Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Гестационный пиелонефрит это

Затрудненное мочеиспускание у мужчин — странгурия, нарушение акта выделения мочи, при котором жидкость вытекает слабой струей, небольшими порциями и даже каплями. Патология может возникать у мужчин в любом возрасте, в большинстве случаев это тревожный признак, требующий посещения врача.

Причины проблем у мужчин

Дизурия — нарушение процесса мочеиспускания, при котором может затрудняться выведение урины, сопровождающееся слабой струей, возникает по самым разным причинам по ночам. Если проблема особенно сильно проявляется по утрам, мужчина ощущает недомогание, и эректильная функция нарушается — это признаки другого заболевания.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Существует еще ряд заболеваний инфекционного и неинфекционного происхождения, среди симптомов которых встречается странгурия.

Но затруднение процесса мочеиспускания может быть вызвано не болезнью, а другими причинами:

загрузка...
  • из-за попадания в канал или мочевой пузырь инородного тела;
  • сужением или защемлением мочевыделительного канала;
  • пристрастием к алкогольным напиткам;
  • длительным приемом диуретических лекарств;
  • растяжением стенок мочевого пузыря после сексуального контакта;
  • из-за тяжелого травмирования позвоночного столба.

Цистит

Симптоматическая картина при воспалении мочевого пузыря смазанная, т. к. цистит является вторичным проявлением, но проблемы с мочеиспусканием возникают всегда. Если клинические проявления четко выражены, то процесс воспаления находится в запущенном состоянии.

Мочекаменная болезнь

Эта патология сопровождается сильными болями, возникающими во время опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, камни нередко провоцируют закупорку или сужение просвета уретры.

Уретрит

У воспаленного органа объемы тканей увеличиваются, просвет уретры сужается, и моча не может выходить из организма свободно. При данном заболевании беспокоит не только странгурия, но и болезненность при опорожнении мочевого пузыря.

Стриктура уретры

Воспаление в половых органах приводит к тому, что стенки мочеиспускательного канала сужаются, эту патологию называют стриктурой. Она возникает чаще всего у мужчин, имеющих удлиненную уретру.

При стриктуре наблюдается затрудненное, слабое мочеиспускание у мужчин, сопровождаемое болезненностью, разбрызгиванием струи и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почечной паренхиме негативно влияет на процесс мочевыведения. Заболевание нередко осложняется циститом, уретритом. Пациента беспокоит частое мочеиспускание с болями и резями, нередко возникают ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Для того чтобы опорожниться, требуется приложить усилие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Онкология

Опухоль, появившаяся в органах мочевыделительной системы, может перекрывать пути оттока урины. В большинстве случаев возникновение новообразований не вызывает дискомфорт или боль, кроме затрудненного опустошения мочевого пузыря.

Болезни половых органов

Среди заболеваний мужчин, сопровождающихся странгурией, часто встречаются следующие болезни:

  1. Аденома — это доброкачественное новообразование, состоящее из железистых тканей простаты, которые разрастаются, сдавливают и деформируют уретру. Затруднено мочеиспускание, струя урины становится слабой, прерывистой, требуется дополнительное усилие, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Рак простаты может развиваться бессимптомно, даже на фоне развития аденомы, т.е. с теми же признаками. Рак и аденома могут протекать одновременно.
  2. Варикоцеле — распространенное мужское заболевание, при котором вены в семенниках и семенном канатике расширяются. Чаще всего патология диагностируется у пациентов, имеющих анатомическую или генетическую предрасположенность.
  3. Эпидидимит — затрудненное мочеиспускание при данной болезни сопровождает острую форму. Воспалению придатков яичек свойственны такие симптомы, как боль и жжение, но при хроническом течении выраженных признаков нет.
  4. Простатит — развивается, когда нарушается циркуляция крови в простате. Причиной являются инфекционные возбудители, реже травмы, переохлаждение, низкая физическая активность.

Предстательная железа может инфицироваться через кровь, лимфу, во время незащищенного секса.

Неврологические заболевания

Нередко патологии неврологического характера вызывают нейрогенные расстройства нижнего отдела мочевой системы. Они требуют обязательной диагностики, т.к. высоки риски вторичного инфицирования, которое может существенно осложнить жизнь мужчины. Слабый напор при мочеиспускании в этом случае является тревожным сигналом.

Диагностика

Одного только затруднения процесса мочеиспускания достаточно, чтобы специалист назначил комплексную диагностику. Специалист проводит пальпацию предстательной железы, когда пациент находится в положении сидя и стоя. Этот метод позволяет оценить ее состояние. Обязательно измеряется температура, осматриваются гениталии и прилегающие ткани. Кроме того, проводятся мероприятия:

  1. Компьютерная томография.
  2. УЗИ простаты, мочевого пузыря, почек.
  3. Сдача анализа на выявление ракового антигена.
  4. Сдача общих анализов крови и урины.
  5. Исследование уретры и мочевого пузыря при помощи цистоскопа.
  6. Мазок из мочеиспускательного канала — лабораторное исследование биоматериала помогает выявить возбудитель инфекции.
  7. Биопсия пораженных тканей назначается, если есть признаки осложнений.
  8. Урофлоуметрия — методика, позволяющая определить:
    • скорость оттока урины, ее объем и время, когда начинается процесс мочеиспускания;
    • протекает ли он без боли или наоборот;
    • после мочеиспускания, выделяется моча или нет.

К какому врачу обратиться?

Если беспокоит какое-либо заболевание, связанное с нарушением мочеиспускания, то можно обратиться к терапевту. Он изучает историю болезни, осматривает больного и назначает первичную диагностику. По результатам врач может направить пациента к более узкому специалисту.

Уролог — врач, в компетенцию которого входит лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин. Если же странгурия является признаком почечных заболеваний, то пациента направляют на консультацию к нефрологу.

В случае выявления сахарного диабета мужчина нуждается в посещении эндокринолога. Когда причина слабого мочеиспускания связана с раком, то терапией занимается онколог.

Лечение нарушений мочеиспускания у мужчин

Для начальной терапии затрудненного мочеиспускания чаще всего применяют антибактериальные лекарства широкого спектра действия и комплекс урологических медикаментов. Кроме медикаментозной терапии, пациенту рекомендуется пройти курс физиопроцедур: лазеро- и магнитотерапию, короткоимпульсную электроаналгезию (воздействие короткими импульсами тока), электрофорез и др.

При тяжелом нарушении процессов мочеиспускания специалист проводит установку катетера. При запущенной аденоме простаты не всегда консервативная терапия может помочь, тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Препараты

Антибиотикотерапия при нарушениях с мочеиспусканием необходима, и таблетки данной группы специалист подбирает индивидуально:

  • антибиотики широкого спектра действия — эффективны при инфекциях мочеполовой системы (Нолицин, препараты тетрациклинового ряда, цефалоспорины и др.);
  • лекарства, действующие на внутриклеточные микроорганизмы, применяются в лечении ЗППП (половых инфекций) — Эритромицин, Азитромицин;
  • уроантисептики — Монурал, Палин, Нолицин.

При остром течении болезни продолжительность терапии составляет 3-4 недели, при хроническом требуется более длительное лечение.

При заражении трихомонадой действенным лекарством остается Трихопол, кандидой — препараты с противогрибковым действием — Флуконазол, Нистатин. Адрено-блокаторы — Доксазозин, Теразозин (Корнам), Альфузозин.

При воспалении мочевого пузыря, предстательной железы мужчинам рекомендован прием альфа-блокаторов — препаратов, расслабляющих мышечные ткани органов. Они способствуют нормализации процессов мочеиспускания. Для устранения боли при мочеиспускании назначаются:

  • спазмолитики: Дротаверин, Спазган, Но-шпа, Нош-бра, Спазмол;
  • нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен (аналоги: Бруфен, Ибуфен, Нурофен, Ибуклин), Парацетамол (аналоги: Эффералган, Панадол, Перфалган).

Эффективно устраняют спазмы мочеиспускательного канала препараты, обладающие антихолинергическим действием — Про-бантин, Про-антин, Оксибутин.

Для поддержания иммунитета больному выписывают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, чаще всего растительного происхождения: настойку женьшеня, эхинацеи, Иммунал.

Народные средства

Народная медицина предлагает разные способы нормализации акта мочеиспускания. Облегчить состояние помогают регулярные теплые ванночки, сидеть рекомендуется не меньше четверти часа. Для процедуры рекомендуется применять травяные отвары — ромашковый, из чистотела, зверобоя, корня одуванчика.

Лечить воспаления органов мочеполовой системы и восстановить мочеиспускание в домашних условиях можно, используя следующие средства:

  1. Тыквенные семечки — при первых признаках патологии рекомендуется съесть в течение суток 1-1,5 стакана очищенного семени. Они содержат компоненты, необходимые для мужского здоровья, помогают избавиться от простатита и эректильной дисфункции.
  2. Льняное семя — настой из этого растительного компонента останавливает процесс разрастания тканей простаты, нормализует гормональный фон, ускоряет процессы восстановления тканей. Необходимо запарить 1 ч. л. семян на 1 стакан воды и прокипятить смесь. Она становится густой, поэтому ее разбавляют водой перед употреблением.
  3. Осиновые почки — настой помогает устранять воспалительные процессы. Для его приготовления требуется взять почки и воду в пропорции 1:10, залить сырье и оставить на 1,5 недели настаиваться.

Если нарушения мочеиспускания связаны с воспалением, то рекомендуется накладывать компрессы на низ живота, продолжительность процедуры составляет 20 минут.

Профилактика

Нарушение мочеиспускания можно избежать, если придерживаться профилактических мер:

  1. Важен активный образ жизни: спортивные упражнения не только укрепляют здоровье, но и препятствуют застойным явлениям. При сидячей работе рекомендуется регулярно делать перерывы и выполнять простые упражнения, например, наклоны, приседания. А для предстательной железы есть специальная гимнастика.
  2. Отказ от вредных привычек. Чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение способны нарушить работу организма, наполнив его токсинами.
  3. Коррекция питания. Употребление жирных, острых, жареных продуктов способствует закупорке сосудов, поэтому их желательно убрать из рациона.
  4. Регулярный секс является профилактической мерой, защищающей от заболеваний простаты, но он должен быть безопасным. Беспорядочные половые связи повышают риски инфицирования ЗППП.
  5. Периодические консультации уролога. Большинство «деликатных» болезней на начальных стадиях не имеют выраженных симптомов, но специалисты могут их диагностировать, даже если нет ярких симптомов.
  6. Избегать переохлаждения: мочеполовая система первой реагирует на низкие температуры.

Проблемы с задержкой мочеиспускания — это не самостоятельное заболевание, а признак какой-либо патологии. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют устранить заболевание в короткие сроки, без осложнений.

Последствия и осложнения, которые развиваются при цистите, если его не лечить

Сходства и отличия цистита от пиелонефрита

На фоне сниженного иммунитета при любом переохлаждении активно прогрессируют заболевания тазовых органов в острой или хронической форме протекания. Поражение мочеполовой системы в большинстве случаев имеет бактериальную этиологию. Цистит и пиелонефрит являются достаточно распространенными заболеваниями и, как показывает медицинская практика, диагностируются чаще у женщин. Связано это со спецификой анатомического строения мочеиспускательной системы. Данные патологии при отсутствии адекватной терапии представляют серьезную угрозу для всего организма и могут стать причинами развития различных необратимых заболеваний.

Морфологические особенности каждого из заболеваний

Вирусы и микробы в крови при цистите и пиелонефритеКак показывает медицинская практика, цистит и пиелонефрит являются родственными воспалительными заболеваниями, одно из которых провоцирует другое. В ситуациях, когда первым развивается цистит и начинает прогрессировать, инфекция по кровотоку поднимается до почечных лоханок, поражая их. Когда у пациента диагностируется пиелонефрит, патогенные микроорганизмы идут нисходящим путем в мочевой пузырь.

Исходя из данных медицинской статистики, эти заболевания могут отличаться по принципу общераспространенности у различных категорий населения:

С точки зрения морфологии цистит представляет собой воспаление поверхностных и глубоких слоев мочевого пузыря. Пиелонефрит поражает слизистую почек и провоцирует увеличение ее соединительной ткани (фиброзное перерождение), при этом воспаление носит более злокачественный характер. В результате при обострении заболевания у больных начинается процесс интоксикации и проявляемые симптомы усугубляются. Такое состояние диагностируется врачами по причине отравления организма большим количеством патогенных микроорганизмов, которые пораженные почки не в состоянии вывести вместе с уриной.

Ввиду того, что эти патологии инфекционной этиологии так взаимосвязаны, врачи при лечении цистита и пиелонефрита делают акцент не только на результативности борьбы с возбудителями воспаления, но принимают во внимание необходимость воздействия на отложения кристаллов (уратов), нарушающих обмен веществ и химический состав мочи. Только при таком подходе к терапии пациенты застрахованы от почечных колик в случае выхода камней больших размеров и развития осложнений.

Сходства и отличия патологий

Пиелонефрит и цистит представляют собой патологические процессы воспалительного характера, которые в большинстве случаев диагностирования у пациентов имеют инфекционную этиологию развития. Ввиду того, что данные заболевания достаточно быстро прогрессируют, важно уметь вовремя распознать первые признаки их проявления и начать антибактериальную терапию. Только компетентный специалист знает, как отличить цистит от пиелонефрита, поэтому самолечение категорически запрещено по причине высокого риска развития осложнений.

Врачи выделяют следующие основные признаки пиелонефрита и цистита:

Сходство симптоматики

Отличительные особенности

По результатам лабораторного анализа мочи выявляются болезнетворные микроорганизмы При воспалении полого органа выделительной системы пациенты отмечают, что дискомфортные ощущения концентрируются в области лобка. Во время инфицирования почечных лоханок боль локализуется в поясничном отделе
Чувства жжения и рези в уретре во время естественного оттока мочи – классические симптомы заболеваний В отличие от цистита, пиелонефрит может сопровождаться лихорадкой, рвотными позывами (в зависимости от тяжести и обширности поражения)
Частые позывы к мочеиспусканию При цистите урина выделяется по капле, что делает затруднительным сам процесс опустошения мочевого пузыря. Для воспаления почек такая симптоматика не характерна
Общее ухудшение самочувствия Цистит в большинстве случаев начинается с острой фазы протекания и переходит  в хроническую при отсутствии адекватного лечения. Инфекционно-воспалительное заболевание почек на начальных этапах развития имеют симптомы с не ярко выраженным характером проявления
Превышение нормы лейкоцитов в сыворотке крови

Таким образом, при относительном сходстве данных патологий воспалительные процессы в слизистых стенках мочевого пузыря проявляются с менее выраженной симптоматикой.

Особенности диагностики заболеваний

Взятие крови на анализ циститаПеред началом лечения пиелонефрита и цистита с квалифицированным урологом, гинекологом или нефрологом. Диагностика этих инфекционных заболеваний немного отличается.

Для подтверждения предполагаемого воспаления почечных лоханок врачи назначают следующие анализы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед сдачей анализа следует придерживаться определенных правил подготовке к процедуре для получения наиболее достоверного результата. Во избежание попадания в биоматериал нежелательной микрофлоры перед сбором мочи следует тщательно помыть половые органы. Во время менструального цикла женщинам следует пройти лабораторные тесты спустя 3 дня после его завершения.

За сутки до анализа врачи рекомендуют ограничить употребление сладостей, газированной воды, исключить физические нагрузки. Следует также помнить больным, что моча для исследования подходит только утренняя (средняя часть первой порции). После того как биоматериал собран, его следует доставить в медицинское учреждение в течение 1-2 часов.

Что касается диагностики пациента с предполагаемым циститом любой формы протекания, специалисты проводят следующие исследования:

  1. Поражение полого органа выделительной системы выявляется у 95% женщин и у 25% мужчин.
  2. Несколько меньше статистика по вспышкам заболеваемости пиелонефритом – 8% у мужчин и 20% у женщин.
  3. лабораторная проба мочи по Нечипоренко с целью выявления скрытых воспалительных явлений и точного количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров;
  4. исследование по Зимницкому определяет способность почек концентрировать и выводить урину из организма. Для данного анализа собираются суточные 8 порций мочи (каждые 2-3 часа). При патологиях почек соотношение дневного и ночного диуреза (объема урины) нарушается, а в норме составляет 4:1;
  5. с помощью общего анализа крови врачи диагностируют повышенное содержание белых кровяных клеток (лейкоцитов) и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), которое непосредственно указывает на имеющееся воспаление в организме;
  6. результаты клинического скрининга мочи при воспалении почечных лоханок покажут наличие пиурии, которая выступает в качестве сопутствующего эффекта основного заболевания. В результате лейкоцитурии у пациента выделяется моча мутного оттенка с гнойным содержимым;
  7. УЗИ почек направлен на выявление кист и камней в почках (поликистоз и уролитиаз). При данном исследовании врач может выявить уплотнения или расширение почечной лоханки, уменьшение толщины паренхимы, в которой содержатся функциональные клетки этого органа;
  8. при расплывчатости анализов пациентам могут назначить прохождение компьютерной томографии для исключения опухолевидных образований в почках;
  9. радиоизотопная диагностика позволяет определить интенсивность функциональной работы почек.

Врач объясняет, как цистит превращается в пиелонефрит

Базовая тактика терапии

В случае выявления инфекционной этиологии заболеваний мочеполовой системы врачи назначают курс антибактериальной терапии.

Ввиду того, что при цистите и пиелонефрите по результатам лабораторных анализов выявляются одинаковые болезнетворные микроорганизмы, пациентам прописываются одни и те же противомикробные медикаменты.

Болезнями подобного характера может и должен заниматься исключительно профессионал в этой отрасли: уролог и нефролог. Зачастую пациенты обходятся лечением на дому – амбулаторно, а госпитализация необходима лишь в том случае, если речь идет о тяжелых формах заболевания. Для определения подходящей терапии противомикробного характера стараются в краткие сроки установить штамм вируса. В круг наиболее используемых препаратов входят антибиотики наподобие Флемоклав Солютаба, которые оказывают один из сильнейших и значительнейших эффектов на всевозможные воспалительные процессы мочеполовой системы.

Помимо этого, существуют бактерии, обладающие острой сенситивностью по отношению к бета-лактамам. Выявляя их во время лабораторной диагностики, больного направляют на комплексное лечение, заключающееся в применении ингибиторов бета-лактамов (ослабляют защиту бактерий в борьбе с антибиотиками).

Острая и хроническая формы цистита не требуют чего-то большего, нежели простейший курс лечения, однако при пиелонефрите может понадобиться совмещение нескольких антибиотиков похожего действия, но с различными свойствами, которые вместе дадут более мощное влияние в процессе лечения. Объясняется такое явление следующим: анализ урины, хотя и с высокой точностью выявляет виновников воспаления полого органа выделительной системы, далеко не всегда вносит ясность в определение возбудителей инфекции почечной лоханки.

Принимая во внимание, что антибиотики имеют свойство нарушать микрофлору кишечника и вызывать дисбактериоз, врачи рекомендуют использовать уроантисептики на растительной основе, состоящей из целебных трав. Канефрон относится как раз-таки к таким лекарственным средствам.

Общие врачебные рекомендации

Для достижения положительного исхода заболевания необходимо неукоснительно придерживаться назначенного курса терапии.

Проходя антибактериальное лечение, следует учитывать следующие обстоятельства:

Рекомендации врача при лечении циститаПациентам с частыми рецидивами инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы следует помнить о важности профилактических мероприятий. Базовые рекомендации врачей относительно мер предупреждения цистита и пиелонефрита является соблюдение правил интимной гигиены, закаливанию организма, необходимости принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Немаловажным является пищевой режим, который должен исключать жирные, жареные блюда, большое количество специй, газированные напитки.

В сутки рекомендуется выпивать около 2 литров дистиллированной воды для быстрого выведения токсинов из организма. Кроме того, необходимо исключать возможные ситуации переохлаждения тазовых органов, которые активно запускают воспалительные процессы.

Заключение

При диагностировании цистита или пиелонефрита инфекционной этиологии у больного могут проявляться схожие симптомы, которые точное распознавание недуга.

Отличительной особенностью цистита от пиелонефрита выступает место локации поражения. В случае первого заболевания поражаются слизистые оболочки мочевого пузыря, а во втором случае – инфицируются почечные лоханки.

По этой причине самолечение категорически запрещено. Терапия патологий органов мочеполовой системы требует постоянного контроля компетентным специалистом. Только лечащий врач может назначать препараты противомикробного спектра действия на основании результатов лабораторных анализов и медицинских исследований. Методы диагностики этих заболеваний также незначительно отличаются ввиду различия локализации очагов поражения. Следует помнить о том, что вместо того, чтоб длительное время лечить воспаление мочевого пузыря или почек, гораздо легче принять меры по предупреждению развития этих заболеваний.

  1. Клинический анализ крови может не выявить никаких изменений.
  2. По результатам теста урины по Нечипоренко может быть выявлено увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов.
  3. При воспалении полого органа выделительной системы моча также имеет мутный цвет и ее анализ диагностирует наличие лейкоцитов, гнойных выделений, солей белка и мочевой кислоты.
  4. Внутренняя поверхность мочевого пузыря исследуется во время процедуры цистоскопии, которая осуществляется при помощи введенного в уретру эндоскопа. Это медицинское исследование не назначается пациентам с острой формой протекания цистита.
    1. Уролог имеет право назначать лечение, только поставив диагноз с учетом индивидуального набора характеристик пациента и возможных в дальнейшем заболеваний.
    2. Эффект антибиотика должен распространяться исключительно на возбудителя, не затрагивая естественные бактерии организма.
    3. Терапевтический курс должен быть пройден до конца. При прерывании приема антибиотиков, болезнетворные бактерии адаптируются к их действию. В дальнейшем для полного выздоровления понадобится применение более агрессивных медикаментов.
    4. Специалисты рекомендуют принимать назначенный противомикробный препарат в одно и то же время для достижения равномерной концентрации действующего вещества.
    5. В сочетании с антибиотиками необходимо использовать препараты для восстановления естественной микрофлоры кишечника.