Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Как принимать нитроксолин при пиелонефрите

Какие лекарства помогают вылечить пиелонефрит?

Медикаментозное лечение пиелонефрита – длительный и трудоемкий процесс. От его эффективности зависит профилактика серьезных осложнений и прогноз для качества жизни больного. Поэтому важно понимать, что успех лечения будет зависеть не только от применяемых лекарств, но и от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Главные правила для подбора лекарств

При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 
  1. Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания.
  2. При невозможности установления патогенной флоры в моче назначают лекарства с широким спектром действия, влияющих на большинство возможных бактерий.
  3. Если предполагается вирусная природа болезни, то назначения антибактериальных препаратов при пиелонефрите не требуется.
  4. Проведение повторного медикаментозного курса для предотвращения рецидива заболевания.
  5. Одновременно показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
  6. Профилактика антибиотиками, оказавшими положительный эффект в лечении острого процесса.

Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов.

Терапия хронических форм воспаления почек подразумевает следующие рекомендации по применению лекарств:

загрузка...
  • Первоначальный непрерывный курс антибиотиков на протяжении 6–8 недель.
  • Резкое ограничение в применении ряда медикаментов при возникшей хронической почечной недостаточности.
  • Для детей продолжительность лекарственной терапии составляет от 1,5 мес. до года.
  • Противомикробное лечение проводится только после предварительной оценки чувствительности патогенного микроорганизма к ним.

Для лечения пиелонефрита препараты назначают из различных фармакологических групп:

  • Антибиотики.
  • Средства с противомикробной активностью.
  • Противовоспалительные лекарства.
  • Иммуностимуляторы.
  • Гомеопатические и растительные комплексы.
  • Медикаменты, улучшающие местную трофику тканей.

Отдельная схема лечения разработана при развитии пиелонефрита у беременных. Она включает точно обозначенные лекарства:

  1. Цефтриаксон;
  2. Азтреонам;
  3. Цефепим;
  4. Монурал.

Схема проводимого лечения при воспалении почек у больных подбирается специалистом, исходя из каждого конкретного случая.

Краткая характеристика отдельных групп препаратов

К наиболее эффективным антибиотикам при пиелонефрите относят:

  1. Респираторные фторхинолоны:
    • Ципролет;
    • Ципробай;
    • Палин;
    • Нолицин;
    • Глево;
    • Таваник;
    • Флексид;
    • Спарфло.
  2. Цефалоспорины:
    • для уколов: Цефтриаксон, Цефатаксим, Квадроцеф;
    • таблетки: Зиннат, Цефорал Соютаб, Цедекс.
  3. Аминопенициллины: Флемоксин, Амоксиклав.
  4. Карбапенемы:
    • Эртапенем;
    • Имипенем;
    • Меропенем.
  5. Фосфомицин – Монурал.
  6. Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин.

Аминопенициллины в последние годы противопоказаны для первичного лечения острых форм пиелонефрита. Их назначение допустимо при обнаружении чувствительной флоры.
Фосфомицин широко применяется у детей и беременных, при профилактике рецидивов. Положительными сторонами лекарства служит однократный прием, минимальное всасывание в системный кровоток, максимальный терапевтический эффект.

Антибиотики из группы карбапенемов и аминогликозидов считаются резервными. Показаны они при неэффективности проводимого лечения другими препаратами и при тяжелом осложненном пиелонефрите. Вводят их только инъекционно в условиях стационара.

Сочетание нескольких лекарств из разных групп рекомендовано при смешанной патогенной флоре для усиления эффекта.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Динамика клинико-лабораторных показателей от проводимой антибактериальной терапии при пиелонефрите оценивается на 3 сутки. При отсутствии положительного эффекта происходит замена на препарат из другой группы с последующим контролем. Общая длительность терапии при этом 7–14 дней. Увеличение срока приема антибиотиков зависит от тяжести инфекционного процесса.

Из противомикробных средств при пиелонефрите пациенту могут назначить:

  • 5-НОК;
  • Фурагин;
  • Нитроксолин.

Однако их применение в последнее время ограничено в связи с большим количеством устойчивых возбудителей и наличием огромного ассортимента эффективных антибиотиков.

Противовоспалительные средства используются в острый период болезни. Срок их приема не более 3 дней. Назначают:

  • Вольтарен;
  • Нурофен;
  • Мовалис.

Перечисленные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшая патологический процесс в почках. Следствием этого считается большая результативность противомикробных препаратов, проникающих в очаг воспаления.

Иммуностимуляторы применяются при вирусной природе заболевания и постоянно рецидивирующем пиелонефрите. Используются:

  • Тактивин;
  • Уро-Васком.

Препараты назначаются курсами. Общая продолжительность лечения 3-6 мес.

Прием растительных комплексов и гомеопатических лекарств при пиелонефрите оказывает мягкое мочегонное, противовоспалительное, антимикробное действия. Разрешены к применению у детей и беременных. Максимальный эффект достигается спустя месяц непрерывного лечения. Назначают:

  • Канефрон;
  • Цистенал;
  • Монурель;
  • Фитолизин;
  • Уролесан.

Таблетки, улучшающие кровоснабжение почечной ткани, показаны при длительном течении хронического пиелонефрита. Их использование диктуется местными постоянными изменениями, приводящими к тяжелым последствиям. Из препаратов допустимо применять:

  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Курантил;
  • Троксерутин.

Тяжелое течение пиелонефрита, развитие осложнений подразумевает госпитализацию в урологическом отделение. Неотъемлемой частью лечебного процесса при этом служит дезинтоксикационная терапия, включающая внутривенное введение растворов:

  • Глюкозы 5%;
  • Реамберина;
  • Нативной плазмы;
  • Натрия хлорида.

Подбор окончательной схемы терапии остается за лечащим врачом. Самолечение в домашних условиях недопустимо. Это приводит к осложненному течению заболевания и хронизации процесса.

Список наиболее эффективных препаратов

Несмотря на множество различных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита, чаще назначают лишь некоторые из них. Список наиболее эффективных средств представлен в таблице.

Лекарство

С какого возраста разрешено к применению

Дозировка

Побочные реакции

Противопоказания

АНТИБИОТИКИ
Ципринол 18 лет 500-750мг дважды за сутки диспепсия, отклонения в общем анализе крови, сыпь индивидуальная непереносимость, детский возраст, беременность, почечная недостаточность
Флексид 18 лет 500-750мг 1 раз/день тошнота, изжога, головные боли, бессонница аллергия, поражение сухожилий, эпилепсия
Цефтриаксон С первых дней жизни У взрослых и детей старше 12 лет: 1-2 г/сутки парентерально

Для новорожденных: 20-75 мг/кг.

понос, рвота, стоматит беременность в первом триместре, индивидуальная непереносимость
Монурал 5 лет Препарат принимается однократно
5-18 лет: 2г

после 18 лет – 3 г

тошнота, изжога, крапивница тяжелая почечная недостаточность, аллергия
РАСТИТЕЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ
Канефрон Н 1 год Взрослым: 2 драже трижды в день.

Школьникам: 25 капель 3 раза/сутки,

До 7 лет – по 15 капель трижды в день

аллергические реакции обострение язвенной болезни, повышенная чувствительность к компонентам препарата
Монурель Превицист 18 лет 1 таблетка на ночь желудочные расстройства беременность, аллергия
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
Уро-Васком 4 года 1 капсула ежедневно головные боли,
диспепсические явления
индивидуальная непереносимость

Продолжительность приема и дозировка лекарств при пиелонефрите подбираются в зависимости от возраста, активности процесса, наличия соматической патологии и осложнения основного заболевания.

Медикаментозная профилактика рецидивов

Для предотвращения обострения пиелонефрита назначается лекарственная поддержка:

  • антимикробными средствами;
  • иммуномодуляторами;
  • препаратами с содержанием клюквы (Монурель).

Антибиотикопрофилактика применяется лишь при неэффективности немедикаментозного блока. Режим приема препаратов при этом бывает 2 видов: постоянный и посткоитальный перилический (после незащищенных половых актов).

Постоянный включает использование:

  • Ципролета;
  • Триметоприма;
  • Нолицина;
  • Монурала;
  • Ко-тримоксазола.

Посткоитальный подразумевает применение:

  • Ципринола;
  • Нормакса;
  • Цефалексина.

Профилактические мероприятия проводят в течение 2 лет с момента диагностирования острого пиелонефрита.При отсутствии за это время активности процесса, приема медикаментов не требуется.

Универсального лекарства от пиелонефрита не существует. Поэтому терапия заболевания всегда комплексная, включающая одновременный прием различных препаратов. Обусловлены такие меры серьезностью патологии и тяжелыми осложнениями при отсутствии адекватного лечения.

Что делать с температурой при пиелонефрите

Размытые признаки пиелонефрита не всегда позволяют обращаться к врачу вовремя. Это заболевание протекает бессимптомно до определенного времени. Только сильные боли в области почек могут сигнализировать о наличии болезни и необходимости срочного обращения к врачу. Инфекционное заболевание, которое становится причиной поражения почек, обязательно следует лечить в больнице. От него нереально избавиться самостоятельно в домашних условиях.

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит: может ли вызвать повышение температуры

Почему возникает температура

Помимо болей в области почек, заболевание приносит массу других неприятных моментов. Оно выражается частыми позывами к мочеиспусканию, повышением температуры тела. Запущенная форма пиелонефрита сопровождается кровью в моче. Гипертермия тела говорит о том, что иммунная система организма вступила в борьбу с патогенной инфекцией. Воспалительный процесс в почечных лоханках сопровождается:

  • ознобом;
  • жаром;
  • рвотой;
  • тошнотой;
  • повышенным потоотделением;
  • головными болями;
  • слабостью;
  • одышкой.

Пиелонефрит сопровождается тошнотой

Температура при пиелонефрите является показателем протекания воспалительного процесса в организме. Важно, что чем выше температура тела, тем серьезнее воспалительный процесс. Когда гипертермия серьезная, нарушается белковый обмен. Возможна потеря сознания, а также обезвоживание организма.

Какая температура бывает при пиелонефрите. И сколько она может держаться

Температура тела при пиелонефрите может подниматься до тридцати девяти-сорока градусов. Колебания ее возможны в течение четырнадцати дней. Если заболевание не запущено, гипертермия тела возможна пару дней. В острый период протекания болезни температура достигает самых высоких показателей. Затем наблюдается ее спад.

График темпиратуры при пиелонефрите

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сколько держится температура при пиелонефрите нельзя сказать точно. Если повышенная температура тела держится больше двух недель, это является показателем осложнения заболевания. Обычно ее повышение наблюдается в вечернее и ночное время, а в утренние и дневные часы она понижается.

Начальная фаза заболевания характеризуется отклонением температуры тела в сторону ее повышения на один или два градуса. Это значит, что организм приступил к борьбе с инфекцией. При значительной скачкообразной гипертермии можно говорить о сильном иммунитете, который начал резко противодействовать инфекции. Чем выше гипертермия, тем сильнее иммунитет. Снижение температуры тела до тридцати семи градусов говорит о том, что критическое состояние больного уже позади.

Длительная форма заболевания, которая перешла в хроническое состояние, является не менее опасной. При таком процессе обычно держится субфебрильная температура. Хронический пиелонефрит также необходимо обязательно лечить, несмотря на вялотекущее состояние болезни и не высокую температуру. Температура 37 при пиелонефрите в хронической форме – это нормальное явление. При данной форме заболевания человек привыкает к легкой гипертермии. В этом случае он уже ее даже не замечает. Нельзя точно сказать, сколько дней держится температура при пиелонефрите.

Лечение хронической формы пиелонефрита обязательно, так как переход заболевания в эту фазу со структурными изменениями в тканях почек способствует гнойному осложнению.

Осложнения при пиелонефрите

Пиелонефрит без температуры является довольно редким явлением. Понятно, что выявить его будет очень сложно. Обычно, неспецифическое проявление этой болезни могут показать только лабораторные анализы. В обязательном порядке сдается общий анализ мочи. Далее лечащий врач делает выводы на основании исследований и добавляет дополнительную диагностику.

Что вызывает повышение температуры тела

Инфекционное воспаление, которое сопровождает заболевание, вызывает повышение температуры тела человека.

Развитие пиелонефрита сопровождают несколько факторов:

  1. присутствие уропатогенной флоры;
  2. среда, благоприятная для развития микробов.

Кишечная палочка, энтерококки, протеи, энтеробактерии являются главными возбудителями заболевания. Различные грибки и хламидии гораздо реже вызывают пиелонефрит. Инфицирование происходит довольно часто по мочевым путям. Микробы проникают из толстого кишечника или с поверхности кожи в урогенитальной области.

Продукты жизнедеятельности вредоносных организмов вызывают высокую температуру, которую бывает очень тяжело сбить. Прием антибактериальных средств способствует еще большему высвобождению токсинов, и как следствие, повышению температуры тела.

Как правильно сбить температуру

Большую температуру, которая сопровождает пиелонефрит, необходимо снижать. Внимание стоит обратить на то, что это нужно делать правильно. Лечение следует проводить под наблюдением врача и по его предписаниям. Терапию определяет только специалист с соответствующим медицинским образованием. Самолечение, в случае наличия пиелонефрита, чревато плохими последствиями. Заболевание может протекать с осложнениями, как у детей, так и у взрослых.

Сколько держится температура при пиелонефрите у взрослых по сравнению с детьми нельзя сказать однозначно. Известно, что у детей иммунная система работает активнее, нежели у взрослых. За счет этого достигается резкая гипертермия и более длительное ее присутствие. Это является показателем активной работы иммунной системы.

Если обнаружены разные симптомы заболевания, необходимо обратиться в больницу, чтобы пройти необходимые обследования, сдать анализы. Пиелонефрит всегда с температурой протекать не может. На основании результатов обследования врач назначит соответствующее лечение. Терапия предполагает прием препаратов, которые обеспечат уничтожение патогенной флоры. Врач выпишет подходящий антибиотик и жаропонижающее средство. При правильном подборе и приеме лекарств будет происходить подавление вредных микроорганизмов и, как следствие, уменьшится воспаление, снизится температура.

Во время лечения необходимо придерживаться правильного питьевого режима. Важно сделать акцент на количестве принимаемой жидкости и диете. На острой стадии болезни нужно исключить пищу, богатую белком: мясо, рыбу. Стоит отказаться от солений, маринадов, острой и жареной пищи, консервов, шоколада. Алкоголь исключается полностью.

Лечение острого пиелонефритаХроническая форма пиелонефрита в стадии ремиссии допускает употребление разнообразных молочных продуктов, каш, сдобных изделий. Можно употреблять фрукты, овощи, ягоды. Очень полезны арбузы, дыни, тыква. Следует пить морсы из клюквы, напитки из шиповника, специальные травяные сборы, некрепкий чай. Алкоголь принимать не рекомендуется.

Во время лечения заболевания необходимо:

  • придерживаться постельного режима;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • делать прохладные компрессы.

Достаточно часто бывает, что при пиелонефрите температура не спадает. Так, запущенная форма заболевания и остро выраженный воспалительный процесс могут потребовать комплексный подход в лечении пиелонефрита:

  1. нормализация свободного оттока мочи (установка стентов, катетеров);
  2. прием антибиотиков, направленных на устранение причин заболевания;
  3. прием спазмолитиков и жаропонижающих средств;
  4. назначение противовоспалительных дополнительных средств;
  5. корректировка гипертензии;
  6. предотвращение анемии;
  7. травотерапия для предотвращения рецидивов;
  8. ограничение физической активности;
  9. соблюдение питьевого режима;
  10. питание согласно диете.

В заключение

Пиелонефрит никогда не стоит запускать, чтобы не заработать анемию, а также не приобрести почечную недостаточность и не лишиться органа в результате. К своему здоровью всегда нужно относиться бережно, тем более не следует переносить заболевание на ногах, во избежание всех вышеперечисленных последствий.

Результаты применения Нитроксолина при цистите

  • Действие Нитроксолина
  • Схема приема
  • Ожидаемые побочные эффекты
  • Показания
  • Противопоказания
  • Что еще важно знать
  • Почему Нитроксолин бывает не эффективен

В лечении цистита применяется множество различных препаратов, в том числе Нитроксолин. Но это лекарственное средство не является препаратом выбора. Чаще Нитроксолин при цистите назначается в случаях, когда терапия другими препаратами оказывается неэффективной.

Действие Нитроксолина

Нитроксолин – противомикробное лекарственное средство группы производных хинолонов, действие которого обусловлено ингибированием синтеза дезоксирибонуклеиновых кислот (ДНК) бактериальными клетками. В результате болезнетворные клетки становятся не способными к размножению и через короткое время погибают. Таблетки содержат 50 мг основного действующего компонента – нитроксолина.

После приема внутрь происходит быстрая абсорбция действующего компонента из пищеварительного тракта, его накопление в больших концентрациях в моче, благодаря чему и оказывает выраженное терапевтическое действие именно при цистите и прочих воспалениях мочеполовой системы.

Препарат подавляет грамположительную бактериальную флору – стафилококки, стрептококки, коринебактерии, сенную палочку. Проявляет активность по отношению к грамотрицательным болезнетворным бактериям – клебсиеллам, гонококкам, сальмонеллам, кишечной палочке, протеям, шигеллам, энтеробактериям. Чувствительны к Нитроксолину некоторые виды грибов (дерматофиты, плесени, кандиды), микобактерии, трихомонады.

Действующий компонент проникает через плаценту, вызывая различные нарушения в развитии плода, из-за чего таблетки противопоказаны беременным. Поскольку препарат поникает в грудное молоко, кормление ребенка грудью на время терапии прекращается.

