Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Пиелонефрит у детей симптомы и лечение комаровский

Содержание

Лечение цистита и пиелонефрита антибиотиками и другими препаратами

  • Особенности
    • У взрослых
    • У детей
    • У беременных
  • Медикаменты
  • Физиотерапия
  • Народная медицина
  • Диета
  • Средства для профилактики

Урологические заболевания возникают на фоне сильного переохлаждения и ослабленного иммунитета. У женщин наиболее часто встречаются цистит и пиелонефрит. Эти заболевания могут развиваться одновременно или провоцировать друг друга. Если лечение не начато вовремя, обе патологии быстро переходят в хроническую стадию.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Особенности

Возбудители цистита и пиелонефрита — патогенные бактерии, которые обнаруживаются по результатам анализов крови и мочи. Обе патологии вызывают боли, рези и жжение при мочеиспускании, недомогание. Однако, несмотря на общую симптоматику, каждое заболевание имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при диагностике. Например, боли при цистите локализованы в области лобка — так проявляется воспаление мочевого пузыря. Пиелонефрит — это воспаление почечных лоханок, оно дает о себе знать болями в пояснице.

Поскольку возбудители этих заболеваний чаще всего одни и те же, лечение будет проводиться одинаковыми препаратами. Дозировка и тип лекарств назначается исходя из стадии болезни, тяжести ее протекания, возраста пациента и других особенностей здоровья.

загрузка...

У взрослых

Лечение цистита и пиелонефрита у взрослых пациентов проводится препаратами, напрямую воздействующими на возбудителей инфекции мочевыводящих путей.

Если болезнь запущенная, возможно, понадобится курс с комбинацией нескольких лекарственных средств.

Если воспаление связано с нарушением оттока мочи, то в первую очередь необходимо принять меры для устранения застоя. Кроме того, цистит могут сопровождать другие заболевания мочеполовой системы, лечить которые необходимо комплексно.

У детей

Если терапия у взрослых при неосложненных формах заболевания может проводиться дома, то цистит и пиелонефрит у детей лучше лечить в стационарных условиях. Важен постоянный контроль врача. Для терапии применяются антибактериальные препараты и антисептики, которые обеззараживают мочевые пути. При появлении высокой температуры обязательно применение жаропонижающих средств. Особое внимание уделяется укреплению иммунитета детского организма.

У беременных

Нередко цистит и пиелонефрит диагностируют при беременности. Они возникают из-за того, что увеличенная матка давит на близлежащие органы, в результате чего отток мочи может нарушаться. Выбор препаратов для терапии у беременных женщин ограничен наиболее безопасными средствами. Если заболевание выявлено на начальной стадии, может применяться фитотерапия — наиболее подходящим вариантом будет почечный сбор трав.

Медикаменты

Когда выявлен возбудитель воспаления в почках и мочевом пузыре, назначаются соответствующие антибиотики — таблетки или, в случае необходимости, внутримышечные инъекции. Для детей удобнее применение суспензии, а для беременных женщин — суппозиториев, чтобы избежать попадания препаратов в кровь. При выраженном болевом синдроме применяются спазмолитики и обезболивающее. Назначаются дополнительно противовоспалительные и мочегонные средства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для лечения пиелонефрита и цистита могут быть назначены антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, фторхинолоны или комбинированные препараты, такие как Бисептол. Нельзя заниматься самолечением — доза и вид препарата должны назначаться врачом. Только так терапия не навредит здоровью.

Приблизительная схема лечения предусматривает курс антибиотиков от 10 до 14 дней в комплексе с обезболивающими, противовоспалительными и мочегонными препаратами. Затем пациент должен сдать анализ мочи, чтобы проверить, насколько эффективно было лечение. Если отмечается улучшение здоровья больного, назначается поддерживающая терапия, а также препараты, способствующие восстановлению микрофлоры в кишечнике.

Физиотерапия

Для снятия спазмов и отеков при воспалительных процессах мочеполовой системы назначается физиотерапия. Этот вид лечения имеет противопоказания — его не применяют в острой фазе цистита и пиелонефрита, при мочекаменной болезни и поликистозе почек. Процедуры могут быть следующими:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • лечебные ванны;
  • терапия лазером;
  • СВЧ- и УВЧ-терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитная терапия.

Народная медицина

Рецепты народной медицины используются для поддержки функционирования мочеполовой системы в период лечения, а также на протяжении некоторого времени после его окончания. Травы обладают противовоспалительным, мочегонным и антисептическим действием, помогают нормализовать отток мочи и ускорить вывод инфекции.

Почечный сбор можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Травы подбираются с учетом специфики заболеваний и имеющихся противопоказаний. Они не могут полностью заменить медикаментозное лечение. Перед применением трав проконсультируйтесь с врачом, чтобы не навредить организму.

Мочегонным и антибактериальным эффектами обладают: ромашка, лекарственные ноготки, кукурузные рыльца, ростки пшеницы, шиповник, клюква, листья березы и смородины. Противовоспалительные травы — солодка, хвощ, корень одуванчика, корень аира и петрушки. Заваривая травы, необходимо помнить, что долго хранить препараты нельзя, поскольку они теряют свои полезные свойства. Их желательно готовить непосредственно перед употреблением, не допуская хранения более одного дня.

Диета

Для облегчения симптомов цистита и пиелонефрита рекомендовано соблюдение диеты. Она заключается:

  • в употреблении большого количества жидкости: воды, морсов, компотов, киселей, травяных чаев;
  • в щадящем питании, необходимо исключить жирное, сладкое, копченое;
  • в ограниченном употреблении белка и соли;
  • во включении в рацион красной свеклы и клюквы, зелени и овощей.

Питание должно быть дробным — есть можно 5-6 раз в день. Из меню исключаются бульоны, жирное мясо, свежее молоко, бобовые, капуста, газированные напитки. Запрещается употреблять лук, чеснок, горчицу, хрен и другие острые соусы.

Средства для профилактики

Чтобы избежать появления цистита и пиелонефрита необходимо внимательно следить за своим здоровьем, соблюдать личную гигиену и укреплять иммунитет. Мочиться следует чаще и по возможности не откладывать микцию — чем дольше вы терпите, тем больше шансов у болезнетворных бактерий спровоцировать воспаление.

Следите за количеством потребляемой жидкости, чтобы поддерживать работу почек и мочевого пузыря. Также следует избегать переохлаждения, которое является самой распространенной причиной появления заболеваний мочеполовой системы.

Инфекция мочевыводящих путей у ребенка

Бактериальное поражение органов, которые вырабатывают, накапливают и выделяют мочу, носит название инфекции мочевыводящей системы. Этот термин является общим понятием, обозначающим группу воспалительных процессов в различных отделах мочевыделительных путей.

При инфицировании нижнего отдела развивается уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (процесс затрагивает слизистые стенки мочевого пузыря), верхнего – пиелонефрит (воспаление почечных канальцев) и пиелит (поражаются почечные лоханки).

Данные недуги могут возникнуть у каждого человека в любом возрасте.Однако мало кому известен тот факт, что по распространенности инфекция мочевыводящих путей у детей занимает второе место после ОРВИ.

По статистике наличие этого вида инфекционно-воспалительных процессов имеет в анамнезе каждый восьмой ребенок годовалого возраста. Также не все родители знают, что данное патологическое состояние может протекать без выраженных специфических признаков, однако иметь тяжелые и сложные последствия.

В нашей статье мы хотим описать причины и обстоятельства, способствующие инфицированию органов мочевыделительного тракта у малышей, основные клинические симптомы недугов, эффективные методики диагностирования и лечения данных патологических процессов.

Факторы, предрасполагающие к развитию ИМВП у детей

Распространенность бактериальных поражений органов мочевого тракта зависит от пола и возраста ребенка: так среди детей до года чаще заболевают мальчики, девочки болеют с 2-летнего до 15-летнего возраста.

Инфицирование мочевых путей происходит в результате расстройства скоординированных процессов выведения мочи из детского организма (уродинамики) вследствие:

  • обструктивной уропатии – патологического состояния, характеризующегося блокированием оттока мочи и приводящее к повреждению почек;
  • пузырно-мочеточникового рефлюкса – возврата потока урины по мочеточнику из мочевого пузыря в почку;
  • нейрогенной дисфункции мочевого пузыря – расстройства наполнения и опорожнения мочевого пузыря.

Еще одна причина — нарушения обменных процессов и развитие:

  • сахарного диабета;
  • мочекаменной болезни;
  • нефрокальциноза (известковой дистрофии);
  • гиперуратурии (повышенного образования уратов);
  • гипероксалатурии (накопления большого количества оксалатов).

Другие причины:

  • выраженности вредоносных свойств микробов – присутствие в детском организме определенных патогенных серотипов;
  • особенностей специфической реакции иммунной системы – недостаточная выработка антител, снижение клеточного иммунитета;
  • сосудистых изменений в тканях почек – вазоконстрикции (сужения просвета артерий), ишемии (местного снижения кровотока);
  • инструментальных манипуляций на органах мочевыделительной системы.

Основные причины инфицирования детского мочевыводящего тракта

Болезнетворные бациллы могут попасть в мочевые пути ребенка с током циркулирующей крови при наличии воспалительного процесса в детском организме и из окружающей среды при недостаточном или неправильном выполнении гигиенических требований.

Бактериальная флора, вызывающая инфекционно-воспалительный процесс, зависит от общего состояния иммунитета, микробиоценоза кишечника, условий заражения, возраста и пола крохи.

К дополнительным обстоятельствам, провоцирующими микробное поражение относятся:

  • анатомические особенности развития мочевыводящей системы;
  • врожденные аномалии выделительных органов, предопределенные осложнениями при родах или в период беременности;
  • переохлаждение детского организма;
  • слабый иммунитет;
  • наследственная предрасположенность – наличие хронических ИМВП у родителей;
  • наличие у мальчиков фимоза (сужения отверстия полового члена);
  • синехии (сращение тканей половых губ) у новорожденныхдевочек;
  • заболевания органов пищеварительного тракта – запор, дисбактериоз, колит, кишечные инфекции.

Как проявляется инфекционное поражение мочевых путей у ребенка?

Клинические признаки инфекционно-воспалительного заболевания зависят от его локализации и тяжести патологического процесса. В детском возрасте чаще всего развиваются асимптомная бактериурия, цистит и пиелонефрит.

Инфекция мочевыводящих путей у грудничка проявляется:

  • снижением сосательного рефлекса;
  • потерей аппетита;
  • раздражительным поведением;
  • частым срыгиванием;
  • диареей;
  • серым цветом кожных покровов – результатом интоксикации;
  • отсутствием прибавки в весе.

Признаки асимптомной бактериурии чаще всего наблюдаются у девочек. Этот тип ИМВП не сопровождается характерными клиническими проявлениями, родители замечают изменение цвета, запаха и прозрачности мочи. Обнаружить наличие микробов можно только при помощи лабораторных исследований урины.

Проявления цистита характеризуются наличием у ребенка:

  • дизурических расстройств – болезненным частым мочеиспусканием в малых порциях, возможно, недержание мочи;
  • напряжения и болевых ощущений в надлобковой зоне;
  • субфебрильной температуры.

Течение пиелонефрита у детей проявляется:

  • повышением температуры до 39°С;
  • ознобом;
  • снижением аппетита;
  • бледностью кожи;
  • вялостью;
  • диареей;
  • рвотой;
  • симптомами первичной инфекционной энцефалопатии (нейротоксикоза);
  • явлениями раздражения мозговых оболочек;
  • болей в животе и пояснице.

Диагностика ИМВП у детей

Коварство инфекционного поражения мочевыделительной системы заключается в быстром развитии воспалительного процесса. Несвоевременное лечение приводит к серьезным последствиям.

Например – неизлеченный цистит переходит в пиелонефрит в течение нескольких суток, а это угрожает функциональной деятельности таких важных органов, как почки. Именно поэтому своевременное диагностирование данных заболеваний у ребенка очень важно.

Диагноз выставляется на основании комплексного обследования, включающего:

  1. Клинический анализ мочи – появление в урине белка, эритроцитов, большого количества лейкоцитов и бактерий свидетельствует о наличии воспаления.
  2. Оценивание специфических проб урины по методике Зимницкого и Нечипоренко – эти тесты проводят для более детального изучения основных показателей мочи.
  3. Общеклиническое исследование крови – наличие высоких параметров СОЭ и нейтрофильных лейкоцитов указывает на развитие воспалительного процесса в детском организме.
  4. Бактериологический анализ мочи – является основой диагностирования инфекций мочевыводящих путей. С его помощью устанавливается точный вид возбудителя воспалительного процесса, оценивается степень бактериурии и восприимчивости к антибактериальным препаратам.
  5. Серологическое исследование крови – эту скрининговую методику используют для выявления наличия в организме ребенка иммунных антител к некоторым видам патогенных микроорганизмов, провоцирующих инфицирование мочевого тракта – хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам.
  6. УЗИ почек и мочевого пузыря – эти методы позволяют изучить состояние тканей органов и выявить аномалии их развития.
  7. Цистоманометрия – инвазивный метод исследования, позволяющий выявить нарушения уродинамики и функции мочевого пузыря.
  8. Урофлоуметрия, позволяющая записать скорость оттока мочи при естественном мочеиспускании – ее проводят для обнаружения аномалий мочевыводящих путей.

Методы лечения инфекционно-воспалительных процессов в мочевом тракте у детей

Лечить инфекцию мочевыделительных органов начинают с проведения курса антибиотикотерапии.

В современной педиатрической урологической практике отдается предпочтение таким лекарственным препаратам как:

  1. Ингибиторзащищенные пенициллины – средства, в состав которых входит антибактериальное средство и β-лактамаз (вещество, блокирующее микробный элемент): Амоксицикллин, Амписид, Аугментин.
  2. Аминогликозиды – антибиотики, оказывающие бактерицидное воздействие (Амикацин, Изепамицин).
  3. Цефалоспорины, относящиеся к одной из наиболее эффективных групп антибактериальных препаратов (Цефтриаксон, Цефотаксим).
  4. Карбапенемы – надежное средство лечения тяжелых инфекций,представляют собой β-лактамные антибиотики широкого спектра действий (Имипенем, Меропенем).
  5. Растительные уроантисептики – наиболее распространенные средства для лечения асимптоматической бактериурии и неосложненных инфекций нижнего отдела мочевого тракта (Фуразидин, Уролесан, Канефрон).
  6. Оксихинолины – щадящие эффективные антимикробные средства, способные быстро всасываться в кишечнике (Нитроксолин, Нитрофуратоин).

Также показано применение:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофена, Нимесулида;
  • десенсибилизирующих препаратов – Лоратадина, Клемастина;
  • антиоксидантов – веществ, способствующих оздоровлению и обновлению клеток: витамина Е, Микседола, Виферона.

После стихания острого периода воспалительного процесса детям рекомендуются:

  • хвойные ванны;
  • грязелечение;
  • сеансы физиотерапии – электрофорез, УВЧ, аппликации с озокеритом и парафином.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих органов,кроме приема медикаментозных препаратов, детям необходимо принимать травяные чаи.

Профилактические меры

Запущенные формы инфекций органов выделительной системы у детей приводят к необратимым повреждениям паренхиматозной ткани почек, их сморщиванию, развитию артериальной гипертензии, почечной недостаточности и сепсиса.

Рецидивы воспалительных процессов встречаются в 25% случаев. Именно поэтому ребенок, перенесший инфекционное поражение мочевыводящих путей, находится под наблюдением детского нефролога. Таким детям проводится профилактическое лечение антибактериальными и уросептическими препаратами.

Первичные профилактические мероприятия включают:

  • вскармливание материнским молоком – этот продукт содержит необходимые для защиты детского организма от инфекций иммунные антитела;
  • правильное использование подгузников и памперсов;
  • привитие ребенку гигиенических навыков;
  • санацию очагов хронической инфекции;
  • поддержание иммунитета;
  • организацию правильного режима дня;
  • устранение факторов, оказывающих отрицательное влияние на здоровье малыша – переохлаждения, использования синтетического белья и щелочного мыла и пр.

Также хочется добавить, что профилактическое обследование крохи, а именно – сдача анализов мочи и крови может предупредить развитие в детском организме многих патологических процессов. Заботливым родителям не стоит пренебрегать этими видами исследований.

Почки – «фильтрационная станция» человеческого организма. Этот орган выполняет выделительную функцию, выводит из организма продукты обмена веществ, излишки солей, воды, токсины. От того, как работает парный орган, зависит состояние организма в целом.

Заболевание почек, которое часто диагностируют у детей – пиелонефрит. Это неспецифическое инфекционное поражение органа, при котором поражается чашечно-лоханочная система, канальцы и интерстиций. Заболевание относится к тубулоинтерстициальным нефритам. Код пиелонефрита по МКБ 10 – В95-97. Заболевание бывает у детей разных возрастов. Может протекать в острой и хронической форме, требует оказания незамедлительной врачебной помощи.

  • Причины развития заболевания
  • Предрасполагающие факторы
  • Виды и формы патологии
  • Клиническая картина
  • Острая форма
  • Проявления пиелонефрита грудничков
  • Симптомы хронической формы
  • Диагностика
  • Эффективные методы и особенности лечения
  • Правила и режим питания
  • Медикаментозная терапия
  • Профилактические рекомендации

Причины развития заболевания

хр пиелонефрит у детей

Пиелонефрит связан с инфицированием почек патогенными микроорганизмами. В большинстве случаев это кишечная палочка. Она распространяется против тока мочи через мочеиспускательный канал в почки, вызывает воспаление. Возбудителями болезни могут быть стафилококки, энтерококки, микоплазмы, хламидии. Нередко во время диагностики выявляют микробные ассоциации.

Пути попадания микроорганизмов в почки:

  • Гематогенный – с током крови из других очагов воспаления. Чаще заражение таким путем бывает у грудничков на фоне перенесенной пневмонии, отита, тонзиллита. Дети старшего возраста могут заболеть пиелонефритом на фоне бактериального эндокардита, сепсиса.
  • Лимфогенный – возбудитель проникает в почки через лимфатическую систему, связывающую кишечник и мочевыделительную систему. Если нарушаются свойства слизистой кишечника или происходит застой лимфы, кишечная микрофлора может вызвать воспаление почек.
  • Восходящий – поднятие инфекции из других органов (при вульвите, цистите, колите, дисбактериозе). Этим путем чаще заражаются старшие дети.

Мочевыделительные пути не стерильны и всегда есть вероятность попадания инфекции. Большую роль в развитии инфекции почек играет гигиена ребенка.

диета при пиелонефритеУзнайте об особенностях питания и соблюдения диеты при пиелонефрите почек у взрослых пациентов.

Чем и как лечить камни в почках у мужчин? Эффективные варианты терапии описаны в этой статье.

Предрасполагающие факторы

Развитию заболевания могут способствовать функциональные или структурные аномалии, при которых нарушен отток мочи:

  • нефролитиаз;
  • пороки строения почек;
  • кристаллурия;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • нейрогенные дисфункции мочевого пузыря.

Вероятность развития болезни возрастает при:

  • рахите;
  • глистных инвазиях;
  • гипотрофии;
  • перенесенных инфекциях (оспе, кори, скарлатине);
  • переохлаждении;
  • недостаточной гигиене половых органов;
  • у грудничков – прикорм, прорезывание зубов, отказ от грудного вскармливания.

Виды и формы патологии

гестационный пиелонефрит детей

В педиатрии принято выделять 2 формы заболевания у детей:

  • первичная – воспаление изначально развивается непосредственно в почках;
  • вторичная – возникает на фоне воздействия других факторов (обструктивный и необструктивный пиелонефрит).

По характеру течения заболевание разделяют:

  • Острый пиелонефрит – характеризуется активным периодом и полным выздоровлением в течение 1-2 месяцев.
  • Хронический пиелонефрит – протекает более 6 месяцев с двумя и более рецидивами за этот период. Эта форма заболевания может носить рецидивирующий и латентный характер.

Клиническая картина

Признаки пиелонефрита почек у детей могут существенно разниться в зависимости от его формы, тяжести процесса, возраста больного, наличия других патологий.

Острая форма

Один из главных признаков острого пиелонефрита – высокая температура (38оС и выше). Нередко она бывает единственным симптомом.

У ребенка налицо типичные проявления интоксикации организма:

  • лихорадка;
  • сонливость;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • упадок сил.

Под глазами появляется синева, кожа становится сероватого оттенка, бледная. Возникают боли в пояснице, в боку, внизу живота. Дети до 4 лет с трудом могут указать место локализации боли. Характер боли – тянущий, усиливается при смене положении тела. Может нарушаться мочеиспускание, но не всегда. Это могут быть частые позывы со скудными выделениями. Моча при пиелонефрите мутная, возможно с неприятным запахом. По утрам наблюдается незначительная отечность лица, выраженных отеков нет.

Проявления пиелонефрита грудничков

профилактика пиелонефрита у детей

Для таких маленьких детей характерна выраженная интоксикация. Температура при пиелонефрите у детей до года может подпрыгнуть до 40оС. Ребенок отказывается от груди, постоянно срыгивает, перестает прибавлять в весе. Из-за обезвоживания кожа становится сухой и дряблой. Малыш постоянно плачет и капризничает из-за болей в животике. Перед актом мочеиспускания у многих детей наблюдается характерное «кряхтение». Из-за обезвоживания, рвоты, нарушения стула, у грудничков пиелонефрит часто принимают за кишечную инфекцию.

Симптомы хронической формы

Если заболевание носит рецидивирующий характер, то в период обострения симптомы хронического пиелонефрита такие же, как при острой форме.

При длительном течении болезни у ребенка наблюдается инфекционная астения:

  • быстрая утомляемость;
  • раздраженность;
  • задержка физического и психомоторного развития.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие пиелонефрита у ребенка, проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволяют дифференцировать его от других болезней с похожей симптоматикой.

Комплекс лабораторных анализов:

  • клинический анализ крови (ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия);
  • биохимический анализ крови (определение общего белка мочевины, креатинина);
  • общий анализ мочи (увеличение лейкоцитов, бактериурия);
  • пробы мочи по Нечипоренко, Зимницкому (лейкоцитурия);
  • посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
  • ПЦР, ИФА по необходимости.

Обязательным инструментальным методом диагностики при подозрении на пиелонефрит является УЗИ почек (мочевого пузыря по показаниям), УЗДГ кровотока почек. После того, как будут купированы острые симптомы заболевания, могут проводиться микционная цистоуретерография, экскреторная урография. Они позволяют обнаружить аномалии органа.

пиелонефрит причины

Дополнительные методы диагностики пиелонефрита у детей:

  • допплерография почечного кровотока;
  • урофлоуметрия;
  • почечная ангиография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • сцинтиграфия.

Эффективные методы и особенности лечения

Как лечить пиелонефрит у детей? Необходимо обратиться к детскому урологу или нефрологу. Лечение пиелонефрита в домашних условиях недопустимо, нужно госпитализировать ребенка в отделение урологии или нефрологии. В условиях больницы есть возможность постоянно отслеживать динамику изменения показателей анализов мочи и крови, подбирать более эффективную лекарственную терапию.

Терапия детского пиелонефрита включает комплекс мероприятий:

  • организация питьевого режима;
  • диетическое питание;
  • прием лекарств;
  • диспансерное наблюдение после лечения.

Правила и режим питания

Если у ребенка температура, боли в пояснице и животе, ему обязательно предписывается постельный режим первые 7 дней лечения. Если нет лихорадки и сильных болей, разрешается перемещение в пределах палаты. Постепенно можно включать прогулки на улице по 30-40 минут на территории лечебного заведения.

Основная цель диеты при пиелонефрите у детей – уменьшение нагрузки на почки и коррекция обменных процессов. Назначается стол №5 по Певзнеру. Потребление жидкости должно быть на половину больше возрастной нормы. Но если нарушена функция почек или отмечаются обструктивные явления, питьевой режим придется сократить, уменьшить употребление соли. Из рациона исключаются любые раздражающие продукты (острое, жирное, пряное, наваристые бульоны).

Медикаментозная терапия

хронический пиелонефрит лечение

Основная группа препаратов, которые назначают детям при пиелонефрите – антибиотики. Лечение проводят в 2 этапа. До получения результата бакпосева и чувствительности возбудителя к антибиотикам, дают препарат широкого спектра действия, который действует в отношении самых частых возбудителей инфекций мочевыделительных органов. При этом их токсичность на почки должна быть минимальной или отсутствовать вовсе. Чаще это препараты группы цефалоспоринов 2 и 3 поколения, защищенные пенициллины. Когда получен результат анализа, врач подбирает средство, эффективное в отношении конкретного микроорганизма.

Принимать антибиотики необходимо в течение 4 недель, с периодической заменой через каждые 7-10 дней, чтобы избежать резистентности возбудителя.

Для обеззараживания мочевыводящих путей детям прописывают уроантисептики курсом на 1-2 недели приема:

  • Нитроксолин;
  • 5-НОК;
  • Палин.

После уросептиков можно принимать препараты на основе трав, нормализующие работу почек (Канефрон, почечный чай, Уронефрон). Для симптоматического лечения дополнительно могут использоваться другие группы препаратов: анестетики, спазмолитики, НПВС, средства с антиоксидантным эффектом (бета-каротин, витамин Е).

После выписки из больницы ребенка регулярно должен наблюдать участковый педиатр или нефролог. 1 раз в месяц нужно сдавать общий анализ мочи, 2 раза в год делать УЗИ почек. С учета ребенка можно снимать только через 5 лет, если в течение этого времени отсутствовали рецидивы, не было изменений анализов мочи.

При хронической форме заболевания ребенку в стадии ремиссии обязательно проводят антирецидивное лечение с применением курса антибиотиков в малых дозировках, уросептиков в течение 2-4 недель через каждые 1-3 месяцев, фитопрепаратов. Детей с таким диагнозом наблюдают до перевода во взрослую поликлинику.

болит правая почкаЧто делать, если болит правая почка и как избавиться от болевых ощущений? У нас есть ответ!

О способах и особенностях терапии почечной колики при беременности узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/nedostatochnost/y-muzhchin.html и прочтите о правилах питания и соблюдения диеты при почечной недостаточности у мужчин.

Профилактические рекомендации

Чтобы уберечь ребенка от развития пиелонефрита, необходимо:

  • Приучать его с детства к соблюдению правил личной гигиены. Это даст возможность минимизировать риск попадания инфекции в организм.
  • Укреплять иммунную систему с помощью витаминотерапии, прогулок на свежем воздухе, поездок к морю.
  • Своевременно проводить вакцинацию от вирусных инфекций (кори, краснухи, паротита).
  • После любого перенесенного инфекционного заболевания показать ребенка урологу или нефрологу и сдать анализ мочи.
  • Вовремя ликвидировать очаги инфекции в организме.
  • Проводить регулярные плановые осмотры у ЛОРа и стоматолога.

Далее видео. Специалист о симптомах, формах, диагностике и особенностях лечения пиелонефрита у детей: