Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Частота мочеиспускания у детей

Содержание

Причины возникновения бактериального цистита и способы его лечения

Острое воспаление мочевого пузыря называют бактериальный цистит. Это серьезное заболевания, причины, симптомы и лечение которого необходимо рассмотреть, чтобы избежать повторных рецидивов и негативных последствий для всего организма.

Патологии мочевыделительной системы возникают в любом возрасте, независимо от половой принадлежности. Их вызывают респираторные инфекции, кишечные бактерии, патогенные грибки. Болезнь встречается и у детей, и у беременных женщин. Она требует тщательной диагностики и комплексного подхода в лечении.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Почему возникает бактериальный цистит?

Самостоятельно в домашних условиях без помощи опытного врача достаточно сложно остановить инфекционный процесс, о чем свидетельствуют реальные отзывы. Он активизируется по разным причинам, но главное то, что в мочеточники и пузырь попадает патологическая микрофлора:

  1. Энтерококк.
  2. Клебсиелла.
  3. Трихомонада.
  4. Протея.
  5. Хламидия.
  6. Золотистый стрептококк.
  7. Сапрофитный стафилококк.
  8. Кишечная палочка.

Все слизистые оболочки мочевых каналов стерильны, пока в них не проникают патогенные микробы. Они начинают быстро размножаться, вызывая отечность, покраснение, болевые спазмы. Это и есть этиология болезни.

загрузка...

Активизируется болезнетворная среда в результате:

  • несоблюдения правил личной гигиены;
  • ослабленного иммунитета;
  • чрезмерного употребления жаренной и острой пищи;
  • незащищенного полового контакта;
  • наличия конкрементов в малом тазу;
  • резкого или длительного переохлаждения.

Большинство микроорганизмов, вызывающих острую болезнь, обитают в кишечнике. Из мочевых каналов и уретры они могут проникать в почки, вызывая опасный пиелонефрит. Их биохимическая активность вызывает формирование спаек и кист.

Также развитие заболевания провоцируют некоторые другие факторы. Среди них выделяют хронические болезни, например, СПИД или рак, фимоз у мужчин, использование диафрагм для контрацепции, врожденные или приобретенные аномалии в органах малого таза, плохое кровообращение и застойные процессы.

При наличии воспалительного процесса нельзя его лечить дома самостоятельно. Только опытный врач подберет нужное лекарство и не одно, так как необходимо не только убивать бактерии, но и убирать боль и прочие неприятные ощущения.

Симптомы инфекции в мочевом пузыре

При постановке правильного диагноза специалист ориентируется на жалобы пациента и явные признаки болезни:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Ощущение неполного опорожнения.
  3. Прерывистая и слабая струя мочи.
  4. Кровянистые или слизистые выделения из уретры.
  5. Жжение, зуд и болевые ощущения в паху.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Изменение запаха, консистенции и цвета мочи.
  8. Общая слабость, раздражительность или апатия.

Болезненные спазмы мужчины испытывают на протяжении всего похода в туалет и максимальные – в конце мочеиспускания. У дам сильные боли начинаются в основном вначале, и им необходимо немного потужиться, чтобы пошла моча. Детская боль носит постоянный характер во время опорожнения мочевых каналов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Женщины нередко жалуются на тошноту и приступы рвоты. Не всегда симптомы проявляются совместно, но обращаться в поликлинику нужно в любом случае, даже если просто трудно мочиться. Бактериальный цистит изматывает и может вызвать серьезные поражения в организме. Нужно подбирать препараты быстрого действия, чтобы убрать всю болезненную симптоматику.

Как диагностируется бактериальный цистит?

Существует стандартный список анализов и обследований, назначаемых при подозрении на воспалительный процесс в мочевом пузыре:

  • Бак посев мочи необходим, чтобы точно узнать, какой возбудитель спровоцировал воспалительный процесс. Анализ проводят с помощью особой чаши Петри, питательной среды, на которую наносят заборный материал (урину). В термостате микроорганизмы начинают активно размножаться и определяют себя. При этом легко установить, какие антибиотики помогут их убить.
  • Общий анализ урины и крови немаловажен для выяснения, в каком состоянии находится весь организм, и в частности мочеполовая система. Повышение количества кровяных клеток лейкоцитов свидетельствует об острой стадии инфекции. Повышенный СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – также показатель болезни, интоксикации или наличия анемии. В анализе мочи будет сразу заметен гной, вкрапления крови, изменение цвета, выпадение осадка, отталкивающий запах – это все также явные признаки бактериального процесса в мочевом пузыре.
  • УЗИ почек и органов брюшины позволяет определить состояние мочеполовой системы, степень распространения инфекции.

В качестве дополнительных методов инструментальной диагностики назначают также цистометрию, цистоскопию и рентген.

Как правильно лечить патологию?

В первую очередь врач определяет, вирусный или бактериальный цистит развился, хронический он или острый. Каковы причины его появления. Это важно, чтобы болезнь после сложного лечения не появилась вновь. Затем назначаются мощные противовоспалительные препараты и антибактериальные таблетки. Среди последних медикаментов стойкий эффект имеют:

  1. Бисептол.
  2. Нитроксолин.
  3. Амоксициллин.
  4. Пимидель.
  5. Левомицетин.
  6. Ампициллин.
  7. Фурагин.

Хороший результат также показывает растительный комплекс Цистон и Канефрон. Эти гомеопатические средства убирают очаги воспаления, зуд, жжение, нормализуют мочеиспускание.

Значительно ускоряют выздоровление качественные иммуномодуляторы и витаминно-минеральные добавки, повышающие естественные защитные силы организма. Они подходит для женщин и мужчин и разрешены в терапии детей.

Если цистит вызван наличием половой инфекции, ее также следует устранить и у самого пациента, и у полового партнера. Иногда врачи назначают больным инстилляции. Это лечебная безболезненная процедура, во время которой через уретру к пузырю подводят лекарство, снимающее сильное обострение.

Во время терапии бактериального цистита необходимо отказаться от соленой, жирной и острой еды. Она раздражает слизистые уретры и мочеточников. Важно также пить больше простой воды, чтобы быстрее вывести все микробы вместе с уриной и восстановить гидробаланс тканей.

Если антибактериальная терапия в течение недели не дала положительного результата, назначают другой препарат. В качестве симптоматической поддержки выписывают негормональные противовоспалительные таблетки, устраняющие спазмы стенок мочевого пузыря и мочеточников.

Мочегонные средства усиливают продукцию урины, что важно для предотвращения пиелонефрита и уретрита. Достаточно часто используют Фурасемид и Маннитол. Неплохим диуретическим действием обладают травяные сборы из аптеки, а также чай с шиповником.

Как снять боль самостоятельно?

Кроме стандартных спазмолитиков, например, Но-Шпы, в домашних условиях для купирования болевого симптома используют обычную грелку. Сухое тепло избавляет даже от самых сильных спазмов, но это не лечение, а только облегчение состояния. Если в наличии нет грелки, подойдут мешочки с солью, которые нагревают на сковородке.

Неплохой обезболивающий эффект имеют горячие ножные ванны. Их делают в течение 15-20 минут, затем ложатся в кровать и хорошо укутываются. Дополнительно готовят обезболивающие травяные отвары из кукурузных рыльцев, брусники или подорожника. Их пьют в горячем виде несколько раз в день.

Лучшие профилактические меры

Воспаление в мочеполовой системе проще предотвратить, чем потом длительно лечить. Для этого соблюдают ряд правил:

  • подмываются после каждого испражнения;
  • корректируют питание так, чтобы исключить запоры;
  • соблюдают питьевой режим (минимум 2 л чистой воды в день);
  • исключают из меню жаренную, соленую и острую пищу;
  • избегают перегревов и переохлаждения;
  • не купаются в загрызенных и холодных водоемах;
  • своевременно лечат хронические патологии;
  • одеваются по погоде;
  • значительно ограничивают потребление алкоголя;
  • раз в полгода посещают гинеколога или уролога;
  • ведут активный образ жизни;
  • избегают анального секса;
  • имеют одного проверенного полового партнера.

В дневной рацион полезно включать пшено и прочие крупы, большое количество отварных и свежих овощей, а также несладких фруктов. Необходимо чаще дышать свежим воздухом и хорошо высыпаться.

Если заболела беременная женщина

Острые приступы рецидивирующего бактериального цистита часто появляются у будущих мам, так как их иммунитет во время вынашивания плода слабеет. Это опасное состояние, требующее контроля врача. Анализы берут и у полового партнера, и у самой женщины.

Если вовремя не устранить патологию, появляются проблемы с почками, может возникнуть выкидыш или преждевременные роды, серьезные патологии плода. Дамам в положении чаще всего назначают препараты, снимающие спазмы в мочеполовой системе, воспаление. В серьезных ситуациях подключают антибиотики, взвешивая все «за» и «против».

Нельзя лечиться народными средствами. Это опасно для здоровья и малыша, и мамы. При беременности женщины строго соблюдают назначения специалиста, ведут здоровый образ жизни, поддерживают иммунные силы правильным питанием и принимают качественные витамины.

Видео: цистит – лечение за 1 процедуру народными средствами.

Силы природы против опасной бактериальной инфекции

После консультации у врача некоторые люди совмещают традиционное лечение бактериального цистита с результативными народными рецептами. Фитотерапевты рекомендуют следующие растительные ингредиенты:

  1. Цветки аптечной ромашки.
  2. Клюкву.
  3. Полевой хвощ.
  4. Эфирное масло эвкалипта и можжевельника.
  5. Листья брусники.
  6. Березовый деготь.
  7. Черную редьку.
  8. Натуральный мед.
  9. Семена петрушки.

Эффективны в лечении воспалительных процессов также березовые почки, отвар шиповника, золототысячника и кукурузных рыльцев. С ними готовят теплые ванны и проводят паровые прогревания. Симптомы патологии исчезают обычно через пару дней от начала нетрадиционной терапии.

В качестве дополнительного лечения используют целебные травы-адаптогены, повышающие иммунные силы – это радиола розовая, левзея, лимонник, элеутерококк, женьшень, мать-и-мачеха, цветки липы. Из них готовят настойки и отвары и принимают в течение нескольких недель утром, днем и перед сном.

Некоторые специалисты рекомендуют пропить курс цветочной пыльцы или настойки натурального прополиса. Эти природные средства помогают купировать воспаление и останавливают интоксикацию организма, выводят токсины и шлаки, а также нормализуют мочеиспускание быстрее многих аптечных медикаментов.

Все о причинах частого мочеиспускании у детей

Урологические проблемы у детей – достаточно частое явление. Нефрологи и урологи напоминают, что частое мочеиспускание у детей без боли нельзя оставлять без внимания, ведь игнорирование симптомов неизменно приводит к последствиям и осложнениям, лечить которые потом будет намного сложнее. На что следует обратить внимание, и с чем обычно сталкиваются родители юных пациентов?

Нормы мочеиспускания у детей

Скульптура писающего мальчикаПервое, что должны знать родители, – постоянно меняющийся объем урины на протяжении развития и роста ребенка. С каждым месяцем его организм не только претерпевает изменения, в том числе и в мочеполовой системе, но и знакомится с разными продуктами, а ведь частота мочеиспускания у детей напрямую зависит от характера питания.

Так, для грудничков считается нормой мочиться до 25 раз за сутки. Конечно, разовое количество выделяемой жидкости при этом крохотное, ведь и размеры мочевого пузыря у малыша пока еще очень малы. Уже к году его размеры значительно увеличиваются, и это позволяет накапливать мочу в больших объемах. Частота мочеиспусканий снижается до 10 раз за сутки.

К 3 годам количество мочеиспусканий снижается до 6-8 раз, а к дошкольному возрасту – 5-6 раз в день.

Физиологическая поллакиурия

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка могут быть вызваны физиологической поллакиурией. Под этим понятием кроется увеличение посещений туалета при неизменном объеме выделяемой урины. Это состояние провоцируют многие факторы, однако результат не является патологией функционирования мочеполовых органов. Например, если ребенок много пьет жидкости, вполне естественно, что и выделение урины также будет увеличено.

Само по себе это состояние не опасно, однако родителям необходимо проследить за характером питья ребенка. Насторожить должны такие факторы, как постоянная жажда, даже не в жаркую погоду, чувство сухости во рту и внезапно появившееся желание много пить, которое не проходит со временем. И наоборот, вполне нормально, если летом ребенок потребляет больше воды и, соответственно, больше выделяет жидкости, или жажда появляется у него вследствие увеличения физических нагрузок.

К физиологической поллакиурии приводит также прием некоторых препаратов или продуктов, например, арбуза или клюквы, которые обладают мочегонным действием. К такому состоянию приводят и стрессы. Когда ребенок пугается, в его крови повышается уровень адреналина, который увеличивает продуцирование урины.

Причины частого мочеиспускания у ребенка

Если после осмотра юного пациента врач исключил физиологическую поллакиурию, частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли, скорее всего, имеют под собой патологическую основу. С какими диагнозами обычно сталкиваются родители малышей? Это:

  • проблемы эндокринной системы;
  • психосоматические нарушения;
  • дисфункция мочевого пузыря;
  • внешнее давление на мочевой пузырь;
  • патология ЦНС.

Каждую проблему лучше рассмотреть отдельно.

Строение мочевого пузыря

Проблемы эндокринной системы

Под этим словосочетанием в данном случае понимают диабет, как сахарный, так и несахарный. Многие родители считают, что дети-диабетики должны непременно выглядеть, как минимум, упитанными. На деле совсем не так – дети с нарушениями инсулинового обмена чаще всего имеют аскетичное сложение, они худенькие, бледные, быстро мерзнут и в целом не отличаются большой активностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К дополнительным симптомам, которые должны насторожить родителя, относятся язвы, нарывы, прыщи, периодически появляющиеся на коже ребенка. Любое воспалительное поражение кожи и глаз крайне трудно лечится стандартной терапией.

Психосоматические нарушения

Расстроенная девочкаЕсли на фоне стресса физиологическая поллакиурия проявляет себя недолго и самостоятельно проходит максимум через 10 часов, то при имеющихся психосоматических нарушениях частое мочеиспускание у ребенка без боли без иной причины будет наблюдаться постоянно. Обычно такие дети подвержены постоянным и быстрым перепадам настроения, вплоть до агрессии или депрессии. Лечить такое состояние следует совместно с несколькими специалистами, включая невролога.

Дисфункция мочевого пузыря

Патология, при которой происходит нарушение функционирования органа, и одним из симптомов заболевания является как раз учащение походов в туалет. Обычно такое состояние имеет врожденную природу, однако оно усиливается на фоне простудных заболеваний или переживаний.

Внешнее давление на мочевой пузырь

За эту причину могут быть ответственны различные факторы. Что такое внешнее давление? Это сдавливание как мочевого пузыря окружающими его органами, так и всего малого таза. О чем здесь идет речь? Мочевой пузырь могут сдавливать опухоли в малом тазу или же беременность девушки в старших классах школы, о которой родители даже не подозревают. Внешнее давление на органы малого таза может оказывать и одежда, и чаще всего это касается девочек, которые в погоне за красивой фигурой стремятся надевать не облегающую, а обтягивающую одежду, сковывающую движения. Порой она мала им на пару размеров.

Патология ЦНС

Центральная нервная система ответственна за все процессы, происходящие в организме. Даже желание помочиться – целая цепочка импульсов, которые проходят по нервным каналам. Если цепочка разрывается, происходит нарушение между этими связями. В результате ребенок может мочиться часто и даже непроизвольно. Это достаточно редкий случай, и обычно патология ЦНС появляется в результате каких-то серьезных событий, например, при опухоли мозга или травме.

Мозг работающий с нарушениями

Тревожные симптомы: что еще должно насторожить родителя

Еще до того, как выявляются причины частого мочеиспускания у детей, есть некоторые симптомы, которые сопутствуют этому состоянию и также являются патологией. Кстати, по некоторым из них можно предварительно заподозрить ту или иную болезнь, что иногда ускоряет процесс диагностики. К таким симптомам относят:

  1. Мутная моча. Она говорит о нарушении процесса фильтрации урины почками. Это – первый синдром гломерулонефрита.
  2. Повышение температуры, что может указывать на активный воспалительный процесс.
  3. Боли и рези при учащенном мочеиспускании. Скорее всего, предстоит лечить цистит. В норме этот процесс должен быть безболезненным, как у мальчиков, так и у девочек.
  4. Лаборант изучает мочуБоль в пояснице. Она характерна для заболеваний почек. Обычно этот симптом протекает на фоне повышенной температуры.
  5. Ложное мочеиспускание. Если ребенок просится в туалет, но при посещении его не мочится, это также указывает на вероятность развития цистита.
  6. Мешки под глазами, отеки. Скорее всего, у ребенка пиелонефрит.
  7. Ребенок тужится и напрягается при мочеиспускании. Такое характерно при воспалении уретры. Это может появиться из-за неправильной гигиены. Если частое мочеиспускание у девочки характеризуется трудностью отхода мочи, скорее всего, на слизистую половых органов попали частички кала и в результате размножения патогенов происходит затруднение отхода мочи по мочеточникам.

Лечение

После осмотра и дальнейшего обследования врач ставит диагноз, и только после этого можно приступать к терапии. Она будет зависеть от выявленной проблемы. Так, при бактериальной инфекции не обойтись без антибиотиков, как местных, так и принимаемых перорально. При цистите очень хорошо помогают народные средства, особенно фитотерапия. При воспалении мочеточников и уретры показано прогревание и сидячие теплые ванночки с лекарственными средствами и отварами целебных трав.

Наконец, при терапии придется не только следить за режимом питья ребенка, но и скорректировать его рацион. Обычно это временная мера, но иногда подобные ограничения будут сопровождать малыша всю жизнь (например – при диабете). И конечно, желательно наблюдаться у специалиста с целью профилактики не реже раза в полгода.

Инфекции мочевыводящих путей у грудничков

Инфекционно-воспалительные процессы в органах системы мочевыделения детей, являются насущной урологической проблемой во всем мире. Особо опасна – инфекция мочевыводящих путей у грудничка. Патология настолько распространенная, что по частоте проявления уступает разве что, простудным инфекциям.

Сегодня, из-за трудностей в диагностике и лечении, европейскими экспертами разработаны в помощь практикующим педиатрам, детским урологам и нефрологам различные положения и рекомендации, которые и в нашей стране приняты на вооружение.

ИМВП у младенцев

Общие сведения

Актуальность проблемы обусловлена развитием частых патологий в органах мочевыделения, склонностью к почечным заболеваниям, их хронической и рецидивирующей клиникой проявления, что приводит к полному угнетению почечных функций и инвалидизации детей с самого раннего возраста. По данным статистики ВОЗ, патологии в органах мочевой системы стоят на втором месте в реестре заболеваний детей в раннем возрасте.

Эпидемиологические исследования показали, что в нашей стране распространенность нефропатий среди детей постоянно увеличивается и на сегодняшний день составляет – на 1000 здоровых детей 60 больных. Отмечается 5, 6 случаев на 10 000 детей с прогрессирующей клиникой, которые сразу попадают в группу детской инвалидности. В структуре урологических заболеваний у детей, микробно-воспалительные патологии диагностируются почти у 76% малышей.

Статистика ИМВП

Что характерно, подавляющее большинство из них (до 80%) являются следствием врожденных патологий, при которых, внутриутробные изменения в ОМС (органы мочевой системы) сохраняются после родов у более 70% детей и в 80% случаев, являются провоцирующим фактором развития ИМВП у малышей (возрастная группа от 0 до трёх лет). У 30% младенцев угроза инфицирования сохраняется, даже при отсутствии перинатальных патологий, что обусловлено возможностью морфофункциональной незрелостью структурных тканей почек.

Частота инфекционно-воспалительных патологий в органах мочеиспускания у младенцев мужского пола (включая пиелонефрит) выше чем у девочек, что связано с особенностью развития обструктивной уропатии (дисфункции нормального тока мочи), что проявляется гораздо раньше у мальчиков.

Статистика Европейской ассоциации урологов показывает, что заболевания у мальчиков в младенчестве (до года) составляет 3,2%, а у девочек – 2%. В дальнейшем, ситуация меняется – 30 девочек и всего лишь 11 мальчиков с ИМВП на 1000 здоровых детей.

Приведены данные зарубежной статистики педиатров и нефрологов (ESPN) – в группе обследованных почти 1200 детей с ИМВП:

  • у девочек до полугода патология диагностировалась чаще чем у мальчиков в 1,5 раза;
  • с полугода до года, увеличивалась вчетверо;
  • а с 1 года до трёх лет, инфицирование девочек увеличивалось вдесятеро.

И отечественные, и зарубежные эксперты пришли к единому мнению – частота проявления ИМВП зависит от половой принадлежности и возраста ребенка, при этом у детишек до 1-го года она диагностируется чаще (до 15% у лихорадящих младенцев), проявляясь развитием тяжелой бактериальной инфекцией.

Разновидности ИМВП у младенцев

Существует много классификаций ИМВП, но по сравнению с классическим вариантом, применяемым в практике отечественных специалистов, наиболее удобна по отношению к грудным детям, классификация, предложенная европейскими экспертами.

Классификация по локализации очага инфекции (нижний и верхний мочевой путь):

  1. Цистит, характеризующийся развитием инфекционно-воспалительных очагов в слизистой выстилке моче-пузырного резервуара.
  2. И пиелонефрит, обусловленный развитием диффузной гноеродной инфекцией в почечных лоханках и паренхиме.

Разделение по эпизодам проявления:

  • первичную инфекцию;
  • повторную и рецидивирующую, подразделяющуюся в свою очередь на персистентную или неразрешенную инфекцию.

Классификация по признакам:

  1. Бактериурию бессимптомного типа с характерным заселением МП невирулентными микроорганизмами, неспособными привести к развитию патологической симптоматики.
  2. И симптоматическую ИМВП с проявлением всего «букета» болезненных признаков.

Разделение по осложняющим факторам:

  • неосложненная ИМВП с отсутствием морфофункциональных нарушений в различных отделах мочевой системы и компетентным иммунным фагоцитозом;
  • и осложненная инфекция мочевыводящих путей у новорожденных на фоне механических, либо функциональных обструкций или иных проблем в системе мочевыделения в анамнезе.

основные возбудители

Причины развития заболевания у грудничков

Основная причина развития ИМВП у детей грудного возраста – неблагополучные факторы антенатального анамнеза (внутриутробного развития), в частности, наличие урогенитальных патологий у будущей мамочки, являющиеся предпосылкой для развитию инфекционных процессов в ОМС у ребенка:

  1. Непосредственное внутриутробное инфицирование, либо во время родов.
  2. Наличие у матерей новорожденных хламидиоза и микоплазмоза (основная причина формирования хронического пиелонефрита у младенцев, по данным статистики у 14% детей).
  3. Процессы гестоза беременных, вызывающие дестабилизацию клеточных мембран в структуре нефронов у эмбриона с последующим развитием нефропатий.
  4. Нарушение иммунной системы новорожденных, обусловленное наличием антигенных белков, недостаточностью центральных регуляторов иммунитета Т-лимфоцитов, либо преобладанием их помощников – лимфоцитов-хелперов.
  5. Различный генезис внутриутробных гипоксий, вызывающих глубокие расстройства в физиологических и биохимических процессах у новорожденных, проявляясь у 39% младенцев морфологическими изменениями в структуре почечных тканей и нарушением их функциональных возможностей.
  6. Провоцирующим фактором служат – недостаточный гигиенический уход за ребенком, переохлаждение, уродинамические нарушения (обструкции, рефлюкс, врожденные аномалии мочевых путей, генетическая предрасположенность к инфекциям).

Не отбрасывается и гипотеза влияния внутриутробных вирусных инфекций на развитие ИМВП (Коксаки, грипп, парагрипп, вирус-РС, аденовирус, цитомегаловирус, 1-й и 2-й тип герпеса), что рассматривается, как способствующий фактор инфекционного присоединения. Среди возбудителей инфекционно-воспалительного процесса у детей абсолютно доминирует кишечная бактерия семейства E.coli (в 75%), представители грам (+) и грам (-) микроорганизмов анаэробы и др.

По мнению исследователей, из Швеции, дебют ИМВП у малышей, обусловлен ранним (первое полугодие) переводом детей с грудного на искусственное кормление, что увеличивает риски инфицирование через пищу.

Рекомендуем ознакомиться:

  • Симптомы и лечение детского цистита.
  • Особенности терапии цистита у 3-х летнего ребенка.
  • Особенности цистита у детей в возрасте 6—9 лет.
  • Анализ мочи по методу Нечипоренко у детей.
  • Цистит и беременность.

Как распознать ИМВП у грудничка

У младенцев клиника заболевания малозаметна и смазана, поэтому распознать ее сразу сложно. К тому же единственным симптомом инфекции мочевыводящих путей у грудничков часто выступает высокая температура. Коварство инфекции – ее быстрое развитие. Длительное отсутствие лечения чревато опасными последствиями.

Инфицирование уретры, при отсутствии своевременного лечения, всего за несколько дней способно перейти на почечные ткани, дестабилизировать их работу и проявиться в виде пиелонефрита. Даже эффективная терапия почечного поражения не дает гарантии полного излечения и восстановления их функции. Поэтому, очень важно вовремя распознать болезнь.

Е. Комаровский

У детей грудного возраста, кроме высокой лихорадки, инфицирование ОМС проявляется:

  • темной с неприятным запахом мочой;
  • нарушением в процессах мочеиспускания (дизурия, странгурия);
  • капризностью, плаксивостью и раздражительностью;
  • диспепсическими нарушениями в виде тошноты, рвоты, неспокойным сном, вздутием животика и диареи;
  • общей слабостью;
  • ослаблением сосательного рефлекса или полным отказом от еды;
  • сероватым оттенком кожных покровов.

При врожденном пиелонефрите или уросепсисе, для маленьких детей характерны неспецифические признаки – быстрое снижение веса, отклонения в физическом развитии, желтушность кожи, признаки гипервозбудимости и летаргии. Как говорит известный доктор Е. Комаровский: «ИМВП в грудничковом возрасте следует предположить при развитии любой острой патологии и явных признаков отсутствия набора веса».

Основные диагностические методики

Для грудничковых малышей применение лабораторного мониторинга урины, при диагностическом поиске ИМВП, в основном, становиться невозможным и не применяется. Обычное выявления лейкоцитурии и бактериурии, как основной показатель, в данном случае, не срабатывает.

В младенческом периоде, редко какие детки приучены к горшку и получить стерильный образец мочи довольно сложно. Сборы мочи при помощи различных методик не исключает риск высокого уровня загрязнения, что чревато ложноположительным результатом.

К тому же, использование катетеризации или метода надлобковой пункции для взятия проб урины у младенцев, довольно сложный и болезненный для ребенка процесс, с риском занесения дополнительной инфекции. Поэтому основным направлением в диагностическом поиске, являются:

  1. Клинический и биохимический мониторинг образца крови, определяющего наличие бактериальной инфекции в почечных лоханках.
  2. УЗИ – позволяющего классифицировать наличие осложненной, либо неосложненной инфекции.
  3. Микционную цистографию – выявление патологических изменений в системе мочевыделения.
  4. Диагностическое обследование методами статистической и динамической радиоизотопной нефросцинтигафии, выявляющие очаговое наличие нефросклероза, застоя урины и причин уро динамических нарушений, препятствующих нормальному оттоку урины.

Ультразвук исследование

Терапия ИМВП у грудничков

Основная методика терапии ИМВП у грудных младенцев обусловлена:

  • максимально ранним назначением антибактериальных ЛС с учетом резистентности микроорганизмов;
  • своевременным выявлением и коррекцией уродинамических нарушений;
  • длительной антимикробной профилактикой рецидивирующих процессов;
  • контролированием кишечных функций;
  • снижением дозировки антибактериальных средств в соответствии с показателями почечной эффективности.

При лечении детей грудного возраста, наличие высокой температуры и признаков токсикоза, является показателем безотлагательного применения антибактериальных препаратов внутривенно. При этом следует учитывать, что не все антибиотики могут применяться для лечения младенцев. Для парентерального введения назначаются препараты цефалоспоринов («Цефатаксимина», «Цефтазидима», «Цефтриаксона»), пенициллинов («Ампициллина», «Амоксициллина», «Амоксициллин/клавулановой кислоты») и др.

Показатель для пероральной терапии – снижение признаков токсикоза и нормализация температуры на протяжении суток. Назначаются – «Цефтибутен», «Цефиксим», «Цефподоксим поксетил», «Цефуроксим аксетил», «Цефаклор» и др. Длительность антибиотикотерапии – одна, полторы недели, но не менее 3 дней, при осложненных процессах у новорожденных допустимо продление курса до трех недель.

Больные малыши должны находится под постоянным наблюдением врача, поэтому их лечение должно проводиться в условиях стационарного контроля.

Меры профилактики

Выполнение родителями простых рекомендаций по уходу за малышом, поможет предотвратить развитие заболевания. Профилактические рекомендации включают:

  1. Обеспечение как можно длительного питания младенца материнским молоком, так как молоко матери, является отличной защитой детского организма от влияния инфекций.
  2. Разумный подход к введению прикорма. Ввиду несовершенства детской пищеварительной системы, необходимо постепенное расширение детского рациона, с постоянным контролем стула малыша. Запоры и несвоевременное выведение токсинов из организма – отличная предпосылка для инфекционного внедрения. Предпочтение следует отдавать фруктовым и овощным пюре, постепенно добавляя в рацион каши из цельных злаков.
  3. Во избежание застойных процессов в почках, следует на протяжении всего дня поить ребенка простой водичкой.
  4. Большое значение в профилактике занимает гигиена малыша. Она заключается в ежедневном подмывании ребенка с использованием только средств детской гигиены и категорического исключения щелочных агрессивных средств.
  5. Смена подгузника всегда должна сопровождаться обработкой промежности ребенка влажной салфеткой, после чего хороши воздушные ванны, чтобы кожа малыша подышала.
  6. Ежедневная смена белья – обязательна.
  7. Не следует оставлять надолго малыша на полу. Берегите его от переохлаждений.

Серьезность ИМВП у деток грудного возраста не стоит недооценивать. Даже без четко выраженной клинической картины, заболевание может проявиться неожиданными последствиями в самые короткие сроки. Лишь немедленное обращение за медицинской помощью, оградит ребенка от тяжелых осложнений.