Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Что показывает анализ мочи на флору

Что означает уробилиноген в анализе мочи?

Получив на руки анализ мочи, можно обнаружить в нём помимо вполне понятных характеристик «цвет», «плотность», «кровь» показатели вроде «уробилиноген в моче». Попытки самостоятельно разобраться, что это такое, не всегда успешны в силу того, что метаболизм и биохимические циклы — вещь сложная и запутанная. Мы попробуем объяснить, как в моче появляется это вещество, и что это может означать.

Подробнее об уробилиногене

Начнём с того, что такое уробилиноген. Это соединение, которое образуется в процессе обмена веществ, связанного с билирубином. Путаницы добавляет то, что в некоторых старых источниках он отождествляется с уробилином. Чтобы разобраться в этом непростом механизме, лучше всего будет использовать картинку.Повышение уробилиногена в моче

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Итак, из гемоглобина (белка, находящегося в красных кровяных тельцах — эритроцитах) образуется вещество под названием гем, из него — биливердин, а затем билирубин, который скапливается в желчном пузыре, а далее по его протокам выходит в кишечник. Там микрофлора перерабатывает билирубин в уробилиноиды, среди которых и будет интересующий нас уробилиноген. Далее происходит следующее: большая часть этого вещества остаётся в ЖКТ и выводится со стулом, а около 5% всасывается обратно в кровоток. Затем одна его часть возвращается в печень, а другая по кровеносным сосудам переносится в почки. В крови часть уробилиногена преобразуется в уробилин, и таким образом в моче находятся оба соединения — и уробилин, и его предшественник.

В свежей моче уробилин обычно присутствует в очень небольшом количестве. Его полное отсутствие, равно как и повышение, ненормально, но не при всех методах исследования удаётся обнаружить его при низком содержании. Повышение содержания уробилиногена в моче называется «уробилиногенурией» и, вновь обратившись к картинке, мы можем понять, с чем оно может быть связано:

загрузка...
  • избыточное образование гема из гемоглобина;
  • болезнь печени, которая ведёт к увеличению количества билирубина.

Снижение, в свою очередь, обусловлено следующими причинами:

  • недостаточное поступление билирубина в кишечник;
  • нарушение кровотока в печени;
  • недостаточность функции гепатоцитов.

Рост уробилина в моче происходит по тем же причинам, что и повышение количества уробилиногена, так как первый образуется из второго. Этот процесс ускоряется на свету или под воздействием бактерий.

Подробнее о причинах

Кровь человекаНадеемся, что вам удалось разобраться в последовательности действий, в результате которых в мочу попадают эти вещества. Теперь разберём подробнее, почему их концентрация может меняться. В первую очередь нас интересует содержание в моче уробилиногена.

Итак, первая причина — избыточное образование гема из гемоглобина, который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода. В ходе нормальных физиологически процессов старые красные кровяные тельца разрушаются, и от гемоглобина отщепляется гем. Но иногда процесс становится слишком активным — это так называемый гемолиз. К этому приводят разные факторы, наиболее важными можно считать следующие:

  • гемолитические яды (попадающие в организм, например, при укусе змеи);
  • заразные болезни (бактериальные, вирусные, паразитарные);
  • системные заболевания, при которых иммунная система воспринимает клетки и ткани организма как чужеродные структуры;
  • некоторые лекарственные средства;
  • Причины резус-конфликтарезус-конфликт. Во время беременности кровь плода обычно не проникает через гематоплацентарный барьер (место в плаценте, где идёт газообмен и обмен питательными веществами) и гемолиз не провоцирует. Во время родов же, если сильно упростить, это аналогично ситуации переливания матери небольшого количества несовместимой крови, что и обуславливает разрушение эритроцитов. Иммунная система матери готовится к «вторжению» и вызывает проникновение антител, отвечающих за иммунитет, в кровь ребёнка и провоцирует гемолиз уже у него.

Второй вариант, как говорилось ранее, это повреждение печени. К причинам, которые его вызывают, можно отнести:

  1. гепатиты (воспалительные заболевания печени), в т. ч. инфекционные;
  2. опухоли печени;
  3. цирроз печени;
  4. повреждение печени токсичными веществами, в том числе лекарствами (при передозировке или нарушении порядка применения — например, вместе с алкоголем).

Как уже упоминалось, уробилиноген может и отсутствовать в моче. Рассмотрим причины подробнее. Начнём с недостаточного поступления билирубина в кишечник. Это происходит из-за нарушения оттока желчи, который может быть вызван:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • желчнокаменной болезнью;
  • новообразованиями, затрудняющими движение желчи;
  • патологиями находящихся рядом органов, которые также ухудшают выход желчи.

