Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Как восстановить мочеиспускание после катетера у женщин

Неконтролируемое мочеиспускание при цистите

Воспаление слизистых стенок мочевого пузыря в большинстве случаев возникает внезапно. Многие больные игнорируют данное заболевание, не подозревая, насколько опасно состояние его усугубления. Как показывает медицинская практика, у пациентов цистит и недержание мочи проявляются одновременно в ситуациях, когда врачи диагностируют осложнение воспалительных процессов.

Механизм развития недержания урины

Мочевой пузырь после цистита и недержание мочиЦистит и недержание мочи – крайне неприятные явления, которые диагностируются у больных при осложнении воспалительных процессов в мочевом пузыре. Процесс инконтиненции на фоне инфекционного поражения полого органа выделительной системы носит ургентный характер проявления.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Человек чувствует, что мочевой пузырь наполнен, при условии отсутствия патологий этого органа. Процесс естественного оттока урины контролируется нервной системой, а сократительные свойства мышечных тканей выводящих путей предупреждают непроизвольное мочеиспускание.

Цистит представляет собой воспаление стенок полого органа, которое может быть спровоцировано инфекционными агентами или обусловлено неспецифической этиологией.

загрузка...

Все эти факторы приводят к гиперактивности мочевыделительного органа. При этом нервные рецепторы передают головному мозгу ложную информацию о его наполненности. В результате у пациентов с циститом позывы к естественному оттоку урины возникают даже при незначительном ее скоплении.

В большинстве случаев по причине ярко выраженного характера позывов опорожнение полого органа происходит в любое время суток, и у пациента нет возможности контролировать это. Такая клиническая картина воспаления нарушает привычный уклад жизни человека и приносит дискомфорт помимо болезненной симптоматики.

Специфичная симптоматика инконтиненции

Врачи не считают синдром недержания мочи (СНМ) болезнью. С точки зрения медицины, процесс инконтиненции выступает в роли сопутствующего симптома цистита. По причине ощущения стыда многие пациенты с подобными проявлениями воспаления не обращаются своевременно к специалистам, которые могут помочь решить данную проблему за короткий срок.

Недержание мочи при цистите носит ургентный характер проявления, который подразумевает аномальную сенситивность мочевыделительного органа. У больных это состояние может наблюдаться даже при звуках льющейся, журчащей воды.

При отсутствии патологий органов выделительной системы во время обычного позыва к мочеиспусканию у человека остается в запасе время до опорожнения. Ургентные сигналы возникают внезапно, и их число может достигать 20 за сутки. Испытав хоть один раз такой симптом, у пациента на долгое время сохраняется страх недержания урины.

Страдая от такой специфичной симптоматики, человек не может длительное время находиться вне дома, заниматься спортом. При этом нарушаются сон и сексуальная жизнь. Все эти факторы в результате оказывают моральное давление на больного, провоцируя частые стрессовые ситуации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким образом, врачи выделяют следующие характерные признаки СНМ на фоне диагноза цистит:

1.Ургентность – повышенная раздражительность стенок полого органа выделительной системы, провоцирующая непреодолимый посыл к естественному оттоку урины.

2.Увеличение частоты позывов, которые могут возникать даже после опорожнения пузыря.

3.Ноктурия – непроизвольное выведение мочи в ночное время.

4.Постоянное подтекание после завершенного опорожнения полого органа выделительной системы. В результате больные постоянно ощущают влажность в промежности, которая провоцирует неприятный резкий запах и доставляет дискомфорт.

При цистите недержание мочи доставляет массу неудобств

Методы диагностики императивности мочеиспускания

При первых проявлениях СНМ следует обратиться к компетентному специалисту (гинекологу или урологу). Цистит с этим сопутствующим симптомом не проходит самостоятельно и требует адекватного медикаментозного воздействия.

При длительном отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму протекания, в результате чего у пациента мочеиспускание будет носить постоянный характер императивности, при котором невозможно контролировать позывы.

Для уточнения диагноза в ситуациях, когда предполагается зависимость СНМ от воспаления полого органа выделительной системы, врач назначает ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований

Комплексное обследование пациентов состоит из следующих шагов:

  • мазок влагалищной среды или из уретры для выявления возможных болезнетворных микроорганизмов, выступающих в роли возбудителей патологии;
  • клинические исследования мочи и крови на выявление количества лейкоцитов, эритроцитов, повышение которых подтверждает наличие воспалительного процесса в организме;
  • ультразвуковое исследование полого органа выделительной системы проводится через брюшную стенку живота, уретру или трансректальным способом. Эта процедура позволяет выявить тяжелые аномалии и структурные изменения;
  • с целью анализа непроизвольно выделяемого количества урины пациент проходит тест с прокладкой:
  • урофлоуметрия направлена на выявление патологий мочевыводящих путей через анализ параметров выведения урины;
  • цистометрия проводится при помощи специального катетера, который наполняет мочевыделительный орган с целью определения его тонуса и сократительной способности;
  • при наличии стрессового или императивного СНМ врачи обязательно направляют больного на прохождение профилометрии уретры с целью установления внутреннего давления в мочевыводящем канале;
  • электромиография проводится специалистами с целью выяснения способности сокращения мышечной ткани в области промежности.

На основании результатов этих исследований врач подтверждает предполагаемый диагноз и составляет индивидуальный план необходимой терапии с учетом особенностей организма больного.

Тактика терапии

Тактика лечения цистита и недержания мочиВ ситуациях, когда энурез не связан с патологиями других внутренних органов, выздоровление наступает в достаточно короткие сроки. Сложнее терапии поддается состояние, сопровождающееся сахарным диабетом, мышечной слабостью, травмами хирургического характера, неврологическими расстройствами. У мужчин СНМ наблюдается на фоне поражения предстательной железы, уретры. Женщины страдают от императивности мочеиспускания при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний, при гормональном дисбалансе (во время беременности, менопаузы, послеродового периода). При цистите в результате адекватной терапии ургентные симптомы недержания постепенно самостоятельно угасают.

Тактика лечения СНМ находится в прямой зависимости от тяжести протекания и может быть представлена различными подходами. Оперативное вмешательство крайне редко проводится при недержании урины. Как правило, малоинвазивные хирургические операции (ПРОЛИФТ, TOT, TVT-O) рекомендуются пациентам с циститом в крайне тяжелых формах протекания.

Медикаментозная терапия состояния инконтиненции при цистите заключается в приеме следующих препаратов:

Спазмекс, Дриптан Для уменьшения гиперактивности полого органа выделительной системы
Метаболическое лекарственное средство Метионин, витаминные комплексы Для улучшения тонуса мышечных и нервных волокон
Ноотропные препараты Пикамилон, Пантогама, Ноотропил Направлены на нормализацию проводимости нейронных сигналов, отвечающих за естественную работу мочевыделительного органа
Седативные медикаменты Позволяют эффективно наладить работу центральной нервной системы, нарушение которой произошло по причине негативного проявления СНМ
Фитопрепараты на основе растительных компонентов (Канефрон)

В качестве консервативного лечения гиперактивного полого органа выделительной системы специалисты рекомендуют больным регулярно делать в домашних условиях специальные упражнения для улучшения тонуса мышц промежности, проходить физиопроцедуры в медицинских учреждениях. Следует также помнить о важности соблюдения пищевого и питьевого режима, которые способствуют ускорению выздоровления.

Заключение

Цистит, сопровождающийся синдромом недержания мочи, характеризуется крайне неприятными симптомами, которые снижают качество жизни пациентов. Такая форма протекания недуга характеризуется невозможностью больного контролировать процессы мочеиспускания, при этом позывы к опорожнению могут беспокоить в любое время и достаточно часто. Это явление наблюдается по причине раздражительности полого органа выделительной системы, возникшего на фоне длительного воспаления.

В результате императивности мочеиспускания пациенты переживают физический и психоэмоциональный дискомфорт, который еще больше ухудшает состояние организма. По этим причинам рекомендуется своевременно обращаться за помощью к компетентным специалистам.

Почему после цистита остаются неприятные ощущения?

  • Что собой представляет цистит
  • Причины неприятных ощущений
  • Факторы, приводящие к болезненности
  • Хроническая форма цистита
  • Уретрит
  • Лечение

Болезни мочевыделительной системы доставляют физический, психологический и сексуальный дискомфорт. Поведение человека меняется: появляется раздражительность и усталость, особенно если неприятные ощущения возвратились через пару дней после завершения лечения! Больному важно продолжить терапию и выяснить причину возвращения симптомов.

Что собой представляет цистит

Цистит – заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в слизистой или других оболочках мочевого пузыря, но возможно распространение процессов на окружающие структуры полого органа. Данное заболевание может развиться у любого человека вне зависимости от пола и возраста, но у женщин регистрируют чаще. Особенностью женского организма является более короткое и широкое строение мочеиспускательного канала (уретра), обеспечивающее проникновение болезнетворных микроорганизмов, немаловажную роль в развитии патологии является близкое расположение мочеиспускательного канала и отверстия заднего прохода.

Бактерии или вирусы проникают через уретру по мочевыводящим путям в мочевой пузырь, где их размножение приводит к характерной симптоматике для цистита:

  • частое желание помочиться;
  • ощущение наполненного полого органа;
  • болезненность в конце мочеиспускания;
  • рези при мочеиспускании;
  • повышение температуры, вызванное развитием воспаления;
  • боль в пояснице;
  • изменение цвета мочи;
  • возможна примесь крови;
  • боли в малом тазу у женщин.

Причины неприятных ощущений

После острого приступа цистита у больного остались неприятные ощущения, хотя болезнь прошла, по его мнению. Данные жалобы пациента скажут врачу о сохранении воспаления и перехода цистита в хроническую форму.

Лечение цистита не является сложным, при правильном курсе терапии симптомы проходят бесследно. Дискомфорт может пройти, но воспалительный процесс сохраняется дольше, чем боли.

Больные чувствуют облегчение и успокоение, поэтому часто после исчезновения болей прекращают терапию, чего нельзя допускать!

При правильном лечении антибиотиками в течение пяти — семи дней бактериальная флора полностью уничтожается. При приеме препаратов около трех дней вся бактериальная флора не уничтожается, сохраняются бактерии, которые приспосабливаются к антибиотикам и становятся устойчивыми к ним.

Появление болезненного ощущения после лечения говорит о продолжении распространения бактерий, о течении воспаления в мочевом пузыре. Повторное лечение антибиотиками может не дать результата, и дискомфорт будет сохраняться, так как бактерии уже невосприимчивы к лекарственным препаратам.

Очень важна консультация врачей и четкое выполнение их назначений и рекомендаций!

При неправильном лечении происходит не только размножение и распространение инфекции, но и изменение структуры органа, его слизистой и мышечных оболочек – мочевой пузырь сморщивается, уменьшается в размерах, изменяется его чувствительность и появляется болезненность.

Факторы, приводящие к болезненности

После воспаления на организм могут действовать неблагоприятные условия среды, которые приведут к болезненности:

  • травмы мочевого пузыря способствуют повреждениям стенки и сосудов, проникновению крови в просвет органа, развитию воспаления, скоплению гноя и тромбов;
  • переохлаждение – изменение кровоснабжения и развитие бактерий и инфекции;
  • нерациональное питание может способствовать образованию камней и песка в полом органе, что возобновит боли и усилит воспалительные процессы;
  • скопление крови в венах нижних конечностях или малом тазу в результате застоя;
  • операционные вмешательства на половые органы обеспечивают хорошие входные ворота для инфекции;
  • беспорядочные половые связи способствуют обмену болезнетворными микроорганизмами, которым проще размножатся в органе с ослабленной местной иммунной защитой;
  • отсутствие личной гигиены – прямая причина для размножения вирусов и бактерий;
  • хронические заболевания в организме больного приведут к ослаблению иммунитета и сохранению сильных болей;
  • использование катетера приведет к размножению бактерий;
  • малое количество употребленной воды в течение дня приводит к большей концентрации мочи, которая хранится в мочевом пузыре и является хорошей питательной средой для развития микроорганизмов;
  • ношение узкого, плотного нижнего белья;
  • постоянное физическое напряжение и стрессовые ситуации снижают иммунную реакцию организма.

После развития острого или обострения хронического цистита важно беречь мочеполовую систему, чтобы не было повторных обострений и развития других заболеваний!

Хроническая форма цистита

Однократный приступ цистита может переходить в хроническую форму с частыми обострениями. Хронизация процесса приведет к общему ослаблению иммунитета, более частым болезням и высокому риску развития заболеваний всего организма.

Хроническая форма заболевания протекает с меньшими симптомами, поэтому вместо резкой боли пациент чувствует раздражающие ощущения, болезнь имеет вялое и бессимптомное течение, поэтому больные не обращают пристального внимания на болезненность после недавнего воспаления или думают, что у них развивается иная, новая патология.

Из-за невнимательного обращения на симптомы, нежелания посещать врача у многих пациентов после острой развивается хроническая форма, приводящая к более сложному и длительному лечению, а также поражению всех органов мочевыделительной системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уретрит

Проведенное лечение по поводу воспаления в мочевом пузыре не привело к облегчению состояния и боли продолжаются. Причиной может явиться неправильная или неполная диагностика, в результате чего больному выставляют неверный диагноз и неполное лечение.

Уретрит – воспалительный процесс в уретре, который может привести к болезням мочевого пузыря из-за распространения инфекции вверх. Симптомы двух заболеваний одинаковы, поэтому сложно диагностировать особенно у женщин из-за особенностей строения. Отличием уретрита является отсутствие сильного, резкого запаха мочи, отсутствие повышения температуры тела и боли в пояснице.

Боль в уретре может пройти спустя пару дней после появления, что может означать развитие хронического процесса и распространение инфекции по всему организму.

Принципы лечения уретрита и воспалительных процессов в мочевом пузыре похожи, комплексная терапия приведет к избавлению от инфекции и в уретре и в мочевом пузыре. Но применение только мочегонных средств не даст хорошего результата или только прикроет симптомы уретрита, которые появляются после окончания курса.

Лечение

Лечение острого и хронического цистита и уретрита проводит только врач, который должен провести полную диагностику, выявить ошибки лечения или диагностики. Необходима медикаментозная терапия, подобрать которую из-за сложности течения трудно.

Не занимайтесь самолечением, особенно при вялотекущих процессах и болях.

Кроме приема лекарственных средств необходимо обеспечить рациональное питание и питьевой режим:

  1. Употребление в день не менее 14 стаканов чистой простой воды.
  2. Ограничение приема соленой, перченой, острой, жареной, жирной еды.
  3. Ограничить употребление продуктов, содержащих кальций, фосфаты.

  4. Соблюдайте личную гигиену!
  5. Избегайте половых контактов во время и после цистита.
  6. Если половой контакт совершен, то после него опорожните мочевой пузырь и проведите гигиенические процедуры.
  7. Носите хлопчатобумажное и дышащее нижнее белье, чаще его меняйте, не носите стесняющую одежду.
  8. Всегда опорожняйте мочевой пузырь полностью, чтобы не было застоя мочи.

Когда курс лечения закончен, больному необходимо продолжать относиться к своему здоровью так же внимательно, как он это делал во время лечения, чтобы повторные мучения не возникали! Берегите свое здоровье!

