Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Частое мочеиспускание после снятия катетера

Методы лечения цистита во время грудного вскармливания

Воспалительный процесс под названием «цистит» – заболевание, с которым хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Некоторым «счастливицам» довелось перенести все неприятности заболевания в послеродовом периоде. Цистит после родов может омрачить радость материнства и кормления грудью неприятными симптомами, а иногда и поставить выбор перед кормящей мамой: продолжить ГВ, испытывая при этом дискомфорт, или прервать его, чтобы малыш не получил токсичных медикаментозных средств через молоко, и полноценно пролечиться?

Важно! Категорически нельзя откладывать лечение цистита при грудном вскармливании, поскольку болезнь стремительно переходит в хроническую форму, и будет беспокоить свою обладательницу значительно дольше, с более тяжелыми последствиями.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Как лечить цистит, не навредив грудным детям. Постараемся ответить на этот важный вопрос.

Кормящая мама

загрузка...

Воспаление мочевого пузыря в период кормления

Цистит во время грудного кормления – следствие проникновения в организм матери условно-патогенных бактерий, которые, проникая через уретру в мочевой пузырь, становятся возбудителем воспалительного процесса.

Как показывает практика лечить цистит в период лактации – задача сложная, ведь кормление малыша не позволяет провести терапию традиционными медикаментозными методами. Кроме того, клиническая картина осложняется еще и сниженным иммунитетом у кормящей матери в послеродовой период, и именно этот фактор является своего рода отправной точкой начала цистита.

Предшествовать заболеванию может и сама беременность, когда в результате расположения плода был нарушен кровоток в органах малого таза. Следствием такого нарушения становится нерегулярное мочеиспускание, что в итоге приводит к застою урины в мочевом пузыре.

Не меньшую опасность представляет собой сам родовой процесс, ход которого предугадать невозможно. Существует три распространенных фактора риска для заболевания циститом во время родов:

  • ненамеренное занесение инфекции при установке катетера;
  • нарушение целостности мочевого пузыря;
  • переохлаждение при прикладывании льда после рождения малыша.

Наиболее распространенная причина заболевания – до и послеродовой стресс, или связанный с деторождением гормональный сбой.

Важно! Разобраться с причинами болезни поможет опытный врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характер и формы заболевания

Характеризуемая чрезмерным ростом патогенных бактерий на слизистой мочевого пузыря, болезнь у представительниц прекрасного пола развивается значительно чаще и имеет более выраженную динамику, чем у мужчин. Именно поэтому к диагностике и лечению цистита у женщин следует отнестись с максимальной внимательностью, проанализировав возможные причины и характер заболевания.

Организм здоровой женщины способен самостоятельно контролировать и сдерживать рост патогенной флоры. При снижении защитных свойств организм теряет способность самостоятельно регулировать процесс размножения патогенных бактерий, и они начинают в буквальном смысле атаковать стенки мочевого пузыря.

Следует разделять два типа течения болезни:

Острый

Острый цистит появляется внезапно и болезненно, однако, при адекватном лечении не повторяется. Неосложненный цистит проявляется только на стенках мочевого пузыря, не задевая мочевой канал и уретру.

Хронический

Трансформация острого цистита в хронический наблюдается при некорректном выборе терапии. В результате у пациентки время от времени случаются рецидивы, а вспышки заболевания могут иметь разную интенсивность и размытую симптоматику.

При запущенности заболевания и отсутствии лечения цистита у женщин инфекция распространяется за пределы мочевого пузыря, и может затронуть почки, угрожая опасным для жизни пиелонефритом. Самый опасный – цистит при ГВ, когда организм женщины наиболее уязвим к различным бактериям, а риск всасывания в молоко действенных медицинских препаратов не позволяет устранить неприятные симптомы одной таблеткой.

Симптомы

Начало цистита невозможно не заметить, поскольку оно имеет ярко выраженную симптоматику. К наиболее распространенным признакам заболевания относится:

  • частое мочеиспускание, сопровождаемое жжением и болезненностью;
  • тяжесть в нижней части живота и надлобковой области;
  • недержание/подтекание мочи;
  • «фантомные» позывы или выделение небольшого количества мочи;
  • повышение температуры тела;
  • боль при наполнении мочевого пузыря;
  • слабость.