Подготовка к анализу и получение образца

Исследование мочи на уробилиноген и уробилинТеперь, когда вы убедились, что уробилиноген и уробилин — достаточно значимые в анализе показатели, разберём, как же подготовиться к исследованию. Для этого требуется:

  • приобрести стерильный одноразовый контейнер для мочи;
  • сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах, чтобы он мог сказать, повлияет ли это на точность анализа.

Сбор мочи (описана подробная последовательность действий, чтобы анализ был максимально достоверным):

  • помойте руки;
  • помойте наружные половые органы чистой водой без мыла или геля, насухо вытрите свежим полотенцем;
  • начните мочеиспускание;
  • подставьте под струю мочи ёмкость для её сбора;
  • соберите 30-60 мл мочи;
  • уберите контейнер;
  • закончите мочеиспускание;
  • доставьте контейнер в лабораторию.

Рассмотрим примеры результатов анализа. Сразу следует заметить, что некоторые методы (например, тест-полоски) не могут определить сниженное количество уробилиногена, и достаточно часто в лабораториях его нормы начиняются с 0.

Пациент А, мужчина, 19 л.:

Результат нормальный.

Другой пример анализа:

Пациент Б, женщина, 25 л.

Результат нормальный.

Третий пример анализа:

Пациент В, 2 суток

Результат завышен, такое может быть при гемолитической желтухе новорождённых.

Ошибки анализа

Не всегда анализ, выходящий за пределы нормы, может быть признаком патологии. В некоторых случаях это ошибка измерения, и она вызвана препаратами или нарушениями техники работы с анализом.

Например:

  • Анализ мочи на уробилиногенантибиотики приводят к гибели бактерий в кишечнике, что ведёт к падению уровня уробилиногена (без выраженного влияния на функцию и состояние печени);
  • аскорбиновая кислота может вызвать закисление мочи и, опять же, снижение количества уробилиногена;
  • длительное нахождение урины на свету вызывает переход уробилиногена в уробилин (и, как результат, снижение концентрации первого);
  • также некоторые препараты могут спровоцировать изменения в печени (и рост показателей), но это уже относится к патологическим состояниям.

Нормализация показателей

Рассмотрим, что делать, если уробилиноген (или уробилин) повышены или понижены. Имеет смысл разбить варианты действий на три группы: для новорождённых, для беременных и для остальных.

Если у новорождённого повышен уробилиноген в моче:

  • скорее всего, это следствие гемолитической желтухи новорождённых. В этом случае врач обычно назначает фототерапию (использование света определённого спектра, который стимулирует билирубин переходить в связанную форму, а тот, в свою очередь, выводится с калом и мочой); в некоторых случаях назначаются желчегонные препараты;

Если уробилиноген повышен у беременной женщины:

  • Анализ мочидостаточно маловероятный вариант — резус-конфликт (как правило, до родов эритроциты новорождённого в кровь женщины не поступают, а значит, гемолиз развиваться не должен). Тем не менее, если у матери ребёнка отрицательный резус-фактор, а у отца — положительный, этот вариант стоит рассмотреть;
  • более вероятная патология — это заболевание печени. Косвенно на это указывают боли в животе, желтушность кожи, потемнение мочи. Матери могут быть назначены гепатопротекторы, при условии, что это не повлияет на плод, либо если возможная польза для беременной выше риска для плода;
  • также нельзя исключать вариант заразных болезней, которые ведут к гемолизу. В этих случаях тоже может наблюдаться желтуха, повышение температуры. Подобное состояние крайне опасно и для матери и для ребёнка, и требует неотложного обследования специалистом;
  • помимо этого, повышение уробилиногена иногда спровоцировано аутоиммунным заболеванием. Подобные ситуации тоже не допускают самолечения, так как женщине может потребоваться проведение иммуносупрессивной (подавляющей иммунитет) терапии.

Если наблюдается рост уробилиногена у других групп людей, то причины сходны, и способы нормализации тоже:

  • нужно исключить патологии печени (при желчнокаменной болезни в зависимости от тяжести ситуации бывает необходимо оперативное удаление камней);
  • это может быть следствием заразных болезней, к примеру, токсоплазмоза или инфекции гемолитическим стафилококком;
  • возможны и аутоиммунные заболевания.

Дополнительные исследования часто включают в себя:

  • УЗИ брюшной полостианализы крови для оценки работы внутренних органов;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгеновский снимок брюшной полости;
  • мазки и посевы при подозрении на инфекцию;
  • тесты на токсические вещества.

Рекомендации пациентам

Так как патологии достаточно разнообразны, рекомендации зависят от причины нарушения:

  • нормализация состояния печени. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может иметь самые тяжёлые последствия. К примеру, безответственное использование желчегонных средств (в том числе растительного происхождения): при камнях в желчном пузыре, которые вызывают закупорку, ситуация может закончиться его разрывом. Все препараты должен назначать только врач после соответствующего обследования;
  • нормализация диеты (исключение или ограничение жирных, острых, пересоленных, копчёных продуктов);
  • ответственный приём лекарств при заразных болезнях;
  • новорождённые дети должны пройти курс фототерапии.