Какие препараты применяются в лечении цистита — об этом пойдет речь в видео:

При различных заболеваниях мочевыделительной сферы может нарушаться отток мочи, инфицироваться ткани органов. Это влечет за собой ряд осложнений и нарушение функциональности почек мочевого пузыря. Чтобы облегчить процесс отхождения мочи прибегают к катетеризации.

Это введение через уретру жесткого или резинового катетера в мочевой пузырь, через который моча может выходить наружу. В некоторых случаях катетеризация необходима для диагностических целей. Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин и женщин отличается. Но во всех случаях необходимо следовать четкому алгоритму действий и следить за соблюдением всех гигиенических норм.

  • Показания и противопоказания
  • Виды уретальных катетеров
  • Техника проведения
  • Алгоритм катетеризации у женщин
  • Проведение процедуры у мужчин
  • Возможные осложнения

Показания и противопоказания

катетеризация мочевого пузыря мягким катетером

Процедура назначается в следующих случаях:

  • плохое мочеотделение или его отсутствие;
  • инфекционное поражение мочевыделительных органов с целью введения лекарственных средств через катетер;
  • необходимость взять мочу на анализ.

Нарушение оттока урины может происходить по ряду причин, все они могут впоследствии привести к развитию гидронефроза:

  • опухолевые образования, вызывающие закупорку мочеиспускательного канала (киста, аденома простаты);
  • уролитиаз – во время прохождения камней через мочевые пути они могут вызывать обструкцию;
  • хронические воспаления почек и мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • туберкулез почек;
  • врожденные аномалии строения мочевых органов;
  • начальная стадия развития гидронефроза;
  • стриктуры уретры.

Иногда при наличии воспаления возникает необходимость промывания мочевого пузыря лекарственными растворами. Тогда в трубку катетера вводят лекарство.

диета при почечной недостаточностиУзнайте о правилах соблюдения диеты при почечной недостаточности и повышенном креатинине.

О норме эритроцитов в моче у ребенка и о причинах отклонения показателей прочтите по этому адресу.

Диагностическими показаниями являются:

  • необходимость взять образец именно пузырчатой мочи для исследования, как правило, она берется для определения состава микрофлоры;
  • постоянный контроль над количеством выделяемой урины, динамика ее органолептических характеристик;
  • определение степени проходимости мочевых путей.

Противопоказания:

  • травмы мочевых путей;
  • анурия (полное отсутствие урины);
  • обострение воспаления в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале:
  • спазм мочеиспускательного сфинктера.

Виды уретальных катетеров

катетеризация мочевого пузыря у мужчин алгоритм

Для проведения катетеризации применяют 2 вида катетеров: мягкий (из силикона или резины) и жесткий (из металла). Разница между ними не только в материале и длине трубки, но и в диаметре (мягкие тоньше). Также бывают катетеры одноразовые и многоразовые.

Мягкий катетер представляет собой трубку с небольшой воронкой или скошенным наконечником у основы. Наружный конец имеет небольшое расширение, для удобного присоединения шприца в случае необходимости ввести раствор. Для разных полов размеры устройства разные. Длина мужских катетеров около 25-30 см, женские в 2 раза короче.

Жесткий катетер – металлическая трубка с загнутым концом (похожа на клюв), с боку которого есть отверстие. Около ненужного конца трубки имеется кольцо. Оно необходимо для контроля направления загнутого конца во время его расположения в мочевом пузыре. Мужские жесткие катетеры длиннее женских в 2 раза. Женские катетеры отличаются менее изогнутым концом.

Техника проведения

В первую очередь нужно исключить возможность занесения инфекции в мочевые пути, придерживаться всех правил дезинфекции. Важно правильно обработать половой орган у мужчин и наружную часть влагалища у женщин антисептиком.

Необходимо подготовить набор для катетеризации мочевого пузыря:

катетеризация мочевого пузыря у мужчин видео

  • резиновые перчатки;
  • пинцет медицинский;
  • антисептик;
  • бинт;
  • средство для смазывания катетера;
  • емкость для сбора урины.

Введение катетера должно проводиться очень аккуратно, чтобы избежать травм стенки мочевыводящих путей. Особенно это качается жестких трубок.

Устройство можно держать в мочевом пузыре не более 4-5 дней. Чтобы не образовывались пролежни уретры, его нужно периодически удалять. Многоразовые катетеры нужно периодически обрабатывать антисептиками. При появлении болевых ощущений, повышении температуры, инструмент нужно аккуратно удалить из мочевого пузыря, резко не выдергивая.

Иногда катетеризацию проводят через разрез в брюшной стенке в случае невозможности ввести катетер через уретру.

Алгоритм катетеризации у женщин

Сначала половые органы подмываются антисептиком. Потом женщина ложится на спину, расставляет ноги. Врач или медсестра должны находиться справа от пациентки.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у женщин:

  • Наконечник катетера смазывается вазелиновым или каким-нибудь другим маслом.
  • Его аккуратно вводят в наружное отверстие мочеиспускательного канала.
  • После попадания трубки в мочевой пузырь, по ней должна поступать моча. Это свидетельство правильности проведения процедуры.
  • Моча стекает в специально подготовленную емкость.
  • После окончания манипуляции женщине нужно полежать, не вставая еще 1 час.

Глубина введения трубки около 5-10 см. Уретра женщин короткая, поэтому инструмент достигает мочевого пузыря очень быстро. После процедуры женщина может испытывать незначительный дискомфорт при мочеиспускании. Это связано с небольшой травматизацией слизистой полого органа.

губчатая почкаЧто такое губчатая почка и чем опасно развитие патологии? У нас есть ответ!

О причинах мутной мочи с хлопьями и о лечении сопутствующих заболеваний узнайте из этой статьи.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/trehstakannaya-proba-mochi.html и прочтите о том, как собрать трехстаканную пробу мочи и что показывают результаты анализов.

Проведение процедуры у мужчин

Для представителей мужского пола катетеризация – более сложный процесс, чем для женщин. Их уретра более длинная, она также имеет 2 сужения, которые препятствуют введению катетера. В основном используют мягкий катетер. Жесткий вводят только в исключительных случаях (например, аденома простаты), когда мягкую трубку ввести невозможно.

Головку полового члена врач или медсестра обрабатывает дезинфицирующим средством. Продезинфицировать нужно и крайнюю плоть. Ее придерживают во время процедуры, чтобы избежать травматизации. Трубку катетера обработать смазывающим средством. Катетер удерживают медицинским пинцетом и аккуратно вводят в уретру. Его продвигают вглубь постепенно, не прикладывая силы. Если вводится металлический катетер (процедуру проводит только врач), рукоятка трубки должна находиться в одном и том же положении, чтобы не травмировать канал.

При прохождении трубки в местах сужения мужчина должен сделать несколько глубоких вдохов, которые позволят расслабить мышцы гладкой мускулатуры. После попадания катетера в мочевик устанавливается стерильная емкость для сбора урины. Если трубка упрется в стенку пузыря, отток мочи прекратиться. Тогда нужно ее немножко оттянуть назад. Катетер извлекают до полного прекращения поступления мочи. Частично она сама должна выйти из мочевого пузыря.

Возможные осложнения

Неприятные последствия после процедуры катетеризации могут произойти по следующим причинам:

техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин

  • неправильная антисептическая обработка устройства и половых органов;
  • нарушение направления ввода катетера;
  • применение чрезмерных усилий во время процедуры;
  • неточно поставленный диагноз и пренебрежение противопоказаниями.

Возможные осложнения:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • карбункулез;
  • физическое повреждение стенок уретры, ее прободение;
  • парафимоз;
  • кровотечение.

Подробнее о технике проведения катетеризации мочевого пузыря у женщин узнайте после просмотра следующего ролика: