Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Клебсиелла пневмония в моче лечение антибиотиками

Симптомы цистита у женщин: каждому виду заболевания присущи свои симптомы

Цистит — заболевание, способное нарушить планы и привычный темп жизни. Как можно определить, что у женщины именно цистит? Вовремя понять, что собственно воспаление мочевого пузыря стало причиной патологических симптомов, означает предотвращение перехода заболевания в хроническую форму и предупреждение многих осложнений.

Симптомы острого цистита

симптомы цистита у женщинПод острым циститом обычно понимают воспалительный процесс, охватывающий верхние слои стенки мочевого пузыря. Симптомы этого периода имеют свои особенности.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Как правило, острый цистит имеет стремительное начало. Женщина жалуется на болезненное частое мочеиспускание. Причем вначале необходимо прилагать дополнительные усилия. В ходе мочеиспускания ощущаются сильные боли и жжение по ходу уретры.

Затем возникают режущие и тянущие боли в нижней части живота. Сильные позывы к мочеиспусканию не прекращаются даже ночью. Маленькие порции мочи могут иметь темный цвет и резкий, неприятный запах.

загрузка...

В дальнейшем моча может становиться мутной из-за присутствия в ней большого количества бактерий или грибков, лейкоцитов или гноя. Нередко может возникать гематурия (наличие крови в моче). У больной также может возникнуть чувство неопорожненного мочевого пузыря.

Развитие цистита и проникновение инфекции в почки может привести к появлению относительно невысокой температуры 37,2 — 37,8, тошноты, недомогания, общей слабости и рвоте. Все это говорит об интоксикации организма. Помощь уролога или нефролога в данном случае крайне необходима.

Хронический цистит: симптомы у женщин

Через 7-10 дней после начала острого цистита, в случае самолечения, отсутствия эффективной терапии заболевание может перейти в хроническую форму, когда охвачены более глубокие слои стенки мочевого пузыря.

Изменения, происходящие при хроническом цистите, вызывает практически такие же патологические симптомы, как при остром течении болезни. Разница состоит в том, что все симптомы не так ярко выражены, возникают периодически: усиливаются в острый период и ослабевают или совершенно отсутствуют в период ремиссии (затишья).

Специалисты считают, что цистит можно считать хроническим, если имеет место его острое проявление более одного раза в полгода.

При хроническом цистите женщина может ощущать дискомфорт внизу живота, боль различной интенсивности в области таза и промежности. Такие боли могут появиться во время полового акта. В моче при обследовании обнаруживают большое количество лейкоцитов, а бактерии могут отсутствовать совсем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Интерстициальный цистит: симптомы

Причины этого цистита не до конца ясны. Интерстициальный цистит относят к хроническим заболеваниям. Известно точно, что при раздражении нервных окончаний мочевого пузыря различными веществами развивается воспалительный процесс, который сопровождается появлением язв на внутренней поверхности слизистой оболочки. Женщины подвержены этому заболеванию чаще, чем мужчины.

При интерстициальном цистите характерны симптомы:

  • частые позывы на мочеиспускание в ночное время,
  • боли в области лобка, промежности и таза именно при наполнении мочевого пузыря,
  • частота посещения туалета в тяжелых случаях может доходить до 100 – 150 в сутки,
  • для этого цистита характерно появление крови в моче,
  • болезненный половой акт,
  • боль в спине,
  • может повышаться температура тела.

Обнаружив у себя симптомы цистита, важно своевременно обратиться за профессиональной помощью. Изменения, протекающие в мочевом пузыре на фоне заболевания, ведут к необратимым процессам и могут стать причиной утраты нормального функционирования мочевыделительной системы. Как лечить каждый вид болезни, какие лекарства назначить, какие вспомогательные процедуры помогут знает только врач, который поставит диагноз и назначит лечение после детального изучения анамнеза и лабораторных анализов.

Klebsiella в моче

  • 1 Что такое клебсиелла?
    • 1.1 Причины возникновения инфекции
    • 1.2 Симптомы инфекции
  • 2 Осложнение при клебсиелле
  • 3 Опасность клебсиеллы в моче при беременности
  • 4 Диагностирование у грудничка
  • 5 Диагностика инфицирования
  • 6 Лечение клебсиеллы

Если в ходе медицинского обследования обнаружена клебсиелла в моче у взрослых, детей и беременных, то имеет место развитие инфекционного заболевания. В целом эти бактерии не опасны для организма, так как постоянно находятся и размножаются в пределах нормы в кишечнике (около 105 ед. в 1 г кала). Толчком для интенсивного роста палочки может стать снижение иммунитета человека. Именно тогда она и вызывает инфекционные заболевания не только желудочно-кишечного тракта, но и других систем органов, попадая в них.

Бактерии в моче говорят о наличии опасной инфекции в организме человека.

Что такое клебсиелла?

Бактерия относится к условно-патогенным микроорганизмам семейства энтеробактерий. Принадлежит к грамотрицательным (способные длительно сопротивляться антибиотикам) палочковидным микробам. Клебсиелла почти неподвижна, поэтому чаще встречается цепочками или парами, реже единицами. Репродуцирует без кислорода, но и при его наличии не теряет жизнеспособность, так как принадлежит к факультативным анаэробам. Бактерия защищена от негативного внешнего воздействия устойчивой оболочкой. В норме для человека содержание клебсиеллы в 1 г выделений около 105 ед. В медицине различают несколько видов бактерии. Чаще у человека выявляют Klebsiella pneumaniae (палочка Фриндлера) и Klebsiella oxytoca. Первый вид может поразить легкие, второй — слизистую кишечника.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения инфекции

Главным источником заражения клебсиеллезом считается человек, который уже заражен и переносит этот микроб. Заражение кишечника происходит из-за нарушения правил личной гигиены:

  • употребление грязных продуктов (чаще овощи и фрукты);
  • употребление плохо обработанной пищи (молоко и мясо);
  • немытые руки;
  • питье из загрязненных или неизвестных источников.

Инфицирование дыхательных путей проходит воздушно-капельным способом. В особой зоне риска заражения находятся представители с неустойчивым или сниженным иммунитетом: новорожденные дети и груднички, пожилые люди, пациенты после операций по пересадке органов, больные неизлечимыми или хроническими заболеваниями, в том числе и с алкоголизмом.

Воспаление слизистых оболочек органов происходит вследствие выделения клебсиеллой токсинов. Эндотоксин вызывает интоксикацию организма, лихорадку. К воспалению слизистой кишечника и жидким испражнениям приводит энтеротоксин, который обладает термостабильностью. А выделяемый мембранотоксин поражает клетки, и способен вызывать гемолиз (разложение).

Вернуться к оглавлению

Симптомы инфекции

Инфекция выявляет себя в организме через некоторое время — инкубационный период. Заражение дыхательных путей и выявление klebsiella pneumoniae в моче имеет такие симптомы:

  • резкая слабость, озноб;
  • высокая температура;
  • сухой кашель и тяжелая отдышка;
  • далее мокрота с кровяными включениями;
  • интоксикация организма.

Поражение человека клебсиеллой скажется на температуре, бодрости, цвете мочи, мочеиспускании.

Klebsiella oxytoca в моче говорит о возможном поражении различных систем органов. При развитии инфекции в кишечнике у пациента наблюдаются: снижение аппетита, тошнота, боли, жидкий стул, повышение температуры. Воспаление мочевыводящей системы сопровождается такими симптомами:

  • резкие боли в мочевом пузыре и при мочеиспускании;
  • общая раздражительность;
  • мутная моча;
  • возможное развитие цистита, простатита или пиелонефрита.

Вернуться к оглавлению

Осложнение при клебсиелле

Острая пневмония и сепсис — наиболее тяжелые последствия инфекции. В этих случаях могут возникать такие осложнения:

  • инфекционно-токсический шок;
  • оттек мозга или дыхательных путей;
  • геморрагический синдром (повышенная кровоточивость сосудов).

Вернуться к оглавлению

Опасность клебсиеллы в моче при беременности

Выявление в моче, в посеве кала или мазке слизистой влагалища у беременной клебсиеллы в допустимой норме не несет особой опасности матери и ребенку. Но требует тщательного наблюдения активности палочки со стороны врача. Главной проблемой в лечении беременной считается несовместимость использования антибиотиков с развитием эмбриона. Развитие инфекции опасно для плода поражением дыхательной системы. Патогенное развитие клебсиеллеза может привести к выкидышу у беременных. Только специалист может оценить все риски для матери и ребенка и назначить правильное лечение с минимальными последствиями. При беременности в лечении используются бактериофаги (вирусы, поражающие бактерии), которые менее эффективны, но более безопасны для плода.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование у грудничка

Новорожденные могут заразиться клебсиеллой в утробе матери.

Особое внимание уделяется детям до года, так как они относятся к группе риска инфицирования клебсиеллой. Если у беременной в анализе мочи была выявлена эта палочка, то при рождении проводят дополнительные исследования. Слабые защитные функции организма могут допустить интенсивный рост палочки в кишечнике. Тогда у грудничка наблюдаются все симптомы дисбактериоза:

  • жидкий стул с неприятным запахом;
  • отказ от еды;
  • частое срыгивание;
  • высокая температура;
  • метеоризм и колики.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать дальнейших осложнений у ребенка: интоксикации и обезвоживания организма. Что касается посева мочи грудничков, то он достаточно редко показывает наличие Klebsiella spp. Для подтверждения диагноза проводят повторный анализ, чтобы исключить случайное попадание микроба или некачественное исследование материала.

Вернуться к оглавлению

Диагностика инфицирования

Диагностика заражения проводится на основании симптомов заражения. Для медицинского исследования, опираясь на клинические симптомы, специалисты могут брать такие материалы:

При подозрении на заражение клебсиеллой больной сдаёт стандартные анализы, а при необходимости  — желчь, жидкость из спинного мозга, слизь.

  • мочу;
  • кал;
  • мокроту;
  • слизь из носоглотки или ротовой полости;
  • желчь;
  • спинномозговую жидкость.

Для диагностики используют такие методы анализирования мочи: посев на питательную среду, окрашивание по Грамму (бактериоскопия) и серологический тест (проводится редко). В дополнение могут провести анализ крови или копрограмму. Только после полного лабораторного исследования можно определить вид бактерии и выявить все пораженные системы.

Вернуться к оглавлению

Лечение клебсиеллы

После определения формы, вида и степени заражения лечащий врач назначает терапию. Лечение в большинстве случаев проходи на стационаре из-за высокого риска развития осложнений. Палочка имеет значительную устойчивость ко многим видам антибиотиков. Клебсиелла пневмония наиболее чувствительна к карбапенемам, цефалоспоринам III-IV поколений и фторхинолам. При тяжелых формах могут назначить комплекс антибактериальных препаратов. В ходе лечения вид антибиотика может меняться, так как микробы могут адаптироваться к нему и сохранять свою жизнедеятельность.

При лечении воспаления кишечника назначают пробиотики и бактериофаги, как при терапии беременных. Антибактериальная терапия не рекомендуется, используется только в тяжелых случаях. Клебсиелла окситока в диагностике расстройства кишечника лечится такими пробиотиками, как «Линекс», «Бифиформ», «Бифидумбактерин» и им подобные. Действие этих препаратов направлено на угнетение размножения клебсиеллы окситока. В терапии используют бактериофаги, действие которых направлено на разрушение палочек клебсиеллы. В комплексе специалисты могут прописать иммуностимуляторы для поддержания и усиления защитных функций организма.

Антибиотики при лечении цистита

Развитие воспалительных реакций в мочевом пузыре, как у женщин, так и у мужчин – не редкость. Уже мало кто надеется на быстрое избавление от весьма неприятных симптомов цистита без применения антибиотиков. В современной терапии антибиотики при цистите занимают главенствующую позицию в комплексном лечении заболевания, обусловленную способностью подавления жизнедеятельности многих представителей инфекционных возбудителей – грибков, бактерий и простейших.

Антибио

Эффективность применения антибиотиков в терапии цистита

Выбор препаратов антибиотикотерапии основан на доказательных принципах с точки зрения медицинских исследований (эмпирически), без предшествующего определения резистентности патогена. Чтобы подобрать эффективный препарат (антибиотик) для лечения цистита, врач может опираться лишь на научно подтвержденные аспекты, касающиеся прежде всего, резистентности основного патогена к антибиотику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хотя современные лекарственные средства группы антибиотиков универсальны и обладают подавляющим свойством к большинству возбудителей, главный критерий выбора – чувствительность к препарату основного «провокатора» цистита, кишечной палочки (E. Coli). Иначе обстоит дело при лечении хронической клиники заболевания. В этом случае, выбор антибиотика проводится на основании тщательного мониторинга анализа урины и выявления чувствительности патогена к данному препарату.

E. Coli

Антибиотики при цистите у женщин должны подбираться согласно основным требованиям, обеспечивающим их эффективность на протяжении всего лечебного процесса, которые обусловлены:

  • высокой возможностью избирательного противомикробного действия при дозах, не вызывающих токсичности в организме;
  • полным отсутствием, либо замедленным развитием резистентности патогенов к препарату на всем периоде включения его в терапию;
  • сохранением длительной противомикробной эффективности в структурных тканях и жидкой среде организма;
  • свойствами активной биодоступности, легкого преодоления биологических барьеров и удаления из организма, обеспечивая при этом, достаточную концентрацию ЛС для терапии в очаге инфекционного поражения;
  • минимальным риском развития побочных проявлений и небольшим количеством противопоказаний.

Согласно действенному характеру антибиотиков, они могут обладать бактерицидным свойством (полное разрушение патогенной клетки) и оказывать на клетки возбудителя бактериостатическое действие, полностью прерывая их клеточный цикл (деление). В соответствии с количественным накоплением действующего вещества антибиотика в организме, он может подавлять обширный спектр метаболических реакций внутри микробных клеток. Именно по этим возможностям антибиотиков проводится их классифицирование.

Классифицирование антибиотиков, применяемых при цистите

Для купирования воспалительных реакций в резервуарных тканях мочевого пузыря подбирается антибиотик широкого спектра действия, так как в определенных ситуациях не всегда удается сделать оптимальный бактериологический выбор наиболее чувствительного к патогену препарата. Протокол лечебной антибиотикотерапии может включать лечебные препараты из различных групп и подгрупп антибиотиков:

  • пенициллиновой группы;
  • группы цефалоспоринов;
  • фторхинолонов;
  • нитрофуранов;
  • макролидов;
  • оксихинолонов;
  • препаратов иных групп.

Форма выпуска ЛС может быть любой – таблетки и порошки для изготовления суспензии, инъекционные формы.

За прошедшие 40 лет учеными синтезировано более сотни новых антибиотиков, но в современной медицине нашло свое применение лишь треть из них, так как окружающие и живущие с нами бактерии мутируют быстрей, чем на смену старым медикаментам приходят новые. Рассмотрим какие группы антибиотиков применяются сегодня в лечении инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей.

Пероральные антибиотики при цистите

Наиболее востребованы сегодня препараты из групп:

Фторхинолоны (Хинолоны)

Представляют обширный класс современных синтетических антибактериальных препаратов. Их воздействие на клетки патогена обусловлено нарушением репликации клеточной ДНК (повреждение клеточных стенок) и их гибели. Препараты данного класса отличаются высокой бактерицидной активностью, высокой биодоступностью и проникающей способностью.

Эффективны по отношению к грам (+), так и к грам (-) микроорганизмам. Поэтому, широко применяются не только в терапии цистита, но и при лечении системных заболеваний бактериального генезиса. Побочные эффекты выражены незначительно. Довольно хорошо переносятся пациентами. Назначаются в таблетированной, порошковой и инъекционной форме.

Начнем обзор из самых популярных ЛС этого класса:

Монурал

Антибактериальное средство, изготовленное на доказательной базе Фосфомицин/трометамола. Не оставляет бактериям шанса к размножению и проникновению в слизистые ткани моче-пузырного резервуара. Едино разовый прием 3г./сутки Монурала может убрать неприятную симптоматику заболевания. При тяжелом, либо рецидивирующем воспалительном процессе у возрастных пациенток возможен повторный прием лекарства через сутки. Достаточно быстро, без осложнений и рецидивов, способен купировать воспалительные реакции, сопровождающиеся геморрагиями. Цена стартует от 350 руб.

Фосфом/тромет

Нолицин

Быстрая концентрация лечебных компонентов в урине обеспечивает активный бактерицидный эффект против возбудителя инфекции. Эффективно используется для купирования острых и хронических воспалительных реакций в МП. Таблетки принимаются, не разжевывая до еды, либо спустя два часа после трапезы. Дозировка и курс лечения подбирается врачом. Обычно, это двухразовый суточный прием от 3 до 7 дней и более (по необходимости). Цены – от 170 руб.

Норфлоксацин

При лечении инфекционно-воспалительных процессов в МП считается надежным, весьма радикальным и эффективным противомикробным средством. Выпускается не только в форме таблеток, но при цистите назначается исключительно в таблетированной форме. Индивидуальный суточный прием зависит от тяжести клиники – от 400 мг до 800, на усмотрение врача.

При острой клинике допустимая суточная доза 400 мг дважды в сутки, курс лечения не должен превышать 3 дней, после чего, дозировка снижается до 200 мг дважды в день до стабилизации состояния, но курсом не более 2 недель. Как и все ЛК имеет свои противопоказания и подводные камни, поэтому терапия проводится под контролем специалиста. Цена стартует от 75 руб.

Ципрофлоксацин

Обладая бактериостатическим свойством к обширной группе патогенов, замедляет их размножение и полностью уничтожает. При неосложненном воспалительном процессе в МП курс лечения продолжается от одной до полутора недель с дозировкой 250 мг 2/день, при сложной клинике – 500 мг 2/день. Всасывание препарата ускоряется с приемом натощак, запивая большим количеством жидкости. Стоимость варьируется от 10 до 50 руб.

замедляет

Офлоксацин

Представляет собой системный антибиотик с длительным курсом терапии. Эффективно применяется при распространении инфекционно-воспалительного процесса на иные органы мочевыделительной системы. Быстро купирует неприятную симптоматику и нормализует процессы микции. Из всех препаратов данной группы считается самым безопасным, «работает продуктивно» даже тогда, когда иные ЛС оказываются несостоятельны.

Но это вовсе не говорит о том, что данное средство показано для самостоятельного лечения. Курс и дозировку должен подобрать врач на основании тяжести процесса, возраста и фоновых патологий. Обычная дозировка обусловлена двухразовым приемом в день 100 мг офлоксоцина, либо одноразовый прием в двойной дозировке.

Если назначен суточный прием в количестве 400 мл вещества, его можно принимать однократно в обед вместе с едой, для предотвращения увеличения времени всасывания. Курс при неосложненном воспалении – от 3 дней до недели, при серьезных проблемах – до полутора недель. Для исключения побочных проявлений, самостоятельное изменение курса и дозировки, недопустимо. Стоимость упаковки таблеток в дозировке 200 мг – от 25 руб.

Все, вышеперечисленные препараты отличаются противомикробной эффективностью ко многим штаммам патогенов. Преимущество обусловлено быстрым подавлением активности патогенов, даже при инфекционном присутствии синегнойных псевдомонад (палочек).

Препараты данной группы не назначаются женщинам в периоде гестации (беременности), кормления грудью и пациенткам с повышенной чувствительностью к активному веществу. Но при цистите у мужчин, данная группа антибиотиков, получила самое широкое применение.

Цефалоспорины

Являются по сути природными грибами семейства Cephalosporium, и входят в группу синтетических антибиотиков. Их эффективность обусловлена прерыванием цепочки синтеза белковых ферментов микробной клеточной стенки, что приводит к ее разрушению. В большой концентрации ЛС локализуется в моче-пузырном резервуаре.

Уже через час после введения в организм, отмечается максимальная эффективность ЛС, сохраняющаяся на протяжении 6 часов. Не назначается пациентам с тяжелым нарушением почечных функций и женщинам, имеющим в наличии псевдомембранозный колит. Беременным женщинам цефалоспорины могу быть назначены лишь в исключительных случаях. Среди наиболее востребованных:

Цефураксим

Данный антибиотик от цистита у женщин проявляет эффективную бактерицидную и бактериостатическую активность по отношению к кокковым патогенам, энтерококкам и кишечной палочки (E.coli). Но широкое противомикробное действие может быть избирательным – препятствовать размножению одних патогенов и совсем не действовать на других.

Основное направление – лечение хронических инфекционно-воспалительных процессов. Прием составляет – 6 г./сутки, либо 750 мг препарата 3/сутки. Курс терапии индивидуальный. Препарат выпускается в удобной для приема форме – в порошках, таблетках и инъекциях. Цена таблеток варьируется в диапазоне 250–550 рублей.

активный

Цефаклор

Безопасный и действенный препарат, обладающий широким бактерицидным свойством, нарушающим бактериальный рост и клеточный синтез возбудителя воспалительных процессов в слизистых тканях мочевыводящей системы. Рекомендованные дозы при цистите у взрослых пациентов – 250 мг с 8-часовым интервалом. При тяжелой клинике с запущенным воспалительным процессом – 500 мг с 8-часовым интервалом.

Поскольку препарат выводится почками, он несовместим с алкоголем, так как последний обладает мочегонным свойством и выведет цефлакор из организма прежде, чем он проявит свои лечебные возможности. Кроме того, алкоголь увеличивает риск развития побочных проявлений. Цена таблеток – 250 руб.

Цефтибутен (Цедекс)

Антибактериальное и бактерицидное ЛС, широко применяемое в терапии инфекционно-воспалительных процессов осложненного и не осложненного характера в структурных тканях моче-пузырного резервуара. Продолжительность терапии и дозировка определяются согласно выявленному возбудителю. В обычном порядке, продолжительность терапии не превышает полутора недель с суточным приемом для взрослых – 400 мг.

Прием препарата не зависит от питания. Перед использованием необходимо определить чувствительную реакцию организма на пенициллины, так как почти у 10% таких больных, отмечается аллергическая реакция на цефтибутен, вплоть до анафилактического шока. Назначается в виде порошка для приготовления суспензии. Цена флакона – 540 руб.

бактерицидное ЛС

Нитрофураны

Уникальные по своим свойствам антибиотики, проявляющие активность не только по отношению бактериальным, но и мощным влиянием к грибковым патогенам. В моче концентрируются в большем количестве, чем в крови в течение 3–4 часов после перорального приема. Их воздействие обусловлено нарушением внутрибактериальных биохимических процессов и значительной активацией иммунной системы пациентов.

Даже при неполном уничтожение патогенов, при соблюдении правильной дозировки приема, облегчение симптоматики цистита достигается в самые короткие сроки.

При этом, полностью отсутствует необходимость в назначении дополнительных противогрибковых ЛС. Данная группа антибиотиков не рекомендуется при воспалении мочевого пузыря у женщин с тяжелыми хроническими формами почечных патологий. Среди часто назначаемых препаратов антибиотикотерапии:

Фурадонин (Нитрофурантоин)

Бактерицидный и бактертостатический противомикробный препарат. Назначается, главным образом при инфекционном поражении органов моче выведения, в том числе и при цистите. Для снижения побочных проявлений, принимается с едой или запивается молоком. Разовая суточная доза – 3 г. с недельным курсом терапии. Цена – от 40 руб.

Бактерицидный

Фурамаг (Фурагин, Фуразидин)

Особая эффективность проявляется по отношению к кишечной палочке. При воспалительных процессах в моче-пузырных тканях назначается в дозировке – 100 мг/3 сутки в течение пяти дней. Стоимость варьируется от 70 до 400 рублей.

Общим для всех препаратов – высокое бактерицидное свойство, сравнительно небольшая резистентность к антибиотикам основных патогенов и частота побочных эффектов. У каждой третьей пациентки отмечается симптоматика интоксикации организма в виде тошноты и рвоты, болей в животе, признаков сонливости и головокружения. Этой группе присущ довольно широкий перечень противопоказаний – недопустимость использования при сердечной, почечной и печеночной недостаточности.

Пенициллины

Оказывают подавление бактерицидного источника на стадии активной клеточной репликации возбудителя, проникая и разрушая клетку изнутри. Однако при постоянном применение данной группы препаратов, у бактерий быстро вырабатывается к ним устойчивость, отчего терапия принимает малоэффективный характер.

Лечебная концентрация в плазме достигается через два часа после приема и сохраняется на протяжении 8 часов. Преимуществом является – хорошая переносимость и не токсичность даже при длительной терапии. Пенициллиновые антибиотики не назначаются при цистите, спровоцированном грибками и вирусами.

Основное назначение – купирование инфекций смешанного типа, вызванных грам (+) патогенами. Среди назначаемых препаратов эффективны – «Диклоксациллин», «Цефаклор», «Амоксициллин», «Цефалексин», «Ампициллин». Из таблетированных форм наиболее часто при инфекционно-воспалительном поражение резервуарных тканей МП рекомендованы:

Аугментин

Оказывает угнетающее действие на репликацию бактериальных клеток, приводя их к гибели. Назначается женщинам в таблетированной форме с дозировкой в 250 и 500 мг 2/сутки с курсом терапии до полутора недель. При рецидивирующем воспалении до 3 раз/день. Цена таблеток от 145 руб.

угнетающее действие

Амоксиклав

Выпускается с аналогичными формами дозировки. Рекомендации при средней выраженности воспалительного поражения моче-пузырных тканей составляют прием 250 мг 4/сутки. При тяжелой клинике дозу увеличивают до 500 мг.

Оба антибиотика отличаются быстрым проникновением в плазму. Не более 1% патогенов могут проявить к нему резистентность. Назначается препарат даже при терапии цистита у беременных и кормящих грудью женщин, так как плацентарный барьер не допускает проникновение антибиотика. Присутствие его в плаценте и грудном молоке возможно лишь в мизерном количестве, что не приносит вреда ни плоду, ни ребенку.

Терапия цистита парентеральными антибиотиками

Терапевтический курс цистита включает несколько аспектов, один из них – парентеральные антибиотики. Их назначение обусловлено исключительно тяжелым состоянием пациента – длительной высокой температурой (за 39˚С), признаками некротического, язвенного или геморрагического поражения МП, распространение инфекционно-воспалительного процесса на почечные ткани, либо неэффективностью предыдущей терапии.

способ лечения

Парентеральный список антибиотиков при цистите у женщин очень велик. Назначаются препараты различных групп антибиотиков, обладающих широким диапазоном действия. Преимущество инъекционной терапии перед иными формами лечебных средств очевидна:

  1. Быстрое достижение очагов воспаления.
  2. Отсутствие вредного влияния на эпителий печени и ЖКТ.
  3. Независимое от времени приема пищи введение.

Подбор инъекционной антибиотикотерапии осуществляется на основании тяжести клинических проявлений и особенностей организма пациентки. Рассмотрим некоторые из них, которые назначаются специалистом наиболее часто.

Цефтриаксон – препарат третьего поколения из группы цефалоспоринов. Активен против широкого спектра инфекционно-воспалительных патогенов, включая анаэробных и аэробных бактериальных представителей. Препарат исключительно инъекционной формы. Показан для внутривенного, внутримышечного и капельного введения в организм. Назначается в индивидуальном порядке. Эффективность препарата сохраняется на протяжении шести часов после приготовления раствора. Противопоказан:

  • женщинам с почечной недостаточностью;
  • в периоде гестации и грудного вскармливания:
  • пациенткам с наличием энтерита.

Цена за ампулу в аптечных сетях – 20 руб.

третье поколение

Ципрофлоксацин – одно из лучших ЛС в терапии воспалительных процессов в моче-пузырных тканях. Форма выпуска – ампулы 1 мл дозировка и курс лечения индивидуальны. Основное противопоказание – беременность, грудное вскармливание и повышенная восприимчивость к компонентам препарата. Средняя цена за ампулу – 25–35 руб.

Цифуроксим – внутривенное или внутримышечное введение ЛС приводит к гибели большинство штаммов инфекционных возбудителей. Эффективен при хроническом течении цистита. Максимальная суточная доза – 2 г 3/сутки. Антибиотик не из дешевых. Цена порошка для 10 инъекций – от 1000 до 1300 руб.

Амикацин – ЛС для внутримышечных и внутривенных инъекций. Обладает широким спектром эффективности как при лечении острых, так и хронических воспалительных процессов в МП. Максимальная суточная доза – 1,5 г продолжительность курса при внутривенной инфузии – от 3 дней до 7, при внутримышечной – до полутора недель. Цена ампулы – 26 руб.

При лечении сложной клиники заболевания предпочтение в лечении отдается парентеральным комбинированным антибиотиком, имеющим обширный диапазон эффективности.

Среди них:

Амоксиклав, Флемоклав с действующими компонентами амоксициллина и клавуланоой кислоты, дополняющих эффективность друг друга. Инъекционное введение по 1,2 г с интервалом в 6 часов. Стоимость – 483 руб.

Амоксициллин/сульбактам (Трифамокс, Амписид) – в зависимости от сложности процесса от 1,5 до 3 г с интервалом в 8 часов. Цена – от 346 руб.

Тиментин – комплексный антибиотик, включающий в свой состав тикарциллин и клавулановую кислоту. Назначается при тяжелой клинике цистита, вызванного устойчивыми штаммами бактерий. Подбор доз индивидуален, с учетом тяжести клиники и инфекционной локализации. Обычная доза внутривенного введения – 3,1 г каждые 4 часа. Цена – 1180 руб.

Список инъекционных антибиотиков обширный. Постоянные исследования в этом направлении существенно пополняют рецептурный реестр. При острой или хронической клинической картине цистита подбирается индивидуальная схема лечения. Поэтому самостоятельное назначение категорически неуместно.

Ни один лекарственный препарат, включая антибиотик, не способен стать панацеей в лечении цистита. Только грамотный подбор сочетаний лечебных средств, назначенных лечащим врачом, дает шанс на полное излечение.