Заключение

Надеемся, что вас заинтересовала эта сложная и обширная тема. Как мы видим, повышение даже единственного показателя в анализе мочи — уробилиногена — может быть вызвано серьёзными заболеваниями, а значит, подобную ситуацию нельзя оставлять на самотёк. Если у вас есть повод для беспокойства, обязательно обратитесь к врачу и пройдите необходимые исследования.

Для выявления опасных микроорганизмов при подозрении на воспалительный процесс в мочеиспускательном канале уролог назначает мазок из уретры у мужчин. Достаточно простое исследование показывает качественный и количественный состав микрофлоры, отклонения от нормы.

Для точного результата важно знать, как правильно подготовиться к забору материала. Другие моменты: предупреждение инфицирования во время анализа, возможные болевые ощущения во время и после процедуры, расшифровка результатов. Важно знать, что делать мужчине при плохих анализах содержимого уретры.

  • Общая информация
  • Показания к проведению исследования
  • Как подготовиться к анализу содержимого уретры
  • Как проводится: техника и особенности
  • Что показывает анализ
  • Расшифровка результатов: норма и причины отклонений
  • Что делать мужчине при отклонениях в анализах
  • Лечение патологий

Общая информация

как берут мазок у мужчин из уретры

Мазок из мочеиспускательного канала – высокоинформативное исследование. Задача – изучить отделяемый биоматериал, выявить патогенные микроорганизмы, определить вероятность развития воспаления в уретре, простате. Методику применяют как один из элементов диагностики венерических заболеваний, ранних либо запущенных стадий хронических патологий.

Доктор при помощи специального устройства извлекает небольшой объём содержимого мочеиспускательного канала, отправляет материал для лабораторного изучения. Сравнение результатов с нормативными показателями показывает наличие либо отсутствие негативных изменений.

Показания к проведению исследования

Когда назначают анализ содержимого уретры? Урологи рекомендуют исследование не только при появлении симптомов воспалительного процесса либо при подозрении на ИППП, но и для профилактики. Ежегодная сдача мазка из мочеиспускательного канала позволяет распознать многие заболевания мочеполовой системы на ранних стадиях, при бессимптомном течении.

соли в мочеЧто значат соли в моче у ребенка и как лечить вероятные заболевания? У нас есть ответ!

О признаках рака мочевого пузыря у женщин и о лечении онкопатологии написано на этой странице.

Соскоб из уретры рекомендован при появлении отрицательной симптоматики:

  • дискомфорт, сильные либо слабые боли во время мочеиспускания или полового акта;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре, простате, уретре;
  • моча либо секрет из уретры приобретает неприятный запах, в области гениталий появляется краснота, раздражение, выделения.

Противопоказания к сдаче мазка из уретры отсутствуют. При подозрении на воспалительные процессы в мочеполовой системе уролог назначает анализ пациентам при любой степени тяжести заболевания. Процедура занимает не более полутора минут, подходит при любой степени тяжести патологии.

Как подготовиться к анализу содержимого уретры

мазок из уретры у мужчин видео

Рекомендации медиков:

  • за неделю до исследования прекратить приём лекарственных средств. Если препараты нужно пропить определённым курсом, то анализ содержимого уретры берут позже;
  • за двое суток до процедуры отказаться от половой жизни;
  • два часа до анализа нельзя мочиться;
  • перед забором материала важно провести тщательный туалет половых органов с мылом, хорошо обработать область ануса, насухо вытереть чистыми салфетками;
  • после исследования особых правил поведения нет: нужно следить за ощущениями, при сильных болях, жжении на протяжении нескольких часов повторно обратиться к урологу.

Как проводится: техника и особенности

Процедура достаточно неприятная, но занимает немного времени. Нередко мужчины заранее настраивают себя на вероятность болезненных ощущений, нервничают. Важно понять, для чего проводится исследование, и тогда дискомфорт будет проще перенести.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Техника проведения анализа:

  • после гигиены половых органов врач проводит осмотр пациента, объясняет суть процедуры:
  • для забора материала врач обязан использовать только стерильный одноразовый инструмент: набор открывают непосредственно перед проведением анализа. Пациент должен убедиться, что специалист использует новое приспособление;
  • для исследования подходит ложа Фолькмана, бактериологическая петля либо урогенитальный зонд с тампоном;
  • первый этап – введение инструмента в наружное отверстие полового члена на глубину от 2 до 4 см;
  • далее доктор поворачивает приспособление вокруг оси два-три раза, чтобы собрать отделяемое содержимое стенок уретры;
  • доктор достаёт инструмент вращательными движениями для снижения дискомфорта;
  • осталось поместить приспособление + биоматериал в стерильную пробирку либо нанести взятый материал на предметное стекло;
  • длительность несложной процедуры – не более полутора минут.

Что показывает анализ

мазок из уретры

Данные исследования отделяемого содержимого нужны для определения:

  • состояния микрофлоры в уретре;
  • наличие вредных бактерий, грибов, паразитарных инфекций;
  • количества эпителия, слизи и лейкоцитов;
  • вероятности воспаления в простате либо уретре.

Расшифровка результатов: норма и причины отклонений

В собранном материале из мочеиспускательного канала присутствуют микроорганизмы и определённые клетки. Некоторых видов бактерий в мазке быть не должно.

Нормативы для мазка из уретры:

  • лейкоциты – до 5 единиц;
  • эпителий – 5–10;
  • слизи – небольшое количество;
  • кокки – единичные элементы;
  • трихомонады, гонококки – в норме быть не должно.

болят почкиУзнайте о симптомах болящей почки и о том, чем лечить болевые ощущения.

О первых признаках абсцесса почки и о вариантах терапии заболевания прочтите по этому адресу.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html и прочтите о норме и о причинах отклонения показателей кетоновых тел в моче при беременности.

Причины отклонений:

  • эпителий в количестве, превышающем 10 единиц в поле зрения, говорит о развитии воспалительного процесса;
  • повышенный уровень лейкоцитов – свидетельство уретрита либо простатита;
  • условно патогенные микроорганизмы: энтерококки, стафилококки, стрептококки в малом количестве неопасны: лишь активное размножение микроорганизмов провоцирует негативные последствия. При повышении уровня кокков в большинстве случаев развивается уретрит, реже – другие виды патологий;
  • обилие слизи. Высокое содержание этого компонента в мазке из уретры – один из признаков воспалительного процесса;
  • появление трихомонад – свидетельство развитие венерического заболевания – трихомониаза. Требуется лечение всех половых партнёров;
  • гонококки в любом количестве. Анализ содержимого уретры не должен показывать наличие патогенных микроорганизмов. Гонококки – признак опасного заболевания – гонореи.

Что делать мужчине при отклонениях в анализах

Важный момент – не паниковать, не приписывать несуществующие патологии. При нарушении количества лейкоцитов, выявлении патогенных микроорганизмов важно посетить уролога или дерматовенеролога.

мазок из уретры у мужчин

Рекомендации:

  • с результатами анализа записаться на повторный приём к специалисту;
  • по назначению врача пройти дополнительные обследования;
  • при выявлении патологии пропить курс препаратов, пройти физиотерапевтические процедуры, изменить рацион;
  • на время лечения половая жизнь запрещена. Нарушение правила мешает лечению, провоцирует передачу возбудителей партнёрше;
  • при выявлении инфекционных агентов, передающихся во время незащищённого полового акта, обязательно обследование женщины для назначения лечения при заражении партнёрши. Некоторые препараты важно пропить, даже если возбудитель у женщины не был выявлен;
  • даже при отсутствии негативных признаков на фоне плохих анализов важно дообследоваться, пройти курс терапии. Отклонения от нормы говорят о застарелом хроническом процессе, вялотекущем воспалении в органах мочеполовой системы. Застарелая инфекция в организме опасна для мужского здоровья: в тяжёлых случаях возможно развитие бесплодия, импотенции.

Лечение патологий

Появление опасных микроорганизмов, повышенный уровень лейкоцитов, обилие слизи – признаки негативных процессов в органах мочеполовой системы. После диагностики пациент получает рекомендации по лечению выявленного заболевания.

Основные моменты:

мазок на флору из уретры

  • при воспалительных процессах уролог или дерматовенеролог назначает антибактериальные составы, чувствительность к которым показал специальный тест. Важно знать, какие антибиотики губительны для конкретного вида микроорганизмов;
  • при активном размножении дрожжевых грибов для лечения кандидоза назначают антимикотические средства;
  • при воспалении в предстательной железе требуются урологические лекарства, купирующие воспалительный процесс. Хороший эффект дают синтетические составы и растительные средства. После снятия обострения назначают массаж проблемной предстательной железы, если нет подозрения на злокачественный характер поражения тканей;
  • пациент принимает общеукрепляющие составы, витамины, соблюдает диету с ограничением кислой, жареной, острой пищи. Обязательно уменьшить употребление соли, отказаться от копчёностей, концентратов, алкоголя, газированных напитков и курения.

Зачем берут мазок на флору из уретры (мочеиспускательного канала) у мужчин и какие заболевания можно выявить таким образом, рассказывает врач — венеролог, уролог высшей категории в следующем ролике: