Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Частое мочеиспускание без боли у ребенка 4 лет

Частое мочеиспускание у детей может быть как нормой при определенных обстоятельствах, так и тревожным сигналом, на который нужно обратить внимание. Одна из причин частого мочеиспускания у детей — возраст малыша: чем он меньше, тем чаще мочевой пузырь требует опорожнения за счет небольшого размера органа. Нормой для детей считается следующее количество мочеиспусканий в сутки:

  • младенцы первых месяцев жизни – до 25 раз;
  • годовалые дети – 15-16 раз;
  • дошкольники 3-6 лет – около 8 раз;
  • дети старше 6 лет – 4-6 раз.

При этом нужно учитывать, что у ребенка, которому больше трех лет, основная часть мочи должна выделяться днем. Допускаются небольшие отклонения от нормы: количество мочеиспусканий может увеличиваться и уменьшаться в зависимости от съеденной пищи, выпитой жидкости, а также при резких колебаниях температуры внешней среды.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

врач осматривает ребенка

Что еще влияет на частоту мочеиспусканий у малышей?

Иногда частое мочеиспускание может быть связано со стрессом. Как правило, учащенное мочеиспускание, вызванное нервным перенапряжением у ребенка, проходит через несколько часов или дней. В тяжелых случаях данное расстройство может стать хроническим, вынуждая малыша посещать туалет каждые 15 минут. Нередко такие ситуации возникают при переезде, смене привычной обстановки, в начале нового учебного года, при физических и эмоциональных перегрузках, при разводе родителей. Лечение заключается в поиске и устранении причины стресса и может проводиться как самостоятельно, так и с привлечением детского психолога.

загрузка...

Еще одним фактором, влияющим на учащение мочеиспускания у детей дошкольного возраста, считается использование одноразовых подгузников. Специалисты считают, что позднее приучение к горшку и длительное использование подгузников способно приучить малыша к частому опорожнению мочевого пузыря с выделением небольшого количества мочи. Для предупреждения такой ситуации педиатры рекомендуют с 1,5-2 лет постепенно приучать ребенка ходить без подгузника.

Тревожные симптомы

Обязательно обратиться к врачу следует, если учащенное мочеиспускание у ребенка сопровождается:

  • температурой. Даже если она поднялась однократно или же держится постоянно, но не превышает 37,2-37,5 градусов. Температура – основной признак воспаления, сопровождающего такие заболевания, как пиелонефрит или пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • болезненностью при мочеиспускании. Таким образом проявляют себя воспалительные процессы мочевыводящих путей – цистит и уретрит. Неприятные ощущения при мочеиспускании могут быть вызваны и выделением крупных кристаллов солей;
  • ложными позывами. Ребенок постоянно (иногда с промежутком всего лишь в несколько минут) испытывает позывы к мочеиспусканию. Однако моча не выделяется. Чаще всего такой симптом указывает на воспаление мочевого пузыря;
  • болями в пояснице или животе. Болеть может с одной стороны или с обеих. Характер боли разный – тупой, схваткообразный, ноющий. В сочетании с частым опорожнением мочевого пузыря аналогичные боли встречаются при нарушении работы почек;
  • постоянной и сильной жаждой. В таком случае необходимо сделать анализ крови на сахар и проконсультироваться со специалистом для исключения сахарного диабета;
  • недержанием мочи. Ребенку более пяти лет, но он до сих пор не умеет контролировать позывы к уринации. Утром его постель чаще всего мокрая. Или же ребенок неожиданно стал мочиться в трусы при отсутствии явной стрессовой ситуации. Такие симптомы характерны для детей с незрелой центральной нервной системой и малым объемом мочевого пузыря. Иногда энурез – следствие инфекционных заболеваний мочеполовых путей;
  • изменением цвета мочи. У ребенка в норме моча должна иметь бледно-желтый или соломенно-желтый цвет. Красный оттенок может свидетельствовать как об употреблении интенсивно окрашенных продуктов (вишни, свеклы, некоторых лекарств, красителей), так и говорить о присутствии в моче крови (эритроцитов). Эритроциты появляются в моче при гломерулонефрите, цистите, мочекислом диатезе, травмах слизистой мочевого пузыря, инфекциях мочевыводящих путей.

обиженный мальчик

Как избежать осложнений?

Алгоритм действия родителей при частом мочеиспускании у детей:

  1. Внимательное, но ненавязчивое наблюдение за ребенком в течение суток. Легче определять количество и цвет мочи, если ребенок будет мочиться в горшок.
  2. Отказ (хотя бы частичный) от подгузников, если они до сих пор используются.
  3. Профилактика стресса. При отсутствии каких-либо дополнительных признаков, свидетельствующих о возможном наличии проблем в работе мочеполовой системы, родители должны постараться не акцентировать внимание на частом опорожнении мочевого пузыря у ребенка.
  4. Консультация. Если на протяжении трех дней количество мочеиспусканий не пришло в норму, имеет смысл проконсультироваться с педиатром и сдать соответствующие анализы, исключив возможные заболевания.
  5. Незамедлительное обращение к специалисту. При появлении хотя бы одного из перечисленных выше тревожных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, ни в коем случае не занимаясь самостоятельным лечением.

Лечение

Направление в стационар дается только в крайнем случае. А немедленная госпитализация ребенка производится исключительно при угрожающем жизни состоянии. Как правило, педиатр после проведения первичного осмотра и выяснения необходимых данных выдает направление к невропатологу, эндокринологу, урологу, гинекологу или нефрологу.

Дальнейшее лечение проводится в зависимости от рекомендаций узкого специалиста. Могут быть назначены такие исследования: общий анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря и почек, внутривенная урография, рентгенография, сбор суточной мочи на глюкозу, белок или соли. Полученные результаты станут определяющим фактором в выборе терапевтической стратегии. Важно помнить, что при своевременном обращении к врачу риск развития осложнений минимален.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бывает ли цистит без болей во время мочеиспускания

Воспаление мочевого пузыря (цистит) хорошо знакомо большинству людей. Но почти никто из них не знает, какой коварной бывает клиника заболевания и может ли быть цистит без боли при мочеиспускании. Потому как, не только те, кто близко сталкивался с данной патологией, но и те, кто знает о заболевании понаслышке уверенны, что всегда смогут распознать цистит по его признакам (характерными для цистита нарушениям в системе мочевыделения, боли, жжения, зуд и рези при акте мочеиспускания, дискомфорту и другой симптоматике) и вовремя приступить к лечению.

не знает

О чем говорит отсутствие болей при мочеиспускании во время цистита

Воспалительные реакции в тканевой структуре резервуарной полости МП непременно отражаются на функциональных свойствах органов, расположенных в малом тазу. Дискомфорт и патологическая симптоматика с проявлением болей не вызывают сомнений в том, что идет процесс развития заболевания. Но так бывает не всегда. Клиника цистита может протекать без болезненных признаков. В практике урологов, хоть и редко, но подобная «аномалия» случается и всегда вызывает повышенный интерес к таким пациентам.

Довольно часто, отсутствие болезненной симптоматики – временное явление. Полный «букет» признаков, характерных для воспалительного процесса в мочевом пузыре, может проявиться немного позже.

Хуже то, что безболезненное развитие цистита у большинства таких пациентов вызывает сомнение в серьезности ситуации. Испытывая, лишь незначительный дискомфорт, они не считают себя больными. Естественно, цистит без боли при мочеиспускании успешно развивается, к врачу никто не обращается и болезнь прогрессирует.

В лучшем случае – цистит переходит в хроническую фазу. В худшем – становится основной причиной развития опасных осложнений.

Ситуации, при которых значительно увеличивается частота выделений урины из организма, но при этом, мочеиспускания не сопровождаются неприятной симптоматикой (боли, резь и жжение), не редкость. Генезис патологического развития может быть обусловлен влиянием внешних факторов, либо наличием скрытых внутренних патологий. Причин не так уж много, сопоставить их проявление с конкретным случаем несложно. К примеру:

Хроническое течение цистита

Хронизация заболевания – самый распространенный генезис заболевания, когда воспалительные процессы в моче-пузырном резервуаре уже не сопровождаются сильной болезненностью, да и прочая симптоматика значительно сглажена.

Многие пациенты приходят в недоумение от такого «вердикта», так как не могут припомнить, чтобы болезнь проявлялась у них когда-либо до этого. В этом нет ничего странного. Острая форма цистита вполне могла протекать незамеченной – к примеру, на фоне болезненных признаков респираторных инфекций.

Хроническое воспаление

Неврологические нарушения

Дисфункции в работе нервной системы, приводящие к снижению болевого «порога», в результате нарушений передачи нервных импульсов к мозгу. Проявляется часто, как следствие:

  • генетической предрасположенности;
  • изменения гормонального фона (в пубертате, при беременности и в периоде климакса);
  • эндокринных патологий;
  • патологий, нарушающих мозговое кровообращение (травмы, опухоли, инсульты);
  • состояний, приводящих к стрессовым ситуациям, неврозам и психоэмоциональным перенапряжениям.

Неврологические нарушения и клиника цистита без боли и жжения – нередкое явление у пациентов преклонного возраста. Они могут попросту не воспринимать боль. Это происходит из-за возрастных изменений и нарушений механизма нейротрансмиссии – МП-головной мозг (передача нервных импульсов в латеральный затылочный комплекс головного мозга, который отвечает за болевой симптом).

нервы

Длительное применение обезболивающих ЛС

Влияние обезболивающих препаратов на цистит с мочеиспусканиями без боли, обусловлено активными компонентами этих лечебных средств, воздействующих на все источники синаптической передачи (импульсов). Распространяясь по организму гематогенным путем, они блокируют болевую симптоматику в различных органах.

Это означает, что в силу необходимости длительного приема препаратов, блокирующих боль притом, либо ином заболевании, блокируются и боли при развитии воспалительных реакций в моче-пузырных тканях. Поэтому острый процесс цистита может быть незамеченным и продолжать прогрессировать. Особенно, это актуально для женщин после 55 лет.

Наличие приобретенных с годами «букетов» хронических заболеваний, вынуждает женщин к ежедневному приему препаратов обезболивающего характера.

Период беременности

Нельзя сказать наверняка, что цистит без болей при мочеиспускании развивается в этом периоде. Дискомфорт и незначительные боли при мочеиспускании беременные женщины часто испытывают в конце беременности. Списывается неприятная симптоматика на влияние сдавливания прилегающих к матке органов, значительно подросшим плодом. Лишь, при плановом мониторинге, могут обнаружиться признаки развития в МП воспалительного процесса неинфекционного характера, вызванного физическим воздействием.

Чтобы не упустить момент начала болезни и ее хронизации, главное – вовремя ее распознать.

Период берем-ти

Как вовремя распознать такой случай заболевания

Боль, жжение и рези при акте мочеиспускания – один из характерных признаков развития очаговых реакций воспаления в тканях мочевого резервуара. Провоцирует воспалительный процесс активность патогенной флоры в уретральном канале.

Если этот симптом отсутствует, распознать заболевание вполне возможно по другим, сопутствующим заболеванию признакам.

Отсутствие одного из множества признаков цистита не является препятствием для диагностики. Порой достаточно присутствия парочки характерных циститу признаков. Ведь кроме болезненности с сопутствующей ей резью и жжения при мочеиспускании, воспалительные реакции в МП проходят в сопровождении:

  1. Частых визитов в туалет.
  2. Значительного сокращения выхода мочи за один акт.
  3. Заметного снижения напора урины при мочеиспускании.
  4. Изменений в структуре, цвете и запахе урины.
  5. Скачков температуры тела.

Но именно полиурия (частые мочеиспускания), дает предпосылки врачу заподозрить развитие воспалительного процесса в моче-пузырных тканях, назначить более глубокий диагностический поиск, опровергнуть или подтвердить диагноз, и назначить адекватную терапию.

Лечения цистита с отсутствием болей при мочеиспускании

Если воспалительный процесс в МП проходит без признаков боли, не стоит надеяться, что они не проявятся впоследствии. Довольно часто, такая форма болезни, спустя время сопровождается дискомфортом в паховой области, затрудненным мочеиспусканием, незначительной, но с каждым днем усиливающейся тянущей болью.

Лечебная тактика напрямую зависит от причины развития патологии. При выявлении сопутствующих патологий, на фоне которых развивается воспаление в тканях МП, проводится терапия, соответствующая протоколу лечения данного заболевания.

  1. Для купирования воспалительного процесса назначаются: препараты противовоспалительного свойства – «Фаспик», «Миг», «Нурофен», «Ибуклин» и другие, и препараты на растительной основе – «Канефрон», «Цистон», «Манурель».
  2. При необходимости – физиотерапевтические методики (электрофорез, лазерная терапия).
  3. При запущенности процесса проводится противовоспалительное лечение МП методом внутрипузырной медикаментозной инстилляции моче-пузырного резервуара.

купирования

Для устранения функциональных расстройств необходима поведенческая терапия:

  • специально подобранные упражнения ЛФ, включающие – техники упражнений Арнольда Кегеля, направленные на укрепление интимных и тазовых мышц женщины, что способствуют анатомической стабилизации уретры и МП и ряд методик тренировки мочевого пузыря, направленных на увеличение промежутка между актами мочеиспусканий;
  • коррекция диеты и питьевого режима для стабилизации состояния и предотвращения запоров. Потому как, растянутая кишка – это постоянный раздражитель для уретры и моче-пузырного резервуара.

Необходимо напомнить, что, занимаясь самолечением женщины теряют время и упускают возможность быстро и без осложнений справиться с болезнью.

Чем опасен цистит при отсутствии лечения

Такая форма проявления воспалений в МП часто проходит незамеченной и принимает хроническое течение, которое способно проявляться неожиданными рецидивами. Сам воспалительный процесс, без своевременной терапии, способен вызвать опасные последствия. Самые опасные из них:

  • риск образования злокачественных опухолей;
  • структурные изменения в МП (цистит интерстициальной формы) – распространение воспаления на мышечные ткани пузыря, что приводит к уменьшению его резервуарного объема из-за сморщивания тканей, несостоятельности функций, необходимости искусственного резервуара или ортотопной трансплантации (пересадки).
  • геморрагические процессы – при глубоком тканевом поражении повреждаются кровеносные сосуды, что вызывает обильное кровотечение с последующей гематурией и необходимости в гемотрансфузии (переливании).

Чем опасен

Терапия воспалительных процессов в мочевом пузыре непременно должна быть доведена до конца. При таких опасных последствиях, нельзя занимать выжидательную тактику и заниматься самостоятельным лечением. Только тщательное обследование и правильная тактика лечения позволят успешно завершить лечебный процесс в самые короткие сроки, без каких-либо последствий.

Как вылечить нейрогенный мочевой пузырь у ребенка

Нейрогенным мочевым пузырем у детей называют функциональную неспособность контролировать позывы. Это спровоцировано нарушением работы нервной регуляции. В этом случае пузырь может вести себя по-разному и вызывать частые неконтролируемые или затрудненные позывы. Также не исключена вероятность заражения мочевых каналов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей встречается в младенческом возрасте, примерно у 9-12 % малышей. Заболевание может быть врожденным или приобретённым со временем, этот момент зависит от причин разлада нервной системы.

Что такое нейрогенный мочевой пузырь

 

  • 1 Почему у ребенка в раннем возрасте возникает данная патология?
  • 2 Классификация патологии
  • 3 Какие симптомы свидетельствуют о такой патологии?
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика
  • 6 Заключение

Почему у ребенка в раннем возрасте возникает данная патология?

Нейрогенный мочевой пузырь у детей и его симптомы имеют связь с 2-мя функциями, эвакуаторной и резервной. Исходя из статистики, от патологии страдают более 10 % детей разных возрастов, проживающих на территории стран СНГ. Очень важно обратить внимание на отклонение своевременно, так как оно постепенно может спровоцировать возникновение других заболеваний органов мочеполовой системы.

Диагностировать патологию раньше, чем в возрасте 3-4 лет не получится, так как, только начиная с этого периода, дети способны полностью держать под контролем мочеиспускание.

Информация для родителей! Прививать ребенку навыки опрятности еще недостаточно. Необходимо проследить за полноценным уровнем развития головного мозга, а именно подкоркового и коркового центра. Они отвечают за контроль над данной функцией.

Чтобы определиться с тем, как лечить нейрогенный мочевой пузырь у дитя, нужно ознакомиться с причинами возникновения отклонения. Они могут быть следующими:

  1. Травма, полученная во время родов.
  2. Врожденные пороки.
  3. ВИЧ.
  4. Проблемы с функциональностью гипофиза и гипоталамуса.
  5. ДЦП.
  6. Позвоночная грыжа.
  7. Сахарный диабет.
  8. Инсульт.
  9. Травмы головного мозга, а также повреждения, затрагивающие крестцовый отдел позвоночника.
  10. Грыжи и новообразования спинного мозга.
  11. Повреждение нервной системы со стороны регуляции.
  12. Гормональный дисбаланс.

Если ребенок в раннем возрасте будет получать много травм, получит растяжение мышц мочевого пузыря, а также, если у него будут обнаружены воспалительные процессы в мочеточниках, злокачественные или доброкачественные опухоли, это также может привести к нейрогенному мочевому пузырю у дитя. Лечение в этом случае будет затруднённым.

Чаще всего заболевание касается девочек, так как их гормоны по-другому, более чувствительно, воздействуют на рецепторы органа. Также стоит обратить внимание на то, что дети школьного возраста на этом фоне не могут контролировать эмоции, в результате развиваются нервозы и депрессии.

Какие причины

Классификация патологии

С возникновением изменений рефлекса пузырь может быть следующим:

  • гипорефлекторный. Часто развивается из-за повреждений в поясничном отделе мозга спины. Позывы практически не возникают, а количество мочи может превышать 1.3 литра. В это же время ребенок не ощущает дискомфорта. В результате мочевой пузырь вынужден опорожняться самостоятельно, небольшими количествами или полностью. Такая ситуация также способна повлиять на заражение вышерасположенных органов из-за застоя мочи;
  • арефлекторный – это самая сложная форма заболевания. Здесь ребенок не в силах контролировать опорожнение или терпеть нужду;
  • гиперрефлекторный. Эта патология возникает на фоне проблем с головным мозгом, а точнее – центральной частью. Здесь моча не успевает заполнить мочевой пузырь и сразу же покидает его. При этом дети очень часто хотят в туалет, но моча выходит в очень маленьких количествах. В некоторых случаях ребенок не в силах контролировать мочеиспускание.

Если у дитя наблюдается гипорефлексия детрузора, рефлексы на мочеиспускание будут возникать после функционального наполнения мочевого пузыря. Это значительно превышает возрастную норму. При гиперрефлексии, позыв происходит до того, как пузырь наберет естественное для данного возраста количество жидкости.

Самая сложная ситуация обстоит с арефлекторной формой нейрогенного мочевого пузыря. Так как этот вид патологии подразумевает самостоятельные сокращения, не зависимо от того, сколько скопилось жидкости вместе с непроизвольным мочеиспусканием.

Патология может протекать в нескольких формах:

  1. Легкая – энурез, невозможность терпеть, спровоцированная тяжелой стрессовой ситуацией, а также частые походы в туалет на протяжении светового дня.
  2. Средней тяжести.
  3. Тяжелая степень. В этом случае ребенок страдает от синдрома Очоа, детрузорно-сфинктерной диссенергии и урофациального синдрома.

 

фазы болезени

Какие симптомы свидетельствуют о такой патологии?

Опытный врач без всяких проблем сможет выявить нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря у дитя. Лечение на ранней стадии всегда оказывается эффективным. Патология обычно проявляется через определённые расстройства мочеиспускания. При этом, степень тяжести заболевания будет зависеть от интенсивности отклонений.

Специалисты определили несколько симптомов, при проявлении которых ребенка необходимо сразу же отвезти в больницу:

  • у малыша возникают проблемы с контролем над мочеиспусканием;
  • позывы возникают необоснованно и внезапно;
  • слишком большое количество позывов за день. Если ребенок бегает в туалет более 9 раз за день и не может опорожниться полностью.

Более четко симптомы могут проявлять себя, когда ребенок находился в сидячем положении, а затем резко поднялся. Если это девочка, признаки будут другими. Здесь проявления патологии больше связаны с приложением больших усилий для полного опорожнения и небольшим объёмом выделяемой мочи.

К общим симптомам нейрогенного мочевого пузыря относится следующее:

  • полное отсутствие у ребенка желания сходить в туалет на протяжении всего дня;
  • струя мочи тонкая и слабая;
  • жалобы на болевые ощущения в мочевыводящем канале;
  • невозможность полного опорожнения даже при дополнительных усилиях;
  • постоянное ощущение того, что мочевой пузырь увеличен из-за большого объёма накопившейся мочи;
  • неконтролируемое мочеиспускание.

Обратите внимание! Если моча не будет вовремя покидать мочевик, это будет являться благоприятной средой для размножения вредоносных микроорганизмов. Они могут спровоцировать воспаления не только мочевого пузыря или уретры, а и мочеточника или почек.

Признаки нейрогенного мочевого пузыря у ребенка при дисфункции органа будут следующими:

  1. Постуральные. Это значит, что непроизвольные выделения мочи будут спровоцированы изменением положения тела.
  2. Синдром Очоа. Здесь ребенок буде страдать от инфекционных заражений и затрудненного мочеиспускания.
  3. Ленивый мочевик. Этому виду симптомов характерны недержания и редкие позывы.
  4. Поллакиурия. Частые позывы в туалет, примерно через каждые 25-35 минут. Болевые ощущения отсутствуют.

Симптомы болезни

Лечение

При нейрогенном расстройстве у детей, врачи используют 2 вида лечения, немедикаментозный и оперативный. Первый предполагает следующее:

  • налаживание режима сна и питания;
  • контроль над режимом опорожнения;
  • упражнения для укрепления тазовых мышц;
  • походы к психотерапевту;
  • удержание от подвижных игр перед сном;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Вместе с этим также используется лечение с помощью лазерной терапии, ультразвука, электростимуляции мочевого пузыря и электрофореза одновременно с медикаментами.

Оперативное вмешательство проводится крайне редко. Только в том случае, если все другие методы оказались бесполезными. Еще одной причиной для операции может стать патология, спровоцированная органическими дефектами мочевика.

Группы лекарств

Профилактика

Чтобы ребенок не испытывал проблем с нейрогенным мочевым пузырём, родителям стоит тщательно следить за характером его позывов в туалет. Если диагностировать заболевание вовремя, малыш будет иметь все шансы на быстрое и полное выздоровление. Также рекомендуется своевременно избавляться от болезней, которые могут повлиять на развитие данной патологии.

Заключение

Если у дитя появились проблемы в виде нейрогенного мочевика, его стоит поставить на учет в диспансер и регулярно приходить на сдачу анализов мочи. Еще одно обязательное условие – ежегодное прохождение исследования мочевыводящих путей с помощью ультразвука.