Проявление хотя бы двух симптомов не должны остаться незамеченными, и являются поводом для незамедлительного обращения кормящей матери к урологу для диагностики и начала терапии.

Лечение

Учитывая бактериальное происхождение болезни, то и лечить цистит при грудном вскармливании необходимо антибактериальными препаратами. После осмотра и прояснения клинической картины врач назначит дополнительные анализы урины и крови, а в случае подозрений в изменении структуры мочевого пузыря – ультразвуковую диагностику.

Классическими при цистите у кормящих мам являются препараты канефрон и фитолизин, в состав которых входят растительные экстракты – золототысячник, розмарин и любисток. Такой натуральный состав помогает провести лечение цистита при кормлении мягко и эффективно. Оказывая противовоспалительное действие, эти препараты улучшают работу почек, устраняя болезненность и дискомфорт, а ребенок не получает через грудное молоко химических соединений.

Медикаментозные средства на основе растительных компонентов не только оказывают положительный эффект в лечении цистита при ГВ, но предотвращают образование камней в почках и обладают неярко выраженным мочегонным действием, поэтому помогают справиться с отеками.

Антибактериальная терапия

В зависимости от формы заболевания, наряду с травосодержащими препаратами, кормящим матерям может понадобиться антибактериальная терапия. Такое лечение может назначить только врач, и только после посева мочи и определения, какими микроорганизмами вызвано заболевание. Так, врач может порекомендовать антибиотики следующих групп:

  1. Пенициллины.
  2. Цефалоспорины (цефалексин, цефазолин).
  3. Макролиды (препараты вильпрафен, эритромицин, ровамицин).
  4. Нитрофураны (препарат монурал и его аналоги – нолицин, уролесан и амоксициллин).

Если первые две группы антибиотиков можно принимать, не прерывая кормлений грудью, то 3 и 4 группу препаратов нуждается в перерыве. Во время приема макролидов и нитрофуранов кормящей маме необходимо сцеживать молоко ровно столько раз, сколько кормлений было пропущено в сутки с тем, чтобы по окончании терапии продолжить грудное вскармливание.

Диетотерапия

Многие, особенно молодые мамы, начитавшись различных форумов и советов, пытаются самостоятельно избавиться от заболевания с помощью диет, воспринимая на веру отзывы «бывалых» кормящих мам. Для достижения максимального эффекта диету можно использовать лишь в качестве дополнения медикаментозной терапии.

Что можно и чего нельзя употреблять при цистите? Исключите соленую, копченую, жареную, жирную пищу, а также морепродукты и алкоголь, употребляйте щадящую паровую пищу из овощей и мяса. Такое меню не навредит маленьким животикам и поможет справиться с воспалением.

Кроме того, рацион кормящей можно дополнить морсами из клюквы и брусники, отварами из шиповника, джемами из малины и черной смородины – ягодами, богатыми витамином С. Однако, в целях безопасности, стоит обратить внимание именно на сезонные овощи и фрукты.

Что касается водного баланса, то больная циститом кормящая мать должна выпивать в день не меньше 2 литров чистой негазированной воды. Пейте не сладкие напитки – кофе, чай, газировку, компоты, а именно воду. Дело в том, что многие бактерии подпитываются именно сладкой средой, поэтому употребление напитков будет способствовать росту болезнетворных бактерий.

Можно пить морсы из свежих ягод – брусники, клюквы, черной смородины, которые способствуют частому мочеиспусканию, а это, в свою очередь, поможет максимально вывести патогенную флору из организма и тем самым снять воспаление.

Нетрадиционная медицина

Чем лечить цистит при кормлении грудью. Многие женщины, столкнувшиеся с коварным заболеванием, пытаются найти ответ на этот вопрос, пробуя на себе различные компрессы, ванночки и целебные отвары. Следует помнить о том, что народная медицина является не основным, а скорее вспомогательным методом для лечения цистита у кормящих.

Так, большой популярностью пользуются теплые сидячие ванны на отварах цветков календулы, шалфея, ромашки. При этом температура воды не должна превышать 37 градусов. Для выведения патогенных бактерий из организма широко применяются отвары листьев березы, эвкалипта и душицы. Такие средства не только не навредят здоровью ребенка, но и способствуют приливу молока у кормящих женщин.

Средства народной медицины в послеродовом периоде могут помочь снизить проявления болезни, однако, не следует увлекаться самолечением, и при отсутствии положительного эффекта, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

«Не все йогурты одинаково полезны» – именно так некогда гласила реклама. Этот принцип распространяется и на использование средств народной медицины в лечении цистита кормящих мам, и то, что для одного – лекарство, для другого может оказаться ядом.

Важно! Любой растительный отвар или компресс имеет противопоказания и может негативно сказаться на здоровье ребенка, поэтому применять их нужно строго под контролем врача.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить цистит без антибиотиков.

Лечение цистита во время грудного вскармливания, назначение определенных медикаментов и процедур, зависят от запущенности заболевания. Лечение антибиотиками требует только бактериальная форма цистита, а для ее подтверждения необходимо сдать анализы мочи и крови.

Кроме того, для лечения цистита используются таблетки, применение которых при грудном вскармливании менее опасно, чем отсутствие лечения болезни. Для уточнения диагноза и подбора терапии необходим осмотр и консультация специалиста.

Какое белье выбрать при цистите.

Следует отказаться от обтягивающего синтетического и кружевного белья в пользу свободного хлопчатобумажного. Такая рекомендация объясняется тем, что белье из натуральных тканей пропускает воздух, впитывает пот и не допускает растираний в районе гениталий.

Как расшифровать анализы и определить отклонения от нормы.

Цистит у кормящей мамы – распространенная проблема, требующая квалифицированного подхода. Диагностика заболевания проводится только лечащим врачом. Самым информативным при подозрении на цистит является анализ мочи по Нечипоренко, который проводится в комплексе с посевом урины на стерильность. При этом последний анализ помогает не только выявить патогенные микроорганизмы, но и подобрать наиболее эффективный лекарственный препарат для лечения болезни.

При заболевании моча приобретает тусклый цвет, становится мутной с примесью хлопьев или даже частичек крови. Такой внешний вид урины объясняется высокой активностью патогенных бактерий, которые вырабатывают продукты жизнедеятельности в виде слизи, крови и клеток эпителия. Присутствие крови яркой окраски в моче является свидетельством травмы мочевого пузыря.

При развернутом анализе крови количество лейкоцитов может достигать 50–60 клеток в поле зрения, – результат, который является сигналом для начала лечения цистита. При этом лечащий врач предусматривает факт грудного вскармливания, назначая медикаменты, которые не принесут вреда ребенку.

Важно! Чтобы предотвратить заболевание, следует обратить внимание на гигиену половых органов, а при первых симптомах острого цистита обращаться к урологу для назначения безопасной и эффективной терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и симптомы детрузора мочевого пузыря

Детрузор мочевого пузыря – это мышечная оболочка органа. Она состоит из переплетающихся слоев, которые образуют мышцу, выталкивающую урину. Именно сокращение этой мышцы и приводит к процессу мочеиспускания. Нарушение работы детрузора может привести к недержанию мочи, чувству неполного опорожнения или частому мочеиспусканию небольшими порциями.

Что такое детрузор

Общее представление о мочеполовой системе

Моча образовывается в почках, после чего поступает в мочеточники, через которые стекает в мочевой пузырь. Именно тут она накапливается и периодически выводится из организма. Мочевой пузырь имеет три слоя:

  • верхний, который необходим для защиты органа от повреждений;
  • средний, состоящий из гладкой мускулатуры;
  • внутренний, который представляет собой слизистый эпителий.

Слизистый слой органа формирует складки на его стенках. Они постепенно расправляются при заполнении органа мочой. Складки занимают практически всю поверхность органа, не считая дна. Отсутствие складок на дне органа формирует гладкий мочепузырный треугольник. Дивертикул мочевого пузыря формируется из трех слоев гладких мышц: средний слой – из циркулярных мышц, а внутренний и наружный – из продольных волокон. Это позволяет обеспечить разнообразное сокращение данного органа.

Выделение мочи происходит благодаря работе симпатического и парасимпатического отдела нервной системы. Когда в мочевом пузыре собирается определенное количество мочи, стенки органа начинают растягиваться, что приводит к распрямлению складок на внутренней слизистой оболочке. Это приводит к возбуждению рецепторов, которые и передают сигнал в мозг о необходимости опорожнения мочевого пузыря. После поступления информации о заполнении органа человек может некоторое время удерживать мочу. Однако это возможно только в том случае, если работа детрузора не нарушена.

Акт мочеиспускания в таком случае происходит только в тот момент, когда из головного мозга поступает сигнал, разрешающий опорожниться. При этом мышцы мочевого пузыря и уретры расслабляются. При опорожнении мочевого пузыря детрузор расслабляется.

Интересно знать! Напряжение органа происходит в тот момент, когда мочевой пузырь содержит хотя бы 100 мл мочи. Здоровый человек может удерживать в себе урину достаточно долго, пока ее объем не превысит 300 мл.

Как выявить детрузор

Что такое дивертикул мочевого пузыря

Детрузор мочевого пузыря представляет собой мышцу, которая при сокращении изгоняет мочу. Дивертикул мочевого пузыря мкб 10 представляет собой состояние, при котором возникает мешковидное углубление в стенке органа, сообщающегося с основной полостью посредством дивертикула. Заболевание проявляется затрудненным мочеиспусканием и ощущением неполного опорожнения. Может осложняться циститом и другими заболеваниями мочевыводящей системы.

Выявить дивертикул мочевого пузыря можно на УЗИ или компьютерной томографии. Точное диагностирование заболевания поможет назначить правильное и эффективное лечение.

Дивертикул

Основные причины

Если раньше считалось, что причиной неконтролируемого или частого мочеиспускания является только гинекологические или урологические заболевания, то современные исследования показали, что чаще всего они возникают из-за спонтанного сокращения детрузора. Причины образования дивертикула мочевого пузыря могут быть разнообразными. Факторами, которые могут повлиять на развитие заболевания, является изменение в устройстве, структуре или иннервации детрузора.

Нарушения работы детрузора могут возникнуть по нейрогенным и не нейрогенным причинам. Основные из них:

  1. Нейтрогенные причины, например, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, остеохондроз или спондилоартроз позвоночника.
  2. Не нейрогенные причины:
    • старение организма, которое может сопровождаться нарушением кровообращения и снижением эластичности тканей, что и приводит к атрофии детрузора;
    • инфравезикальная обструкция, в результате которой происходит гипоксия детрузора мочевого пузыря;
    • сенсорные нарушения, развивающиеся в результате увеличения чувствительности нервных мочевых тахикининов.
  3. Идиопатические причины. Довольно часто причины гиперрефлекторной дисфункции детрузора выяснить невозможно.

Для назначения эффективного лечения врачу крайне важно выявить причину нарушения. Именно на основании этой информации и назначается медикаментозное, физиотерапевтическое или хирургическое лечение. Самолечение может обернуться ухудшением состояния.

Симптомы дисфункции детрузора

В норме детрузор сокращается в тот момент, когда мочевой пузырь достаточно наполнен, и от головного мозга приходит команда начать процесс мочеиспускания. Его дисфункция может проявляться в гипорефлекторного и гиперрефлекторного детрузора.

Гипорефлекторное нарушение работы детрузора говорит о недостаточном сокращении мышечных волокон, из-за чего орган не может вытолкнуть мочу. В таком случае мочеиспускание очень слабое, и приходится прилагать значительные усилия для полного опорожнения пузыря. А после испражнения не возникает ощущения пустого мочевого пузыря. Если орган содержит большое количество урины, может возникать ее непроизвольное выделение.

Если возникает гиперрефлекторная дисфункция детрузора, позывы к мочеиспусканию могут случаться даже при небольшом количестве урины в пузыре. При мочеиспускании выделяется крайне малый объем урины. В некоторых случаях возникает синдром ургентного мочеиспускания. При данном состоянии больной не может сдерживать позыв к мочеиспусканию даже короткое время.

Даже здоровый детрузор может работать неправильно, если возникает спазм сфинктеров мочеиспускательного канала. В таком случае формируется правильный позыв к мочеиспусканию, но сам процесс не происходит. Если такое состояние длительное время не проходит, может потребоваться введение катетера в мочеиспускательный канал для отведения мочи. В противном случае, из-за переполнения органа, могут лопнуть его стенки.

Симптомы

Патологии детрузора

Проблемы с работой детрузора чаще всего связаны с преклонным возрастом и старческими заболеваниями. Поэтому, как правило, возникают дивертикулы мочевого пузыря у мужчин и женщин старшего возраста. Однако проблема может возникнуть у каждого человека, вне зависимости от пола, возраста и состояния здоровья.

Существует два вида нарушений:

  1. Гипорефлекторное. Для возникновения призывов к мочеиспусканию требуется полное заполнение органа. К тому же наблюдается недостаточное сокращение мышц пузыря, что приводит к маленькому напору урины. Характерным симптомом является ощущение неполного опорожнения органа.
  2. Гиперрефлекторное. Противоположное состояние, при котором возбудимость органа, напротив, повышена. Это приводит к возникновению позывов к мочеиспусканию даже при слабой наполненности пузыря. Симптомами является частое мочеиспускание небольшими порциями, а также недержание мочи. В наиболее тяжелых случаях за раз может выделиться всего несколько капель урины.

Данные патологии значительно влияют на качество жизни и самочувствие, поэтому нуждаются в своевременном и квалифицированном лечении.

Основные методы лечения

Лечение дивертикул мочевого пузыря чаще всего проводится при помощи операционного вмешательства. Это позволят раз и навсегда избавиться от патологии. Однако если нет угрожающей клинической симптоматики, проводить лечение можно и в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Дивертикул мочевого пузыря у детей лечится с помощью эндоскопической и открытой операции.

Если проблемы с мочеиспусканием возникают в результате патологии детрузора, рекомендуются специальные препараты, упражнения и здоровый образ жизни. По статистике, каждую третью женщину и многих мужчин преклонного возраста интересует, как укрепить детрузор мочевого пузыря, чтобы нормализовать его работу. Основной целью лечения является увеличение емкости органа, а также снижение частоты мочеиспускания.

Важно! Чаще всего достаточно принимать специальные препараты, а также регулярно делать физические упражнения. Хирургическое вмешательство требуется только при тяжелой степени заболевания или неэффективности других методов лечения.

Основные лечебные мероприятия:

  1. Медикаментозное лечение. Включает в себя прием препаратов, которые регулируют уретральное давление и снижают гипоксию детрузора.
  2. Лечение основного заболевания. В зависимости от основного заболевания, которое вызвало патологию детрузора, может потребоваться прием антибиотиков, гормонов, пробиотиков, иммуномодуляторов или транквилизаторов.
  3. Нормализация веса. Чрезмерный вес может привести к смещению органов малого таза, которое и приводит к патологиям детрузора. Поэтому следует изменить питание и повысить физическую активность.
  4. Фитотерапия. Высокой эффективностью обладает настой шиповника, золотарника, толокнянки, корня солодки и других лекарственных трав. Однако перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с лечащим урологом.

В заключение

Патологии детрузора мочевого пузыря могут возникнуть в любом возрасте. Помимо приема лекарственных препаратов и фитотерапии, рекомендуется использование вагинальных конусов, поддерживающих корсетов и других приборов для удержания мочи. При соблюдении врачебных рекомендаций улучшение состояния наблюдается практически у каждого пациента.

Частое безболезненное мочеиспускание у женщин

Частое мочеиспускание, иначе называемое поллакиурией, входит в понятие дизурического синдрома. Также этот синдром включает в себя симптомы недержания мочи, ночного и дневного, боли в различных зонах брюшной полости, изменение количества и свойств урины, частые ложные позывы, задержку мочи. В каждой конкретной ситуации комплекс дизурических нарушений может быть разным, зависящим как от врожденных, так и от приобретенных факторов.

В каких случаях учащение мочеиспусканий не сопровождается болью

Частое мочеиспускание у женщин без боли объясняется многими причинами. У некоторых пациенток этот симптом появляется уже в раннем детстве и присутствует на протяжении всей жизни. У других – формируется на фоне сопутствующих заболеваний или при воздействии определенных внешних факторов. Поэтому классифицировать причины этого проявления дизурии можно так:

  • врожденные,
  • приобретенные.

К врожденным факторам относятся разнообразные пороки и аномалии строения отделов мочевыводящей системы. В частности, стенозы уретральных клапанов или контрактуры шейки мочевого пузыря приводят к поллакиурии, не сопровождающейся болью. Но присоединение инфекционного фактора часто вызывает развитие уретритов, циститов, пиелонефритов, имеющих характерную клиническую картину, включающую и болевой синдром.

Приобретенных причин частого мочеиспускания у женщин без боли намного больше, и не всегда оно является проявлением болезней. Превышение суточного объема потребляемой жидкости или разовый прием мочегонных средств обязательно приводит к частым позывам и увеличению выделяемой мочи, но такая ситуация будет физиологичной, не требующей коррекции. В любом случае, если кратность мочеиспусканий превышает привычное количество уже в течение нескольких дней и дольше, то необходимо выяснить причину.

Наиболее распространенными из них становятся:

  • регулярное употребление большого количества воды, соков, травяных чаев, в том числе и мочегонных, с целью избавления от лишнего веса;
  • обильное питье или прием средств-диуретиков при различных заболеваниях;
  • ежедневная привычка употреблять кофе или чай любых сортов (кофеин обладает мочегонным эффектом);
  • регулярное употребление пива или других алкогольных напитков;
  • беременность.

Чтобы выяснить, является ли учащенное мочеиспускание следствием одной или нескольких вышеуказанных причин, достаточно изучить свой распорядок дня и рацион питания. О беременности на ранних сроках поможет узнать не только появление частых позывов, но и специальный тест. Повышение уровня женских гормонов, происходящее в начале гестации, дополняется и увеличивающимся давлением на мочевой пузырь со стороны матки. Поэтому частым безболезненным мочеиспусканием у беременных женщин, нередко сочетающимся с незначительным недержанием урины, характеризуется третий семестр, во время которого концентрация гормонов и вес матки максимальны.

Так, может начаться сильная жажда, резко увеличиться количество урины с каждым мочеиспусканием, могут появиться примеси в моче или начать беспокоить жжение или зуд в зоне наружных половых органов и наружного отверстия уретры.

В этих случаях необходимо срочно обратиться в поликлинику. Как правило, первичной диагностикой занимается терапевт. Он выслушивает жалобы пациентки, осуществляет осмотр, ставит предварительный диагноз и назначает лабораторное и, при необходимости, инструментальное обследование. Если обнаруженные признаки дизурии сопровождаются жалобами на выделения из влагалища, то обязателен осмотр пациентки гинекологом.

Далее, в зависимости от полученных результатов обследования, лечение женщин проводит терапевт, уролог, гинеколог, нефролог или эндокринолог. Такие различные врачебные специализации свидетельствуют о том, что частое мочеиспускание у женщин без боли может наблюдаться при разнообразных заболеваниях и не только при патологии мочевыделительной системы.

При каких заболеваниях учащенное мочеиспускание у женщин безболезненно

Поллакиурия, не сочетающаяся с болевым синдромом, может развиться при следующих группах патологий:

  • болезни различных отделов мочевыводящих путей;
  • заболевания половых органов;
  • нарушения в работе эндокринных желез;
  • возрастные изменения.

Инфекционные поражения слизистых оболочек мочевыводящего тракта чаще проявляются остро, с развитием бурной клинической картины. Уретриты, циститы, пиелонефриты в острой стадии всегда обладают характерным болевым синдромом. Но нередко встречается и затяжное или хроническое течение воспалительного процесса, при котором в периоды ремиссий яркие клинические симптомы как бы сглаживаются. Уменьшается интенсивность проявлений интоксикации, исчезает болевой синдром, а из дизурических нарушений остается учащение мочеиспусканий.

К патологиям мочевыделительных органов неинфекционного происхождения можно отнести и дисфункцию мочевого пузыря нейрогенной природы, то есть развившуюся в результате изменения его нервно-рефлекторной регуляции. Причем частую необходимость опорожнить мочевой пузырь вызывает одна форма заболевания – гиперрефлекторная. В клинической картине этой патологии, наряду с поллакиурией, присутствует недержание мочи днем и ночью, сильные ложные позывы, уменьшение разового количества выведенной урины. Болевой синдром нехарактерен.

Инфекционные заболевания слизистых оболочек вульвы, влагалища или шейки матки могут стать причиной распространения воспалительного процесса на уретру и выше. Они, как правило, проявляются характерными выделениями из вагины, чувством жжения и зуда, а моча приобретает примеси из-за попадания гноя или слизи из половых путей. Присутствие болевого синдрома в этих случаях не является обязательным, а рефлекторное раздражение слизистых оболочек вызывает и учащение мочеиспусканий.

Из других гинекологических заболеваний, при которых появляются частые позывы рефлекторного происхождения, можно отметить патологии, характеризующиеся физическим воздействием на мочевой пузырь. Прежде всего это новообразования матки и ее птоз, или опущение. Растущая миома или матка, как бы «упавшая» на мочевой пузырь из-за ослабевших связок, не могут не вызвать постоянного раздражения нервных окончаний, проходящих в стенках пузыря. В результате и развивается дизурический симптом в виде частых мочеиспусканий. Этот симптом чаще безболезнен, но в некоторых случаях сопровождается болью и вообще не является ранним, он характерен уже для поздних стадий миомы и опущения матки.

Необходимость частого опорожнения мочевого пузыря как симптом нередко оказывается в ведении врача-эндокринолога. Именно появление частых позывов, хотя не сопровождающихся болью, может стать первым неприятным явлением, которое заставит женщину обследоваться. Выявление других характерных симптомов (усиление жажды и увеличение суточного объема жидкости в несколько раз, зуд кожи и слизистых оболочек, повышенная утомляемость) и изменений в анализе крови поможет специалисту определить тип диабета. Сахарный и несахарный диабет проявляются одинаково частыми безболезненными мочеиспусканиями, но для второй патологии характерна полиурия. Это резкое увеличение объема выделяемой урины, что связано с нарушением способности почек концентрировать мочу.

Пожилые женщины нередко предъявляют жалобы на частые позывы, причем иногда сочетающиеся с недержанием мочи. Как правило, появления боли при этом они не отмечают. Причинами такого состояния могут стать не только возрастные изменения, но и ранее перенесенные заболевания. Из них самыми вероятными виновниками можно назвать:

  • запущенные или недолеченные в молодом возрасте циститы, уретриты;
  • последствия травм мочевыделительных органов;
  • последствия кесаревых сечений, а также других операций на органах малого таза, в виде образовавшихся спаек или рубцовых деформаций мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
  • последствия инсультов.

Постепенно нарастающие возрастные изменения женского организма не означают, что все пожилые дамы страдают учащенным мочеиспусканием или недержанием. Эти симптомы могут начаться как в 40 лет, так и в 60, причем их выраженность очень индивидуальна. Главная причина – изменение гормонального фона, снижение продуцирования эстрогена. Кроме того, с возрастом уменьшается выработка эластина и коллагена, замедление регенерации соединительнотканных структур. В результате ослабевают клапаны и сфинктеры мочевыводящих каналов, снижается тонус мочевого пузыря и уретры, а учащение мочеиспусканий становится неизбежным в большинстве случаев.

Как лечить безболезненное частое мочеиспускание

Если причинами такого состояния являются только физиологические факторы, то достаточно ограничить их влияние на организм. Иного лечения не требуется, за исключением случаев, когда отмечены другие симптомы. Например, усиленное потребление жидкости пациенткой или появление примесей в моче. Тогда необходимо проведение дифференциальной диагностики врачом и уточнение заболевания, проявлением которого стало учащенное мочеиспускание.

Далее специалист соответствующего профиля назначает консервативную или радикальную терапию. Используются медикаменты различных групп, лечебная гимнастика (в том числе упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц), физиотерапия, траволечение. Хирургическое вмешательство необходимо при опущениях матки или опухоли.

Если терапия эффективна и привела к выздоровлению или замедлению прогрессирования патологии, то и частое безболезненное мочеиспускание удается устранить. Несмотря на то, что лечение может быть продолжительным, пациентки должны строго выполнять все врачебные назначения.