Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Осложнения катетеризации мочевого пузыря

Содержание

Геморрагический цистит какие симптомы и как лечить

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечениеГеморрагический цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре, при котором некоторые участки органа могут кровоточить. При таком заболевании глубоко поражаются стенки и кровеносные сосуды мочевого пузыря. Основным признаком геморрагического цистита является появление крови в моче.

Причины цистита с кровью

Причин, по которым кровь появляется в моче при цистие, может быть несколько.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Чаще всего геморрагический цистит развивается под влиянием вирусов:

  • цитомегаловирус;
  • аденовирус;
  • вирус герпеса;
  • полиомавирус.

К причинам геморрагического цистита можно отнести и грибковые поражения, и активный рост патогенных микроорганизмов.

загрузка...

Факторы, влияющие на развитие геморрагического цистита:

  • присутствие инородных тел в мочевыводящих путях (например, камни больших размеров);
  • отек слизистой, в связи с острым воспалительным процессом в органе;
  • «искусственное» сдерживание позывов к мочеиспусканию;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • снижение иммунных сил в организме;
  • онкологические заболевания малого таза, в том числе лечение больных при помощи лучевой терапии;
  • нейрогенный мочевой пузырь.

Выявить факторы и причины заболевания поможет специалист.

Для диагностики цистита используются следующие методы:

  • анализы ОАМ, ОАК, посев мочи;
  • цистоскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • УЗИ малого таза.

Для консультации необходимо обратиться к урологу.

Как выявить причину геморрагического цистита

Симптомы геморрагического цистита

Появление крови в моче является одним из главных симптомов геморрагического цистита, не путайте с циститом при месячных. При этом, моча может быть как бледно-розового цвета, так и красноватого оттенка. В тяжелых случаях вместе с мочой выделяются сгустки крови. Остальные признаки геморрагического цистита совпадают с симптоматикой острого цистита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Признаки геморрагического цистита:

Ирина 30 лет: «Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит читайте статью обязательно!»

  • постоянные позывы в туалет, сопровождающиеся неприятными ощущениями в надлобковой области;
  • частое мочеиспускание, при этом моча выходит маленькими порциями;
  • режущая боль в промежности;
  • у некоторых больных повышается температура тела, общее недомогание.

При нерациональном лечении цистит перетекает в хроническую форму.

Лечение кровяного цистита у женщин, препараты

Геморрагический цистит считается серьезным заболеванием, и нередко при его обострении, требуется госпитализация больного. Опасность этого заболевания связана с возможной закупоркой мочеиспускательного просвета сгустками крови. В таких случаях понадобится оперативное вмешательство. Посмотреть весь список препаратов для лечения цистита.

Еще одним серьезным осложнением геморрагической формы цистита становится распространение инфекции. Через кровяные сосуды болезнетворные микроорганизмы могут попасть в другие органы и вызвать в них воспалительный процесс.

Перед тем, как начать лечение цистита с кровью, необходимо установить первопричину заболевания.

Препараты и антибиотики при лечении цистита с кровью

Монурал, антибиотики при грудном вскармливанииЕсли воспаление в органе имеет бактериальное происхождение, то обязательно назначается курс антибактериальной терапии.

Одним из часто назначаемых является препарат широкого действия «Монурал». Он эффективен в отношении большинства бактерий, которые могут вызвать воспаление  в мочевом пузыре. «Монурал» принимается однократно, перед ночным сном, заранее нужно освободить мочевой пузырь.

Еще одним препаратом, который назначается при геморрагическом цистите у женщин, является «Ципрофлоксацин». Лекарство принимается 2 р/день. Необходимый курс лечения и дозировку врач подбирает в индивидуальном порядке.

Рекомендую к просмотру

Противовирусные препараты в лчении цистита с кровью

При геморрагическом цистите, вызванном воздействием вирусов, применяются противовирусные препараты: «Цидофовир» (эффективен в отношении цитомегаловируса и вируса герпеса); «Видарабин». Обычно средства назначаются внутривенно или внутримышечно.

Сосудоукрепляющие и кровоостанавливающие препараты

Для уменьшения кровоточивости чаще всего назначают: «Этамзилат» или его аналог «Дицинон», препараты содержащие транексамиловую кислоту . Лекарственные средства могут быть назначены как в виде таблеток, так и курсом инъекций.

Также при цистите с кровью принимают сосудоукрепляющие средства и витаминные комплексы с содержанием витаминов К и С, например «Аскорутин», «Викасол».

Спазмолитические и болеутоляющие средства

При острой форме цистита женщина испытывает сильные боли при каждом походе в туалет. Для снижения болевых ощущений, которые в значительной степени влияют на общее состоянии человека, назначаются болеутоляюще препараты (например, «Диклофенак») и спазмолитики («Баралгин»).

Фитопрепараты

В комплексном лечении цистита дополнительно назначаются препараты с растительными компонентами, оказывающие мочегонное и успокаивающее действие: «Фитолизин», Канефрон для лечения цистита у детей«Цистон», «Канефрон Н». Не лишним будет питье травяных сборов (укропные семена, листья брусники, толокнянки).

При тяжелом течении заболевания назначают промывание мочевого пузыря стерильной водой. Такая процедура направлена на удаление из органа сгустков крови. Также для ирригации мочевого пузыря применяют физраствор, нитрат серебра.

При побочном действии, вызванном приемом «Циклофосфамида» (противоопухолевый препарат), назначают промывание с препаратом карбопрост трометамин. Для профилактики геморрагического цистита, после химиотерапии, назначают препарат «Месна».

Обязательным условием при лечении цистита с кровью является диета. Из рациона исключается:

  • жареная пища;
  • острые приправы и специи;
  • соленая еда;
  • газированные, алкогольные напитки;
  • цитрусовые, томаты, чеснок, лук, редис;
  • крепкий кофе и чай;
  • кондитерские изделия.

Обязательно обильное питье и постельный режим.

Профилактика геморрагического цистита

Чтобы не допустить развития воспаления в стенках мочевого пузыря рекомендуется придерживаться следующего:

  • соблюдение норм и правил при проведении лучевой терапии;
  • своевременно лечить заболевания малого таза, хронические заболевания цистита;
  • проводить мероприятие для поднятия защитных сил организма (пропивать витаминные комплексы, стремиться к здоровому образу жизни);
  • соблюдать личную гигиену;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • не допускать запоров, которые могут повлиять на микроциркуляцию мочевого пузыря.

Лечение цистита с кровью обязательно должно проходить под контролем врача.

Особенности проведения процедуры катетеризации мочевого пузыря

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее…

С помощью способа проведения катеризации в мышечный орган, выполняющий функцию накопления и выделения мочи, можно получить как лечебные, так и диагностические результаты. Катетеризация мочевого пузыря в лечебных целях выполняется с применением рентгеноконтрастного вещества для получения ответов после проведения цистографии.

При обнаружении каких-то болезней используют введение лекарственных медикаментов. Также в лечебных целях катеризация используется для удаления осложненных нарушений оттока мочи, при невозможном самостоятельном испражнении и если нужно выполнить через катетер промывание. При диагностике катетеризация пузыря выполняется для уточнения уже полученной информации либо для определения остаточного объема урины.

Общее представление проведение процедуры катеризации

Катетеризация мочевого пузыря у женщин выполняется при помощи введения системы трубок, помещенных в мочеотводящие пути, с целью дренирования и сбора мочи из мочевого пузыря. Мочевые катетеры широко применяются для устранения недержания или задержки мочи как у женщин, так и мужчин.

Самые различные виды катетеров могут применяться исходя из существующих проблем пациентов. Проведение такой процедуры требует особого внимания и квалификации доктора. В некоторых случаях катетеризация пузыря при знании основной базы информации о данной процедуре может быть проведена пациентом самостоятельно.

Одним из важных факторов процедуры является опасность занесения инфекций после всех манипуляций. Пред тем как вводить трубку в уретру, следует провести тщательную обработку антисептическим раствором отверстие мочевыводящего канала. Дальше вводится анестезирующий гель и им тщательно должен быть смазан конец катетера. Также нужно провести консультацию с лечащим врачом о физиологических особенностях уретрального канала. Так как при самостоятельном введении катетера можно получить травмирование каналов, когда по незнанию катетер вставляют по ложным путям.

Катетеризация мочевого пузыря хирургическим путем заключается в надлобковом дренировании мочеточника. Для проведения операции используют местный наркоз. Данные манипуляции необходимы, когда пациенту устанавливают постоянный дренаж. После хирургической операции самостоятельное мочеиспускание становится просто невозможным.

 

схема установки катетера

Таким образом врачи устраняют непроходимость уретры, шейки мочевого пузыря, невозможное самостоятельное испускание мочи. Операция не выполняется, когда у пациентов малый объем мочевого пузыря, рубцовые образования над лобком. После хирургического вмешательства могут возникнуть ряд осложнений в виде мочевых затеков, кровотечений, повреждений складок живота, кишечника, образование перитонита.

Катетер приносит неоценимую помощь если необходимо провести пациенту промывание мочеточника, когда во внутреннем пространстве мочевого пузыря образовались гнойные процессы или при цистите. Также промывание помогает очистить орган от продуктов распада тканей при опухоли, мелких камней.

В таких случаях после удаления мочи через зондирующий инструмент вводится антисептическая жидкость. Промывание мочеточника через катеризацию не может быть произведено, если обнаружены свежие травмы органа мочевой системы или мочевого пузыря, острый уретрит.

Как ставят зондирующий медицинский инструмент женщинам и какой набор необходим для проведения манипуляций? Катетеризация мочевого пузыря у женщин проходит быстрее и легче чем у мужчин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Катетеризация мочевого пузыря происходит у женщин в следующем порядке:

  1. Перед тем как приступить к манипуляциям (или нужно провести промывание), следует приобрести полноценный набор, в который входят следующее оснащение: катетер, увлажняющий гель, пара медицинских перчаток, чистые салфетки, шприц с водой, для раздутия баллона, мочеприемник.
  2. Вымыть руки с использованием антисептика и обработать наружное отверстие уретры, половые губы плавными движениями сверху в низ, не затрагивая области анального отверстия.
  3. Аккуратно надеть медицинские перчатки, избегая прикосновений руками наружной поверхности перчаток.
  4. Смазать трубку.
  5. Развести половые губы и точно найти расположение органа мочевой системы.
  6. Медленно ввести трубку в отверстие органа мочевой системы.
  7. Аккуратно продвигать зондирующий инструмент по каналу.
  8. Когда появится моча, зондирующий инструмент нужно продвинуть еще на пару дюймов. Удерживать зондирующий инструмент следует в зафиксированном положении, в то время когда происходит раздувание баллона. При появлении болезненных ощущений женщине следует остановить процесс. Через непродолжительное время произведите выкачку баллона и продвиньте катетер еще на пару дюймов и снова попробуйте надуть баллон.
  9. После окончания введения трубки, зафиксируйте ее и закрепите приемник для урины.

Виды применяемых катетеров на практике

Виды медицинских трубок принято подразделять по форме, структуре, составу, величине. В медицине довольно часто пользуются мягким и твердым катетером. Мягкий (резиновый) катетер представляет собой эластичную трубку, в длине составляет тридцать сантиметров. Твердый состоит из рукоятки, стержня и клюва, вводимый конец имеет округлую форму. Такой катетер изготовлен из металлического сплава.

Также виды зондирующих инструментов подразделяют на мужские и на женские. Женские трубки могут быть изготовлены максимально до двадцати пяти сантиметров, а мужские до тридцати. Если не предоставляется возможности провести процедуру мягким катетером, переходят к введению жесткого. Все это связано со структурой уретры и другими индивидуальными моментами организма пациента. В зависимости от состояния пациента применяются надлобковые (постоянные) и краткосрочные (периодические) виды зондирующих медицинских инструментов.

После продолжительного нахождения зондирующей трубки в организме, во многих случаях возникают воспалительные процессы в мочевыводящем канале. Любой материал трубки способен вызвать раздражение, микроцарапины на слизистой оболочке. А после удаления зондирующего инструмента врачи рекомендуют несколько суток делать противовоспалительные ванночки.

Предполагаемые отрицательные последствия после долгого хождения с мочевыми трубками:

  1. Появление желчных камней. Отеки и водянки.
  2. Инфекционные болезни в крови и лимфе.
  3. Выделение крови с мочой.
  4. Нарушение целостности кожных покровов и уретры.
  5. Инфицирование мочевыводящих путей и почек.

Катетеризация пузыря, как показывает практика в большинстве случаев не предоставляет каких нибудь осложнений здоровью и общему состоянию пациента. Процедура в принципе является безболезненной, при условии, что будут соблюдены все правила и алгоритм проведения процесса. Следует опасаться грубых манипуляций, которые способны повредить уретру и непосредственно мочевой пузырь.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

×

Катетеризация (дренирование) мочевого пузыря

Довольно часто, при патологических процессах в организме человека, чаще урологического характера, возникает необходимость в дренировании МП, то есть – создания искусственного оттока урины из моче-пузырной резервуарной полости. В современной медицинской практике, этот процесс осуществляется с помощью целого набора модифицированных приспособлений (катетеров), изготовленных из различных материалов. Катетеризация мочевого пузыря применяется, как в диагностических, так и в терапевтических целях.

отток

Чем обусловлена необходимость катетеризации МП

Показания к процедуре дренирования индивидуальны и зависят от множества причин. Обычно, это пациенты с проблемами урологической направленности. Дренажная система необходима:

  • При обследовании уретральных путей на предмет наличия непроходимости у пациентов, утративших способность самостоятельных микций, что привело к их длительной задержке (более 12 часов) и развитию острого болевого синдрома, что может быть следствием дисфункции иннервации МП, сильного воспалительного процесса в уретре, присутствия конкрементов либо опухолевых образований в самих органах мочевыделительной системы и в прилегающих к ней тканях.
  • Для лабораторного мониторинга урины на микрофлору – для большей достоверности результатов, стерильная урина берется прямо из резервуарной моче-пузырной полости.
  • При необходимости цистоуретрогафического обследования – диагностика с контрастным веществом.
  • Для промывания моче-пузырной полости от застойной мочи, гноя, либо кровавых сгустков, образованных вследствие инфекционно-воспалительных процессов, либо оперативных вмешательств.
  • Показания к катетеризации имеют пациенты перенесшие хирургические вмешательства на органах системы мочевыделения, что способствует процессам полной регенерации и восстановления.
  • И наконец, пациентам, находящимися в состоянии комы, утративших способность к самостоятельным микциям.

Абсолютные противопоказания к катетеризации, обусловлены:

  • наличием у пациента инфекционного уретрита;
  • патологическими нарушениями, препятствующими поступлению урины в моче-пузырную полость;
  • травмой моче-пузырного органа и уретральных путей;
  • наличием крови в уретре и мошонке;
  • признаками наличия моче-пузырного рефлюкса;
  • потенциальными осложнениями в виде острого простатита или перелома члена;
  • реальным риском инфицирования МП извне.

Методы дренирования мочевого пузыря

В зависимости от состояния пациентов и цели дренирования, катетеризация мочевого пузыря у женщин и иных пациентов различных возрастов, может носить разовый характер, проводится периодически (интермиттирующая катетеризация) или устанавливаться на постоянный срок. Для каждого конкретного случая подбирается своя дренажная система.

Разовая процедура катетеризации применяется:

  • при необходимости вывода урины из резервуарной пузырной полости для диагностической оценки состояния МП и сбора урины на лабораторный мониторинг;
  • у беременных женщин с урологическими проблемами, для стабилизации состояния перед самыми родами;
  • при необходимости лекарственного орошения резервуарных тканей МП.

Для таких целей используют разовые катетеры. Процедура по длительности не превышает 2 минут, а минимальное присутствие дренажной трубки в организме, минимизирует риски дополнительного инфицирования и развития иных осложнений.

разовые

Процедура постоянной катетеризации со средины прошлого столетия применяется при хронических проблемах мочеиспускания. Дренаж оставляется в моче-пузырном резервуаре на продолжительный срок. Устанавливается уретральным путем, либо посредством цистостомы (разреза в лобковой зоне живота). Но, как показывают исследования, продолжительное дренирование способствует формированию конкрементов (камней) в системе моче выведения и увеличивает риск образования злокачественных опухолей в МП.

По показаниям международных исследований и рекомендациям ассоциации урологов – катетеры постоянного характера не должны устанавливаться на срок более 2 недель.

Метод интермиттирующего дренажа с конца XX столетия широко применяется взамен постоянного дренирования. Метод основан на 4, 6 разовой катетеризации в течение суток, что имитирует нормальные процессы моче выведения разовым дренажом. Данная методика представляет наименьший риск развития функциональных нарушений в почках, инфекционных и иных нарушений. Может использоваться в течение многих месяцев и лет, не принося какого-либо вреда здоровью.

Виды дренажных мочевых систем

Существуют различные виды катетеров для мочевого пузыря, отличающиеся по материалу изготовления, размерам и модификации, женские, мужские и детские, мягкие (резиновые), твердые или ригидные (металлические) и полумягкие (синтетические), оснащенные дополнительными внутренними каналами (от 1 до 3), для постоянного и временного дренажа. Рассмотрим некоторые из них, применяемые в медицинской практике:

  • Дренажная система Нелатона (Робинсона) – наиболее простой вариант резинового или полимерного катетера. Предназначен для интермирующего дренажа при неосложненных случаях. Изготовлен из поливинила. Под действием температуры тела становится мягким. Оснащен двумя боковыми отверстиями и закрытым закругленным концом. Используются как у мужчин, так и у женщин, отличаются только длиной – женские от 12 см до 15, мужские, до 40 см. Размеры маркируются различной цветовой кодировкой. Специальное гидрофильное покрытие при взаимодействии с влагой, делает его скользким, что не требует дополнительной смазки, и минимизирует риски дополнительного инфицирования.

Робинсон

  • Система Мерсье (Тиммана) – оснащена эластичным изогнутым наконечником, двумя отверстиями и одним отводящим каналом. Используется при сложных инфекционно-воспалительных процессах на фоне аденоматозных разрастаний в простате, либо стеноза уретральных путей.
  • Система Нелатона с наконечником Тиммана – имеет характеристики основополагающей системы, но загнутый наконечник вышеописанного устройства помогает дренировать пациентов с наличием простаты.
  • Катетер длительного использования системы Пеццера. Имеет вид обычной резиновой трубочки, оснащенной двумя выводными каналами и фиксатором в виде утолщения трубки.
  • Дренажный катетер Фолея – самый востребованный вид дренажа в урологии. Является отличным вариантом для длительного применения. Оснащен специальным баллоном, (заполненным стерильной жидкостью) удерживающим устройство внутри МП. Через данный катетер промывают мочевой пузырь, вводят лекарства, или выводят мочу в присоединенный к концу трубки мочеприемник.

Дренажный

Дренажная модификация этой системы (катетер Фолея) может быть различной:

  • двухканальной с общим ходом для оттока урины и промывания МП и канала через который вводится баллонная жидкость;
  • трехканальной с дополнительным каналом для введения медикаментозных препаратов, изготовленной из латекса с силиконовым покрытием (дешевый вариант), что исключает отложение солей внутри катетера, либо из силикона, покрытого серебром (дорогой вариант), которое сдерживает бактериальную репликацию и снижает риск развития инфекции;
  • двухканальной с клювовидно изогнутым наконечником Тиммана, что является наиболее удобным вариантом катетеризации на фоне простаты и ее гиперплазии;
  • с вариантами женской и детской модификации (короче по длине и с меньшим диаметром).

Дренаж регидными (металлическими) системами сегодня проводится в редких случаях. В обычной практике применяется катетеризация мягким катетером, что минимизирует риск травмирования уретры.

регидные

В каждом конкретном случае дренажная система подбирается врачом и устанавливается медицинским персоналом. Самостоятельное дренирование чревато серьезными последствиями, дополнительным заносом инфекции и развитием опасных осложнений, так как процедура требует особой подготовки и знания определенных правил алгоритма установки.

Самостоятельная катетеризация проводится лишь в экстренных случаях, когда нет возможности вызвать доктора, либо медицинская помощь слишком запаздывает.

Рекомендуем ознакомиться:

  • Цистоскопическое обследование мочевого пузыря.
  • Диагностическое исследование – цистометрия.
  • УЗИ мочевого пузыря.
  • Оказание первой помощи при цистите.

Подготовка к дренажной манипуляции

Подготовительный период катетеризации пациентов состоит из нескольких этапов, включающих:

  • предварительный осмотр врачом для уточнения отсутствия противопоказаний;
  • соблюдение определенного питательного рациона (исключение жареных и острых продуктов, алкоголя и сладких напитков с газом) за пару дней до процедуры;
  • тщательную подготовку пациента специалистом (обработка половых органов антисептиком, ознакомление с техникой проведения катетеризации).

На следующем этапе подбирается специальный набор для катетеризации, включающий:

  • Комплект стерильных подручных материалов, необходимых для процедуры – марли, ватных тампонов и салфеток.
  • Медицинские перчатки одноразового использования.
  • Обезболивающие препараты и стерильные растворы, облегчающие установку дренажной трубки катетера.
  • Стерильный пластиковый пинцет и конусной конфигурации шприц Жане.
  • Раствор антисептика и средства для обработки гениталий.
  • Лоток для приема урины.

Статья по теме:

  • Троакарная цистостомия.

Особенности дренирования МП у взрослых

Дренирование моче-пузырного органа у мужчин сопряжено с особенностями анатомической конфигурации уретры (длинной и изгибистой) и разным строением ее участков – простатического, перепончатого и пещеристого, что делает ее довольно уязвимой и чувствительной к различного рода повреждениям.

Алгоритм выполнения катетеризации мочевого пузыря у мужчин обусловлен определенной, последовательной техникой введения дренажного устройства.

  • Введение дренажа мужчинам может быть в положении стоя и лежа. Классический метод – лежа на кушетки с согнутыми в коленях ногами.
  • Процедуру начинают с обработки головки пениса антисептиком, закапывания в уретральную щель стерильного глицерина и обработки им же, конца трубки катетера.
  • Сосуд для сбора урины устанавливается между ног пациента. Если выполняется установка постоянной системы, пациенту параллельно даются рекомендации по ее уходу. Иногда больному, перенесшему хирургическое вмешательство, предлагается операция по выводу стомы.
  • Следующий этап – введение системы. Обработанным антисептиком пинцетом врач, на расстоянии 6 сантиметров от края, захватывает трубку катетера и постепенно погружает в уретру. Чтобы предотвратить неконтролируемые микции, головку члена немного сдавливают.

у мужчин

  • Достижение полости мочевого резервуара катетером знаменуется выделением мочи.
  • После выхода урины, трубку системы присоединяют к шприцу со стерильным фурацилином, для последующего промывания моче-пузырного резервуара. При необходимости параллельно проводится внутрипузырная медикаментозная терапия.
  • После внутрипузырного промывания, система выводится из полости уретры и дизинфицируется. Чтобы избежать осложнений, вывод системы из пузыря выполняют после полного выхода жидкости или воздуха из баллонного фиксатора.
  • Остатки капель, раствора или мочи убираются с пениса стерильной салфеткой, а пациенту рекомендуется полежать после процедуры в течение часа.

Особенности алгоритма катетеризации у женщин, мало чем разняться от технических особенностей установки дренажной системы у мужчин.

  • Процедура дренирования МП у женщин проводится лежа на кушетке с согнутыми в коленях, разведенными ногами. Женщину подмывают, после чего убирают судно.
  • У основания ног устанавливают лоток для сбора мочи.
  • Поочередно обрабатываются складки половых губ. Затем они раздвигаются пальцами доктора и проводится обработка уретрального хода антисептиком.
  • Основание катетера осторожно, посредством круговых движений, погружают на глубину до 5 см в полость уретры, второй конец помещается в моче приемный лоток. Выход мочи указывает на присутствие трубки в резервуаре пузыря.
  • По завершении мочеотделения, проводится процедура внутрипузырного промывания стерильным раствором посредством шприца Жане до полного очищения пузырной полости.
  • В лоток выводится промывочный раствор, система осторожно вынимается, а уретра обрабатывается уросептиком.

у женщин

Дренирование МП у детей

Алгоритм катетеризации МП у детей, в отличие от взрослых, требует особой осторожности врача, либо его ассистента во время процедуры, учитывая все возрастные особенности ребенка. Техника катетеризации мочевого пузыря у детишек проводится с соблюдением строгих правил антисептики, от которых в прямом смысле этого слова, может зависеть жизнь ребенка.

Рекомендации по дренированию детского мочевого пузыря включают:

  • Тщательный подбор дренажного устройства во избежание травм – размером, соответствующим возрасту.
  • Строгое соблюдения всех норм антисептики, помогающих предотвратить заражение.
  • Проведение манипуляции на заполненный МП (определяется по результатам УЗИ).
  • Обеспечение хорошего освещения рабочего места, во избежание ошибок.

Катетеризация МП у девочек

При проведении дренирования моче-пузырного резервуара у девочек, для обработки промежности используют минимальное количество антисептических средств, чтобы снизить риск бактериального инфицирования извне.

  • Врач аккуратно раздвигает на небольшое расстояние малые половые губы ребенка, чтобы минимизировать возможность нарушения целостности уздечки.
  • Трубка системы должна вводится без усилий. При невозможности свободного введения, манипуляцию прекращают до выяснения наличия препятствий оттоку урины.
  • Во избежание закручивания трубки в спираль, введение ее прекращают с первым появлением оттока мочи.
  • После опорожнения пузыря, систему быстро, но осторожно извлекают, чтобы предотвратить проникновение инфекции извне.
  • Извлечение системы с приложением усилий недопустимо, так как возможно закручивание трубки в узел. В этом случае необходимо присутствие уролога.

Как видим, данная манипуляция требует определенных навыков и знаний, поэтому проводить ее должен квалифицированный специалист, чтобы все прошло безболезненно и без осложнений, а результаты помогли в назначении эффективного курса терапии.

Катетеризация МП у мальчиков

Дренирование МП у мальчиков предусматривает введение системы в различном положении – лежа или стоя.

  • Головка пениса протирается антисептиком, катетер обрабатывается очищенным жидким вазелином.
  • Крайнюю плоть пениса, если она не обрезана, осторожно сдвигают, обнажая уретральное отверстие. При этом следует учитывать, что у новорожденных малышей могут присутствовать признаки физиологического фимоза.
  • Чтобы избежать рефлекторных микций, основание члена слегка сдавливают.
  • Чтобы не допустить перегиба уретрального канала, пенис оттягивается кверху, как бы насаживаясь на дренажную трубку.
  • При плохой видимости уретрального входа, дренажная трубка вставляется через расширенное препуциальное пространство пениса.

При наличии сопротивления в наружном сфинктере мочеиспускательного канала, допустимо применение легкого надавливания. Манипуляция продолжается по прошествии внутри уретрального спазма. Если процедура невозможна вследствие наличия препятствия, ее откладывают до выяснения причинного фактора.

Возможные осложнения

Специфика самой процедуры катетеризации, даже при всем соблюдении предписанных правил, не гарантирует отсутствия развития возможных осложнений. Они способны проявиться:

  • дополнительным инфицированием моче-пузырных и уретральных тканей;
  • повреждением слизистого покрытия органов;
  • развитием пиелонефрита и катетеризационной лихорадкой;
  • разрывом уретрального канала.

Как восстановиться после катетеризации

В зависимости от диагноза и общего здоровья пациента дренажная система мочевого пузыря может устанавливаться на длительный срок, после чего, пациенту очень сложно восстановить процесс самостоятельных микций. Для этого есть специальная программа, которая посредством тренировочных занятий, помогает быстро справиться с проблемой. Непременное условие – занятия должны быть систематическими. Занятия состоят из не многих и совсем не сложных упражнений:

  • Лечь на спину и на протяжении 2, 3 минут попеременно вместе и порознь поднимать ноги вверх.
  • Установить кулаки в зоне моче-пузырного органа, присесть, сделав упор на пятки, глубоко вдохнуть, а на выдохе, как можно ниже наклониться вперед. Проделать наклоны до 8 раз.
  • Стать на колени и сцепить кисти рук за спиной. Глубоко вдохнуть. На выдохе медленно наклоняемся вперед, как можно ниже. Выполняем до 6 раз.
  • Лежа на спине располагаем руки вдоль туловища, ноги выпрямлены. Начинаем постепенно расслабляться с пальцев стоп.

Приступая к восстановлению не забудьте согласовать упражнения с лечащим врачом, может быть, что именно для вас, они будут противопоказаны. Не стоит заниматься самолечением, доверьтесь специалисту. Потому как, каждый такой больной должен находиться под постоянным контролем врача.