Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Лекарственные препараты при пиелонефрите

Какое лекарство помогает от пиелонефрита?

Пиелонефрит – патологическое заболевание почек, которое требует правильного подбора медикаментозных препаратов.

Это обусловлено необходимостью использования определенных средств для лечения разных видов заболевания, потому лечение пиелонефрита у взрослых предполагает применение лекарств разных групп на основе различных активных действующих компонентов.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лечение пиелонефрита

В большинстве случаев патология тяжело поддается лечению, но если правильно подобрать соответствующие препараты – с возбудителями заболевания можно вполне успешно (хоть и долго) бороться.

Лечение при этом обязательно должно проводиться под контролем лечащего врача и постоянной фиксации в анамнезе всех изменений в состоянии пациента.

загрузка...

В первую очередь назначаются антибиотические и противовоспалительные препараты, которые применяются в стационарных условиях, а лечащий врач отмечает результаты лечения, соответствующим образом корректируя назначенный курс.

Если такая монотерапия оказывается неэффективной – назначается комплексная терапия, в состав которой входят препараты разных групп.

к содержанию ↑

Противомикробные и уросептики

В первые дни лечения назначаются антибиотики пенициллинового ряда, но если они оказываются неэффективными в результате того, что возбудители оказались устойчивыми к действующим компонентам лекарства, назначаются антибактериальные средства на основе других активных веществ.

К распространенным пенициллиновым средствам при пиелонефрите относится Амоксиклав. Препарат также содержит клавулановую кислоту, усиливающую эффективность средства. Серьезным противопоказанием к приему Амоксиклава являются любые серьезные патологии печени.

уросептикиПри отсутствии результативного лечения Амоксиклав заменяют средством Флемоксин Солютаб, в основе которого – антибиотик амоксициллин. При всасывании в кровеносную систему лекарство практически не меняет свой состав, следовательно – терапевтический эффект будет максимальным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди мочегонных средств можно отметить Фуросемид, который действует быстрее других аналогичных препаратов и способствует выведению патогенной микрофлоры с мочевой жидкостью.

К другим антибиотическим и мочегонным препаратам группы антибиотиков относятся:

  • Диувер;
  • Бритомар;
  • Бисептол;
  • Буфинокс;
  • Аугментин;
  • Верошпирон;
  • Фурагин;
  • Цефотаксим;
  • Цефазолин;
  • Нитроксолин;
  • Монурал;
  • Супракс;
  • Цефтриаксон;
  • Фуразолидон;
  • Сумамед;
  • Азитромицин.

Если слабые антибиотики пенициллиновой группы не приносят ожидаемого результата – используют средства на основе других активных веществ.

к содержанию ↑

Нитрофураны

Препараты группы нитрофуранов используются для лечения пиелонефритов в хронической форме, уничтожая грамотрицательные и грамположительные бактерии, лямблии и трихомонады.

Учитывая высокую активность действующих компонентов, которые могут оказывать сильное системное воздействие, всасываясь в кровь, нитрофураны не назначаются беременным и кормящим женщинам, однако детям по достижении месячного возраста некоторые лекарства этой группы пить можно.

нитрофурановый рядСреди нитрофуранов распространены препараты Фурамаг и Фурадонин. Фурамаг относится к противомикробным средствам широкого спектра действия, но его часто ошибочно принимают за антибиотик.

На самом деле компоненты препарата несмотря на противомикробное воздействие имеют отличный от антибиотических лекарств механизм действия. При приеме таких таблеток происходит активизация иммунной системы пациента, и организм борется с возбудителями заболевания самостоятельно.

В частности, лейкоциты, обретающие под воздействием Фурамага свойства захватывать патогенные микроорганизмы, начинают усиленно с ними бороться.

Еще один препарат группы нитрофуранов – Фурадонин. Лекарство при контакте с патогенными микроорганизмами приостанавливает их активность и нарушает их репродукционные функции, благодаря чему колонии вредоносных бактерий постепенно исчезают.

Учитывая, что оба эти препарата имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания, в некоторых случаях их заменяют более щадящим Метронидазолом, который при своих мощных антибактериальных свойствах не наносит серьезного вреда организму пациента.

к содержанию ↑

Фторхинолоны

Препараты фторхинолонового ряда активно борются с анаэробными бактериями, пневмококками, грамположительными бактериями и патогенными микроорганизмами внутриклеточного типа. К таким средствам препараты фторхинолоныотносятся:

  • Нолицин;
  • Норфлоксацин;
  • Таваник;
  • Ципрофлоксацин.

Норфлоксацин назначается как при хронической, так и при острой форме заболевания, но беременным и кормящим женщинам лекарство противопоказано.

Также прием не рекомендуется пациентам с печеночной недостаточностью, гиперчувствительностью к составным компонентам лекарств, детям в возрасте до 13 лет и больным эпилепсией.

Ципрофлоксацин – препарат более действенный, но имеет больше противопоказаний. Принимать его не рекомендуется следующим категориям пациентов:

  • Беременным женщинам и кормящим матерям.
  • Детям в возрасте до 15 лет.
  • Эпилептикам.
  • Пациентам с серьезными патологическими нарушениями в работе почек.
  • Людям, у которых на отдельные компоненты лекарства могут развиваться аллергические реакции.

Но в целом препарат переносится хорошо, и лишь при передозировке возможно проявление таких побочных эффектов, как тошнота и рвота, диарея, головные боли, отечности на лице и нарушение вкусового восприятия.

к содержанию ↑

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды – относительно новый вид препаратов, который применяется в качестве антибиотиков с середины XX века. Основа такого типа лекарств – амид сульфаниловой кислоты.

Для лечения пиелонефритов используют лекарства сульфаниламидного ряда Бисептол и Уросульфан.

Сульфаниламидовый рядБисептол обладает высокой активностью в отношении бактерий грамотрицательного и грамположительного характера. В настоящее время создано достаточно много аналогов этого лекарства, которые не только более эффективны, но и обладают меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Одним из таких современных препаратов является Уросульфан, единственным серьезным противопоказанием к приему которого является повышенная чувствительность пациентов к сульфаниламидам в целом.

к содержанию ↑

Обезболивающие

Среди обезболивающих препаратов, используемых сегодня в качестве обезболивающих при пиелонефрите, оптимальным считается Но-шпа и другие спазмолитические средства на основе дротаверина.

Аналогичными по действию считаются Папаверин и Платифиллин. До относительно недавнего времени в качестве обезболивающего повсеместно использовался Парацетамол – препарат из ряда анилидов, который не только снимает болевой синдром, но и оказывает жаропонижающее воздействие.

к содержанию ↑

Растительные лекарства и витамины в таблетках

Специалисты всегда настаивают по возможности использовать средства растительного происхождения для лечения пиелонефрита, так как они имеют наименьшее количество побочных действий. Среди таких препаратов при витаминыострой и хронической форме заболевания рекомендуются:

  • Бруснивер;
  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Цистон.

Бруснивер – современный препарат на основе плодов шиповника, листьев брусники, череды и зверобоя. Также в аптеках встречается разновидность лекарства под названием Бруснивер-Т, в который также добавляется еще одно лекарственное растение – толокнянка.

Аналог российского Бруснивера – немецкое лекарство для лечения патологий почек (в том числе – пиелонефрита) Канефрон. Это препарат комбинированного действия, в состав которого входят золототысячник, шиповник, любисток, розмарин.

При лечении пиелонефрита недопустимо самостоятельно приобретать медикаментозные препараты: их должен назначать квалифицированный специалист после обследования пациента.

В противном случае некорректно подобранные средства могут не только не помочь при лечении, но и могут оказать обратный эффект, способствуя развитию заболевания.

О лечении и профилактике пиелонефрита узнаем от доктора из видео-ролика:

Какие лекарства помогают вылечить пиелонефрит?

Медикаментозное лечение пиелонефрита – длительный и трудоемкий процесс. От его эффективности зависит профилактика серьезных осложнений и прогноз для качества жизни больного. Поэтому важно понимать, что успех лечения будет зависеть не только от применяемых лекарств, но и от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главные правила для подбора лекарств

При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:

  1. Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания.
  2. При невозможности установления патогенной флоры в моче назначают лекарства с широким спектром действия, влияющих на большинство возможных бактерий.
  3. Если предполагается вирусная природа болезни, то назначения антибактериальных препаратов при пиелонефрите не требуется.
  4. Проведение повторного медикаментозного курса для предотвращения рецидива заболевания.
  5. Одновременно показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
  6. Профилактика антибиотиками, оказавшими положительный эффект в лечении острого процесса.

Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов.

Терапия хронических форм воспаления почек подразумевает следующие рекомендации по применению лекарств:

  • Первоначальный непрерывный курс антибиотиков на протяжении 6–8 недель.
  • Резкое ограничение в применении ряда медикаментов при возникшей хронической почечной недостаточности.
  • Для детей продолжительность лекарственной терапии составляет от 1,5 мес. до года.
  • Противомикробное лечение проводится только после предварительной оценки чувствительности патогенного микроорганизма к ним.

Для лечения пиелонефрита препараты назначают из различных фармакологических групп:

  • Антибиотики.
  • Средства с противомикробной активностью.
  • Противовоспалительные лекарства.
  • Иммуностимуляторы.
  • Гомеопатические и растительные комплексы.
  • Медикаменты, улучшающие местную трофику тканей.

Отдельная схема лечения разработана при развитии пиелонефрита у беременных. Она включает точно обозначенные лекарства:

  1. Цефтриаксон;
  2. Азтреонам;
  3. Цефепим;
  4. Монурал.

Схема проводимого лечения при воспалении почек у больных подбирается специалистом, исходя из каждого конкретного случая.

Краткая характеристика отдельных групп препаратов

К наиболее эффективным антибиотикам при пиелонефрите относят:

  1. Респираторные фторхинолоны:
    • Ципролет;
    • Ципробай;
    • Палин;
    • Нолицин;
    • Глево;
    • Таваник;
    • Флексид;
    • Спарфло.
  2. Цефалоспорины:
    • для уколов: Цефтриаксон, Цефатаксим, Квадроцеф;
    • таблетки: Зиннат, Цефорал Соютаб, Цедекс.
  3. Аминопенициллины: Флемоксин, Амоксиклав.
  4. Карбапенемы:
    • Эртапенем;
    • Имипенем;
    • Меропенем.
  5. Фосфомицин – Монурал.
  6. Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин.

Аминопенициллины в последние годы противопоказаны для первичного лечения острых форм пиелонефрита. Их назначение допустимо при обнаружении чувствительной флоры.
Фосфомицин широко применяется у детей и беременных, при профилактике рецидивов. Положительными сторонами лекарства служит однократный прием, минимальное всасывание в системный кровоток, максимальный терапевтический эффект.

Антибиотики из группы карбапенемов и аминогликозидов считаются резервными. Показаны они при неэффективности проводимого лечения другими препаратами и при тяжелом осложненном пиелонефрите. Вводят их только инъекционно в условиях стационара.

Сочетание нескольких лекарств из разных групп рекомендовано при смешанной патогенной флоре для усиления эффекта.

Динамика клинико-лабораторных показателей от проводимой антибактериальной терапии при пиелонефрите оценивается на 3 сутки. При отсутствии положительного эффекта происходит замена на препарат из другой группы с последующим контролем. Общая длительность терапии при этом 7–14 дней. Увеличение срока приема антибиотиков зависит от тяжести инфекционного процесса.

Из противомикробных средств при пиелонефрите пациенту могут назначить:

  • 5-НОК;
  • Фурагин;
  • Нитроксолин.

Однако их применение в последнее время ограничено в связи с большим количеством устойчивых возбудителей и наличием огромного ассортимента эффективных антибиотиков.

Противовоспалительные средства используются в острый период болезни. Срок их приема не более 3 дней. Назначают:

  • Вольтарен;
  • Нурофен;
  • Мовалис.

Перечисленные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшая патологический процесс в почках. Следствием этого считается большая результативность противомикробных препаратов, проникающих в очаг воспаления.

Иммуностимуляторы применяются при вирусной природе заболевания и постоянно рецидивирующем пиелонефрите. Используются:

  • Тактивин;
  • Уро-Васком.

Препараты назначаются курсами. Общая продолжительность лечения 3-6 мес.

Прием растительных комплексов и гомеопатических лекарств при пиелонефрите оказывает мягкое мочегонное, противовоспалительное, антимикробное действия. Разрешены к применению у детей и беременных. Максимальный эффект достигается спустя месяц непрерывного лечения. Назначают:

  • Канефрон;
  • Цистенал;
  • Монурель;
  • Фитолизин;
  • Уролесан.

Таблетки, улучшающие кровоснабжение почечной ткани, показаны при длительном течении хронического пиелонефрита. Их использование диктуется местными постоянными изменениями, приводящими к тяжелым последствиям. Из препаратов допустимо применять:

  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Курантил;
  • Троксерутин.

Тяжелое течение пиелонефрита, развитие осложнений подразумевает госпитализацию в урологическом отделение. Неотъемлемой частью лечебного процесса при этом служит дезинтоксикационная терапия, включающая внутривенное введение растворов:

  • Глюкозы 5%;
  • Реамберина;
  • Нативной плазмы;
  • Натрия хлорида.

Подбор окончательной схемы терапии остается за лечащим врачом. Самолечение в домашних условиях недопустимо. Это приводит к осложненному течению заболевания и хронизации процесса.

Список наиболее эффективных препаратов

Несмотря на множество различных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита, чаще назначают лишь некоторые из них. Список наиболее эффективных средств представлен в таблице.

Лекарство

С какого возраста разрешено к применению

Дозировка

Побочные реакции

Противопоказания

АНТИБИОТИКИ
Ципринол 18 лет 500-750мг дважды за сутки диспепсия, отклонения в общем анализе крови, сыпь индивидуальная непереносимость, детский возраст, беременность, почечная недостаточность
Флексид 18 лет 500-750мг 1 раз/день тошнота, изжога, головные боли, бессонница аллергия, поражение сухожилий, эпилепсия
Цефтриаксон С первых дней жизни У взрослых и детей старше 12 лет: 1-2 г/сутки парентерально

Для новорожденных: 20-75 мг/кг.

понос, рвота, стоматит беременность в первом триместре, индивидуальная непереносимость
Монурал 5 лет Препарат принимается однократно
5-18 лет: 2г

после 18 лет – 3 г

тошнота, изжога, крапивница тяжелая почечная недостаточность, аллергия
РАСТИТЕЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ
Канефрон Н 1 год Взрослым: 2 драже трижды в день.

Школьникам: 25 капель 3 раза/сутки,

До 7 лет – по 15 капель трижды в день

аллергические реакции обострение язвенной болезни, повышенная чувствительность к компонентам препарата
Монурель Превицист 18 лет 1 таблетка на ночь желудочные расстройства беременность, аллергия
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
Уро-Васком 4 года 1 капсула ежедневно головные боли,
диспепсические явления
индивидуальная непереносимость

Продолжительность приема и дозировка лекарств при пиелонефрите подбираются в зависимости от возраста, активности процесса, наличия соматической патологии и осложнения основного заболевания.

Медикаментозная профилактика рецидивов

Для предотвращения обострения пиелонефрита назначается лекарственная поддержка:

  • антимикробными средствами;
  • иммуномодуляторами;
  • препаратами с содержанием клюквы (Монурель).

Антибиотикопрофилактика применяется лишь при неэффективности немедикаментозного блока. Режим приема препаратов при этом бывает 2 видов: постоянный и посткоитальный перилический (после незащищенных половых актов).

Постоянный включает использование:

  • Ципролета;
  • Триметоприма;
  • Нолицина;
  • Монурала;
  • Ко-тримоксазола.

Посткоитальный подразумевает применение:

  • Ципринола;
  • Нормакса;
  • Цефалексина.

Профилактические мероприятия проводят в течение 2 лет с момента диагностирования острого пиелонефрита.При отсутствии за это время активности процесса, приема медикаментов не требуется.

Универсального лекарства от пиелонефрита не существует. Поэтому терапия заболевания всегда комплексная, включающая одновременный прием различных препаратов. Обусловлены такие меры серьезностью патологии и тяжелыми осложнениями при отсутствии адекватного лечения.

Азитромицин при цистите

Известно, что чаще всего воспаление тканей мочевого пузыря случается из-за попадания в орган инфекции. В такой ситуации врачи используют для лечения цистита у своих пациентов антибактериальные препараты. При неинфекционном течении болезни антибиотики не нужны. Однако диагностировать цистит самостоятельно мы не в силах, поэтому если врач назначил вам Азитромицин, значит, ваш организм неспособен самостоятельно справиться с воспалением мочевого пузыря, вызванным микробами. В таких ситуациях антибактериальная терапия является одним из наиболее эффективных способов решения проблемы цистита.

Сегодня мы хотим поговорить об особенностях терапии этого заболевания с применением Азитромицина. Эффективен ли этот препарат в лечении цистита? Как его правильно применять? Есть ли у данного антибиотика противопоказания? На все эти вопросы вы сможете найти исчерпывающие ответы в нашей статье.

Фармакологические свойства препарата

Азитромицин относится к группе антибиотиков макролидов, обладающих широким спектром антибактериального действия. Активным веществом препарата является дигидрат азитромицина. Выпускают лекарство в форме таблеток по 250, 500 мг.

Фармакологическое действие Азитромицина основано на блокировании в бактериях выработки жизненно необходимого белка. Этот препарат уничтожает инфекцию, вызванную стрептококками, стафилококками, гемофильной палочкой, моракселлой, бордетеллой, нейсерией, бактерией хеликобактер пилори и другими болезнетворными микроорганизмами.

Данный медикамент нашел свое применение в лечении инфекций мочеполовой системы: простатита, цистита, пиелонефрита, уретрита, вагинита, эндометрита, хламидиоза, гонореи, микоплазмоза и прочих патологий. Также его используют в лечении инфекционных заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов, кожных покровов, язвенной болезни. Следовательно, Азитромицин обладает широким спектром действия по отношению к возбудителям различных инфекций, поэтому его можно назвать одним из наиболее эффективных антибактериальных средств, используемых для лечения внутренних воспалительных процессов.

Инструкция по применению

В лечении острого и хронического бактериального цистита дозировку препарата подбирает врач. Как правило, детям до 12 лет Азитромицин назначают по 1 таблетке (250 мг) один раз в день. Курс лечения занимает три дня. При осложненных формах цистита, приведших к развитию пиелонефрита, дозировка препарата может быть увеличена вдвое (по 500 мг в сутки). Капсулу следует принимать на голодный желудок, запивая большим количеством воды.

Противопоказания и побочные эффекты

Азитромицин не назначают для лечения цистита и других инфекционных заболеваний людям с печеночной и почечной недостаточностью, аллергией на составляющие препарата, женщинам в период беременности и кормления грудью.

Побочные действия Азитромицина достаточно обширные, но встречаются редко. Во время лечения этим препаратом иногда наблюдается снижение в крови количества тромбоцитов, вызывающее склонность к кровотечениям. Также может проявиться повышенная нервозность, чувство беспокойства, развиться бессонница. К побочным действиям лекарства относят звон и шум в ушах, головную боль и головокружение, аритмию, вздутие живота, рвоту и тошноту. Крайне редко на фоне лечения Азитромицином появляются боли в суставах, наблюдаются воспалительные изменения в почках, грибковые поражения кишечника и влагалища.

В случае передозировки Азитромицином возникает следующая клиническая картина: временная потеря слуха, диарея, рвота, тошнота. В такой ситуации необходимо отменить лекарство, промыть желудок.

Аналогами Азитромицина являются такие препараты, как Азицин, Сумамед, Зомакс, Азитрал, Азитрокс, Зитрокс, Сумамецин, Азакс.

Заключение

Итак, мы выяснили, что рассматриваемый антибиотик обладает широким спектром действия, поэтому его назначают для лечения бактериологического цистита. Однако принимать этот препарат самовольно нельзя, поскольку он имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Исходя из этого, можно сделать вывод, что лечение цистита антибиотиками необходимо доверять опытным урологам.

Будьте здоровы!