Схема приема

Таблетки пьются до 4 раз в сутки, с равными интервалами времени между приемами (6 – 8 часов). Терапевтический курс длится от 10 дней до 2 недель. При хроническом воспалении с частыми рецидивирующими обострениями пить Нитроксолин нужно несколько месяцев.

Таблетки пьются во время еды целиком, запиваются большим объемом воды. Принимать Нитроксолин натощак нежелательно, так как в этом случае увеличивается вероятность развития пищеварительных расстройств (тошноты, диареи, рвоты).

  • Для взрослых суточная дозировка составляет от 600 мг до 800 мг.
  • Детские суточные дозы рассчитываются из соотношения: на килограмм веса ребенка 0,010–0,030 г активного вещества.
  • В сутки детям старше пятилетнего возраста максимально разрешается принимать не более 400 мг, взрослым – до 1200 мг.

Ожидаемые побочные эффекты

При применении Нитроксолина могут развиваться побочные реакции:

  • Тошнота, ухудшение аппетита, иногда рвота и прочие расстройства пищеварения.
  • Головные боли.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Онемение, снижение кожной чувствительности, расстройства моторики и координации.
  • Острое снижение зрения, обусловленное невритом глазного нерва (при продолжительном приеме).
  • Зуд, сыпь – при развитии аллергической реакции на препарат.

Показания

Принимать лекарственное средство рекомендуют в основном при инфекционно-воспалительных болезнях органов мочевыводящей системы, вызываемых чувствительными к лекарству микроорганизмами:

  1. цистите;
  2. уретрите;

  3. пиелонефрите;
  4. эпидидимите;
  5. простатите;
  6. аденоме и карциноме предстательной железы.

Таблетки также назначаются для предупреждения инфекционных осложнений после диагностических манипуляций, урологических либо гинекологических оперативных вмешательств.

Противопоказания

Таблетки нельзя применять при:

  1. Функциональных нарушениях работы почек, сопровождающихся олигурией (замедлением выработки мочи), анурией (моча в мочевой пузырь не поступает).
  2. Тяжелых болезнях печени.
  3. Катаракте.
  4. Невритах.
  5. Индивидуальной непереносимости либо повышенной чувствительности к основному/вспомогательным компонентам средства.

Нельзя пить препарат беременным и кормящим женщинам.

Что еще важно знать

  1. Во время приема таблеток моча может окрашиваться в яркий, желто-оранжевый цвет. Это нормальная, абсолютно безопасная для здоровья реакция. Проходит сразу после отмены средства.
  2. У пациентов с легкой формой почечной недостаточности действующий компонент может накапливаться в организме. Им таблетки применять можно, но с осторожностью, под наблюдением лечащего врача и с периодическим контролем состава периферической крови.
  3. При одновременном приеме с антибиотиками группы тетрациклинов (Доксициклин, Тетрациклин), Нистатином, Леворином, терапевтическое действие всех препаратов возрастает, что требует коррекции доз.
  4. Нельзя сочетать Нитроксолин с нитрофурановыми препаратами (Фуразолидон, Фурагин, Фурадонин), поскольку возрастает токсичное действие препаратов на нервную систему.
  5. В комбинации с антацидными средствами, эффективность Нитроксолина снижается.

Почему Нитроксолин бывает не эффективен

В основе развития острого инфекционного воспаления мочевого пузыря лежит бактериальная инфекция. Возбудители цистита различны, но в 95 % случаев это кишечная палочка, входящая в состав полезной кишечной флоры. При возникновении провоцирующих факторов (снижение иммунитета, переохлаждение и проч.) палочка вызывает развитие цистита.

Основной сложностью выбора антибиотика при лечении цистита является наличие штаммов кишечной палочки, устойчивых к ранее применявшемуся антибактериальному средству. В первую очередь это касается Ампициллина, Триметоприма и Нитроксолина. В ходе клинических исследований было установлено, что около 94 % штаммов кишечной палочки устойчивы к Нитроксолину (для сравнения: к Ампициллину – 33,3 %, Триметоприму – 18,4 %). И если цистит спровоцирован резистентным к Нитроксолину возбудителем, то лечение окажется не эффективным.

Нитроксолин от острого цистита можно применять только после точного выявления бактериологическим анализом вида болезнетворных бактерий, вызвавших воспаление. Иначе время на лечение может быть потрачено зря. Ведь многие возбудители обладают устойчивостью к Нитроксолину. Поэтому лучше не принимать препарат без предварительного обследования, сдачи необходимых анализов и назначений доктора.

Какие препараты чаще используются в лечении цистита — это можно узнать ниже: