.

Лечение

Если мочеиспускание безболезненное, достаточно устранить вызвавшие его физиологические факторы, и неприятное явление исчезнет без лечения. Но если ребенок мочится с болью, потребуется комплексная терапия. Амбулаторно можно лечить только цистит и уретрит без осложнений. При всех других заболеваниях необходима госпитализация.

В комплексной терапии используются:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства народной медицины.

Учащенное мочеиспускание консервативно лечится с применением препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря, антибиотиков, успокоительных средств. Их выбор определяется этиологией (происхождением) патологических нарушений в мочевыделительной системе или почках.

Хирургические вмешательства проводят в крайних случаях, если у детей выявляют камни или опухоли. Мочеиспускание воспалительной природы хорошо поддается физиотерапевтическому лечению. Процедуры назначают, когда минует острая стадия болезни.

Ускоряют выздоровление:

  • электрофорез;
  • амплипульс;
  • диадинамические токи;
  • ультразвуковое воздействие;
  • лазерное излучение;
  • гипербарическая оксигенация (насыщение организма кислородом).

К кому обратиться

Если у ребенка участилось мочеиспускание, прежде всего следует пойти на первичный осмотр к педиатру. Он поставит предварительный диагноз и направит на консультацию к урологу, нефрологу, неврологу или эндокринологу. После обследования и постановки диагноза лечить ребенка будет тот врач, чьей специализацией предусмотрено выявленное заболевание.

Препараты

Их назначение зависит от того, чем вызвано частое мочеиспускание. Применяются медикаменты следующих групп:

  • антихолинергические препараты (Оксибутинин, Везикар, Уротол и др.) — при гиперактивном мочевом пузыре;
  • спазмолитики (Дриптан), м-холинолитики (Атропин, Убретид), ноотропы (Пикамилон) — при ленивом мочевом пузыре;
  • уросептики (Канефрон Н), антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Монурал) — если мочеиспускание вызвано воспалительными процессами;
  • успокоительные средства, ноотропы, антидепрессанты (Пантогам, Пикамилон, Мелипрамин) — при неврозах;
  • гормональные препараты (Инсулин, Минирин, Преднизолон), цитостатики (Хлорбутин, Лейкеран и др.) — при диабете, гломерулонефрите, энурезе (недержании мочи).

Народные средства

Популярные рецепты, помогающие нормализовать мочеиспускание:

  1. Стаканом кипятка залить 1 ч. л. березовых почек, настаивать 2-3 часа. Давать ребенку по полстакана 3 раза в день до еды.
  2. Тонкие стебли вишни измельчить, заваривать и пить как чай. Чередовать с высушенными кукурузными рыльцами.
  3. Взять 4-5 ст. л. сухой измельченной мяты, залить 1,5 л кипятка, кипятить 8-10 минут. Пить по стакану отвара до еды 3 раза в день.

Осложнения и последствия

Наличие проблем с мочеиспусканием нередко приводит к развитию пиелонефрита, особенно при анатомических дефектах мочевыводящих путей или почек.

Другое тяжелое осложнение — рефлюкс (заброс мочи из пузыря в мочеточник). Мочеиспускание, сопровождающееся болью, — проявление инфекционной болезни мочеполовой сферы.

Частичный некроз тканей почек наступает у 20% детей, которых не лечили, и только у 1% из тех, кто прошел лечение. Отмирание клеток этого органа мочевыделительной системы приводит к его хронической недостаточности.

Профилактика

Чтобы мочеиспускание у ребенка не нарушалось, врачи советуют:

  • максимально продлить грудное вскармливание, чтобы укрепить иммунитет ребенка;
  • одевать ребенка по погоде, так, чтобы одежда защищала его и от перегревания, и от переохлаждения;
  • не разрешать ему сидеть на мокрой земле, холодных скамьях, камнях, ступеньках и т.п.;
  • периодически контролировать частоту мочеиспускания.

Важны регулярные осмотры педиатра, даже если ребенок внешне здоров. Детям до годовалого возраста необходим ежемесячный врачебный осмотр. Ребенка в 1 и 2 года следует водить на осмотр ежеквартально, а старше 3 лет — через каждые полгода.

Как проявляется хронический цистит у детей

Хронический цистит у детей — нечасто встречающееся заболевание. Как правило, оно связано с уже имеющейся патологией почек, мочеточников, уретры или самого мочевого пузыря.

Хронический цистит у девочек

Девочки подвержены воспалению мочевого пузыря чаще мальчиков. Это связано с анатомией. Уретра девочек имеет небольшую длину, поэтому дорога к мочевому пузырю для инфекции становится короче. Возбудителем инфекции у девочек чаще становится кишечная палочка.

Вместе с тем хроническим циститом девочки страдают гораздо реже, чем острым.

Для возникновения заболевания у детей необходимы предпосылки. Это врожденные особенности строения мочевой системы. Наличие аномалий ведет к неправильному функционированию или неполному опустошению мочевого пузыря. Что является прекрасной средой для инфекции. К таким аномалиям относят пузырно-мочеточниковые рефлюксы, дивертикулы, врожденные сужения мочевыводящих путей на любом уровне.

У девочки хронический цистит проявляется:

  • дизурией (болезненное и учащенное мочеиспускание),
  • снижением прозрачности мочи,
  • появлением в ней небольшого количества крови.

Кроме того, из-за постоянных позывов в туалет дети могут не успевать туда добраться. Возникает ложное дневное недержание мочи. При отсутствии других признаков этот симптом может ошибочно трактоваться как энурез.

Обострение цистита может сопровождаться повышением температуры, слабостью, потерей аппетита, общим недомоганием.

Хронический цистит у мальчиков

Анатомическое строение мужского мочеиспускательного канала исключает развитие острого цистита. Точнее, для мальчика это будет редкостью. Однако, большая доля хронического цистита, такого редкого в практике педиатра, принадлежит мальчишкам. К вышеописанным причинам можно добавить фимоз и стриктуру уретры.

Симптомы заболевания у мальчиков схожи с проявлениями у девочек. При этом, чем младше ребенок, тем в большей степени на первый план выходят общие проявления, несвязанные с мочеиспусканием. Поэтому при появлении температуры и отсутствия симптомов со стороны дыхания, дают направление на анализ мочи. Он подтвердит или опровергнет инфекцию мочевыводящих путей.

хроническое заболевание у детей

Хронический цистит у грудничков

Данный диагноз у детей до года ставят крайне редко. Даже при наличии аномалий или особенностей в развитии органов мочеиспускания, необходимо частое обострение патологии.

Грудничок не в состоянии рассказать, что с ним происходит, поэтому родители и врачи ориентируются на изменение поведения, капризность, вялость, повышение температуры тела, изменение в анализах мочи.

При детальном обследовании диагноз выставляют только после данных ультразвукового и рентгенологического исследования.

В любом случае ребенка нужно, прежде всего, показать педиатру. Он осмотрит, даст направление на анализы, консультацию нефролога или уролога, а затем назначит соответствующее лечение.

Лечение

Не давайте ребенку средства, которые использовали вы или ваши взрослые знакомые для лечения болезни, т.к. к детскому требуется специфический подход.

Чаще всего лечение проводят дома, но при осложненном течении и если ребенок совсем маленький возможна госпитализация.

Самое первое, что необходимо сделать — обеспечить постельный режим, не давать играть слишком много и следить за соблюдением личной гигиены. В этот период не следует использовать памперсы, чаще меняя белье.

Наладьте питьевой режим для полноценного мочеиспускания во время которого будет вымываться инфекция из пузыря. Для питья подойдет обычная питьевая вода, травяные чаи, сборы, морсы и компоты. Важно и правильное питание.

Медикаментозное лечение состоит из антибиотиков против инфекции или уросептиков, а также обезболивающих препаратов. Все назначаемые средства должны быть максимально щадящими с минимальными побочными эффектами. Не прерывайте курс лечения даже если ребенку стало лучше.