Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Биохимия крови при пиелонефрите

Какие показатели мочи при Пиелонефрите

Интенсивность развития патологий почек влияет на клинические проявления воспаления в органе – пиелонефрита. Воспалительным процессом обусловливается появление очагов инфильтрации, некроза, но они формируются с разной скоростью у различных пациентов. Наблюдаются случаи, когда патологические процессы не дают выраженной симптоматики. Это угрожает здоровью пациента, так как запущенное заболевание может привести к необратимым последствиям, вплоть до потери функции одной или обеих почек. В таких условиях пиелонефрит диагностируется при проведении общего медосмотра или в период лечения других болезней. В первую очередь пиелонефрит выявляется по изменениям показателей крови и мочи.

Анализы мочи

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Какие анализы сдаются при подозрении на пиелонефрит

Анализы при пиелонефрите назначаются немедленно для выяснения степени патологических изменений и определении соответствующего курса лечения. Виды исследований:

  1. Анализ крови (биохимический, общий). Определят степень развития воспаления.
  2. Анализ мочи (общий). Важнейшее лабораторное исследование, выясняющее присутствие лейкоцитов, болезнетворных бактерий, осадков.
  3. Метод Нечипоренко. Применяется с целью выявления скрытого воспалительного процесса.
  4. По Зимницкому. Позволяет провести дифференциальную диагностику при почечных патологиях, определить плотность мочи, суточный объем.
  5. На стерильность. Необходимо для выбора наиболее эффективных медикаментов, так как выявляется, на какие из ни реагирует патогенная флора.

При пиелонефрите клиника заболевания анализами отчасти может быть определена в отношении степени тяжести, так как между изменениями показателей и интенсивностью воспалительного процесса существует прямая связь.

загрузка...

Показатели крови

Кровь при патологических изменениях в организме меняет быстро свои показатели.

Анализ крови при пиелонефрите показатели имеет следующие, позволяющие заподозрить болезнь:

  1. Повышается количество лейкоцитов, образуются новые лейкоцитарные формы.
  2. Снижается общий уровень белка.
  3. Уменьшается гемоглобин и число эритроцитов.
  4. Растет уровень мочевой кислоты.
  5. Увеличивается уровень гамма-глобулинов и альфа-глобулинов.
  6. Повышается СОЭ.

Важно: анализ крови при пиелонефрите является вспомогательным и не позволяет поставить точный диагноз, он может свидетельствовать о наличии инфекционного воспалительного процесса.

Нормальные показатели крови

Показатели мочи

Анализ мочи при пиелонефрите является определяющим и позволяет выявить четкую клиническую картину. Любая патология почек немедленно отражается на урине изменением ее характеристик.

Важно: только врач знает, как определить пиелонефрит по анализу мочи, проанализировать эффективность назначенного лечения, скорректировать его при необходимости и вовремя предупредить развитие осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание имеет различные формы течения (острую, хроническую, может быть поражена одна почка или обе). Поэтому показатели мочи при пиелонефрите имеют значительный разброс, не позволяющий дать однозначные параметры. Врачи первоначально обращают внимание на общий анализ мочи при пиелонефрите, который имеет характерные отклонения при всех формах болезни.

Взятый у пациента анализ мочи при пиелонефрите показатели, указывающие на наличие заболевания, имеет с отклонениями от нормы в таких направлениях:

  1. Повышенное число лейкоцитов (15 в поле зрения и более).
  2. Присутствие гиалиновых цилиндров (если цилиндры зернистые, состояние пациента тяжелое).
  3. Кровь в моче (микрогематурия).
  4. Белок в моче при пиелонефрите наблюдается не всегда. Могут быть следы белка – примерно 2 процента. Его присутствие помогает поставить правильный диагноз (выявить гломерулонефрит или пиелонефрит).
  5. Показатель рН снижается, а значит, растет кислотность. Это указывает на наличие болезнетворных бактерий.
  6. Если с уриной происходит выделение гноя, появляется мутность, мочевой осадок будет гнойным.
  7. Эпителиальные клетки (как правило, почечные) увеличивают свое количество, особенно при начинающемся заболевании. Постепенно, с развитием заболевания и заполнением гноем почечных лоханок, их число уменьшается.
  8. Снижается удельный вес урины (плотность).
  9. Цвет мочи при пиелонефрите чаще всего становится бледным. При увеличении количества гноя она может потемнеть.

Важно: при хроническом, вялом течении заболевания показатели урины могут укладываться в пределы нормы, тогда назначают дополнительные исследования.

Для подтверждения диагноза могут быть проведены анализы:

  • исследование Аддис-Каковского позволяет определить число цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов в суточной урине;
  • метод Нечипоренко – то же самое в одном миллилитре, способ Амбюрже – в объеме урины за одну минуту;
  • проба Грисса определяет присутствие бактерий и их численность;
  • исследование Гедхольта выявляет повышенный уровень лейкоцитов при скрытом течении заболевания.

Исследуемая различными способами моча при пиелонефрите в результате поможет определить различные формы заболевания.

показатели мочи

Как правильно сдавать анализы

Сдача общего анализа крови из пальца происходит без предварительных условий. Биохимическая проба из вены берется с целью выявления повышенной концентрации глобулиновых белков. Для обеспечения точности исследования пациенту необходимо:

  1. Перед сдачей крови не принимать пищу минимум 10 ч. Поэтому забор крови назначают утром.
  2. Не принимать алкогольные напитки накануне процедуры за 2-3 дня.
  3. Постараться не заниматься тяжелым физическим трудом и избегать нервной нагрузки и стрессов.

Мероприятия, обеспечивающие достоверность результата при сдаче урины:

  1. Баночка должна быть стерильной.
  2. Не использовать накануне мочегонные средства.
  3. Исключить перед сдачей употребление спиртосодержащих напитков, ярких овощей, жирных продуктов, солений.
  4. Не забывать о гигиене органов мочеиспускания.

Требования к различным видам исследований:

  • Для общего анализа урина собирается утром после пробуждения (до 100 миллилитров).
  • По Нечипоренко. Средняя утренняя порция урины сдается в баночке, на которой указывается время.
  • На стерильность. Время сдачи не важно, но перерыв между последним и предыдущим мочеотделением не должен быть более 3 ч. Емкость для сбора используется лабораторная.

Полученные данные анализируются врачом в тесном сочетании с анамнезом, клиническими проявлениями болезни, другими обследованиями.

Какие боли возникают при цистите, как быстро облегчить симптомы?

Воспаление мочевого пузыря доставляет неприятные ощущения в виде сильных болезненных ощущений. Важно правильно подобрать эффективное средство для снятия симптомов цистита, чтобы болезнь не приобрела хроническую форму и не вызвала серьезных последствий.

Причины боли и характер проявления

Болевые ощущения при обострении цистита

Цистит может возникать как у женщин, детей, так и у сильной половины человечества. Основным признаком заболевания для всех является болевой синдром внизу живота. Неприятное ощущение отдает в гениталии и задний проход. Происходит это по следующим причинам:

  • Сокращение мышечной ткани нарушает работу кровотока и затрудняет отток мочи, ее застой провоцирует боль;
  • Отечность тканей мочевика и сформировавшиеся эрозии на слизистой оболочке вызывают раздражение при попадании мочи.

Приступ цистита при остром и хроническом течении имеет разный характер. Первая форма болезни проявляется в резких болевых приступах и учащенном мочеиспускании, больной ощущает жжение и резь, а в моче присутствуют сгустки крови.

Хроническое заболевание сопровождается частыми тупыми болями в животе и ложными позывами в туалет.

Боли в пояснице

Боли при цистите у женщин могут ощущаться в области поясницы. Это указывает на патологию органов желудочно-кишечного тракта. Болевой синдром в пояснице вместе с другими признаками цистита требует немедленного обращения к специалисту.

У пациента болит поясница по причине того, что раздражены нервы вследствие воспалительного процесса в почках. В мочеточниках при этом происходит непроизвольное движение мочи, содержащей патогенные микроорганизмы. Из-за физиологических особенностей подобные симптомы встречаются чаще у женщин, чем у мужчин.

Такое состояние может указывать на проникновение инфекции в верхние мочевые пути. Самой распространенной причиной подобных болевых приступов является пиелонефрит – заболевание почек. Причем воспаление может поразить обе почки сразу.

Что нужно предпринять перед употреблением анальгетиков?

Правила приема анальгетиков

Чтобы снять боль при цистите, в первую очередь нужно посетить врача и сдать необходимые анализы. Специалист назначит комплексное лечение, которое поможет навсегда избавиться от цистита и его симптомов. Иначе длительная антибактериальная терапия приведет к устойчивости микробов к антибиотикам.

Патогенные организмы будут постоянно присутствовать в тканях мочевика и паразитировать там. Антибиотики просто перестанут действовать в определенный момент.

  • Необходимо выполнять следующие рекомендации:
    • Сохранять постельный режим;
    • Пить больше жидкости (вода, зеленый чай, травяные отвары);
    • Носить свободное утепленное белье из натуральной ткани;
    • Лучше отказаться от половых контактов;
    • При болевом синдроме в пояснице нужно принять горизонтальное положение, укрывшись теплым одеялом и принять обезболивающее.
  • Во время болезненного состояния нельзя:
    • Самостоятельно начинать терапию при подозрении на пиелонефрит;
    • Использовать грелку или принимать теплую ванну при наличии гинекологических заболеваний и во время цистита геморрагической формы;
    • Употреблять спиртные напитки.

Некачественное лечение при отсутствии точного диагноза может привести к опасным последствиям и летальному исходу.

Часто женщина сама подбирает антибиотик и борется с недугом в домашних условиях. Когда болезненные ощущения отступают, пациентка прекращает прием медикаментов. В этом случае инфекция может распространиться на почки и вызвать пиелонефрит. Если снова не предпринять серьезного лечения, воспаление лоханок может привести к почечной недостаточности.

Снять боль при остром цистите и пиелонефрите, а также вылечить заболевания можно в условиях стационара. Поэтому нельзя терять время, нужно вызвать врача как можно скорее. Не надо терпеть мучения и подвергать опасности свое здоровье.

Виды обезболивающих

Обезболивающие таблетки Кетанов и Анальгин

Большинство обезболивающих средств продаются в аптеках без рецепта. Нужно не просто облегчить боль, но и устранить ее первопричину. Поэтому важно правильно подобрать анальгетики и использовать их с осторожностью. Эффективными и сравнительно безопасными препаратами считаются:

  • Анальгин;
  • Аспирин;
  • Кетанов;
  • Нурофен.

Также помогут быстро снять боль следующие препараты:

Но-шпа.

Препарат пьют 2-3 раза в день по 2 таблетки (80 мг).

Парацетамол.

Взрослым надо принимать по 1 таблетке не более 5 раз в сутки.

Баралгин.

Его рекомендуют принимать при хроническом цистите вместо Аспирина. Максимальная суточная доза — 6 таблеток, за раз можно выпить не более 2 таблеток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Триган-Д.

Рекомендуемая доза применения составляет 1 или 2 таблетки 2-4 раза в сутки.

Для детей предусмотрена другая дозировка. Перед использованием лекарств нужно проконсультироваться со специалистом и внимательно прочитать инструкцию, изучив побочные эффекты и противопоказания.

Врачи обычно в сочетании с обезболивающими препаратами выписывают антибактериальные и противогрибковые средства:

  • Цифорал;
  • Монурал;
  • Нолицин;
  • Кетоконазол;
  • Гризеофульвин.

Дозировка и курс лечения назначаются индивидуально.

Другие средства

Приложила грелку к низу животаЛечебные отвары.

Существуют народные рецепты, которые помогут облегчить боль при цистите. Очень полезен чай на основе лекарственных растений.

Необходимо смешать ромашку, зверобой, календулу, подорожник и толокнянку. 1 столовую ложку сбора следует залить кипятком в количестве 1 л и настоять 25 минут. Пьют чай по трети стакана 3 раза в день. Хорошо помогают отвары шиповника, смородины, клюквы, брусники.

Грелка.

Врачи рекомендуют класть между ног грелку или бутылку из пластика с теплой водой. Можно принять теплую ванну в течение 10-15 минут, вода в ней не должна превышать 40 градусов. Баню или сауну посещать не стоит.

Профилактическая диета.

Необходимо соблюдать меры профилактики заболевания, чтобы снизить риск появления приступов цистита в будущем.

Особое внимание стоит уделить диете. Нужно убрать из рациона соленую, острую, жирную и копченую пищу. Необходимо употреблять больше свежих фруктов и овощей. Алкоголь следует исключить. А вот стакан кефира в день точно не помешает. Такая диета частично уменьшит болезненные ощущения.

Устранение болевого синдрома еще не говорит о полном выздоровлении. Поэтому надо строго соблюдать рекомендации лечащего врача и доводить лечение до конца.

Сходства и отличия цистита от пиелонефрита

На фоне сниженного иммунитета при любом переохлаждении активно прогрессируют заболевания тазовых органов в острой или хронической форме протекания. Поражение мочеполовой системы в большинстве случаев имеет бактериальную этиологию. Цистит и пиелонефрит являются достаточно распространенными заболеваниями и, как показывает медицинская практика, диагностируются чаще у женщин. Связано это со спецификой анатомического строения мочеиспускательной системы. Данные патологии при отсутствии адекватной терапии представляют серьезную угрозу для всего организма и могут стать причинами развития различных необратимых заболеваний.

Морфологические особенности каждого из заболеваний

Вирусы и микробы в крови при цистите и пиелонефритеКак показывает медицинская практика, цистит и пиелонефрит являются родственными воспалительными заболеваниями, одно из которых провоцирует другое. В ситуациях, когда первым развивается цистит и начинает прогрессировать, инфекция по кровотоку поднимается до почечных лоханок, поражая их. Когда у пациента диагностируется пиелонефрит, патогенные микроорганизмы идут нисходящим путем в мочевой пузырь.

Исходя из данных медицинской статистики, эти заболевания могут отличаться по принципу общераспространенности у различных категорий населения:

С точки зрения морфологии цистит представляет собой воспаление поверхностных и глубоких слоев мочевого пузыря. Пиелонефрит поражает слизистую почек и провоцирует увеличение ее соединительной ткани (фиброзное перерождение), при этом воспаление носит более злокачественный характер. В результате при обострении заболевания у больных начинается процесс интоксикации и проявляемые симптомы усугубляются. Такое состояние диагностируется врачами по причине отравления организма большим количеством патогенных микроорганизмов, которые пораженные почки не в состоянии вывести вместе с уриной.

Ввиду того, что эти патологии инфекционной этиологии так взаимосвязаны, врачи при лечении цистита и пиелонефрита делают акцент не только на результативности борьбы с возбудителями воспаления, но принимают во внимание необходимость воздействия на отложения кристаллов (уратов), нарушающих обмен веществ и химический состав мочи. Только при таком подходе к терапии пациенты застрахованы от почечных колик в случае выхода камней больших размеров и развития осложнений.

Сходства и отличия патологий

Пиелонефрит и цистит представляют собой патологические процессы воспалительного характера, которые в большинстве случаев диагностирования у пациентов имеют инфекционную этиологию развития. Ввиду того, что данные заболевания достаточно быстро прогрессируют, важно уметь вовремя распознать первые признаки их проявления и начать антибактериальную терапию. Только компетентный специалист знает, как отличить цистит от пиелонефрита, поэтому самолечение категорически запрещено по причине высокого риска развития осложнений.

Врачи выделяют следующие основные признаки пиелонефрита и цистита:

Сходство симптоматики

Отличительные особенности

По результатам лабораторного анализа мочи выявляются болезнетворные микроорганизмы При воспалении полого органа выделительной системы пациенты отмечают, что дискомфортные ощущения концентрируются в области лобка. Во время инфицирования почечных лоханок боль локализуется в поясничном отделе
Чувства жжения и рези в уретре во время естественного оттока мочи – классические симптомы заболеваний В отличие от цистита, пиелонефрит может сопровождаться лихорадкой, рвотными позывами (в зависимости от тяжести и обширности поражения)
Частые позывы к мочеиспусканию При цистите урина выделяется по капле, что делает затруднительным сам процесс опустошения мочевого пузыря. Для воспаления почек такая симптоматика не характерна
Общее ухудшение самочувствия Цистит в большинстве случаев начинается с острой фазы протекания и переходит  в хроническую при отсутствии адекватного лечения. Инфекционно-воспалительное заболевание почек на начальных этапах развития имеют симптомы с не ярко выраженным характером проявления
Превышение нормы лейкоцитов в сыворотке крови

Таким образом, при относительном сходстве данных патологий воспалительные процессы в слизистых стенках мочевого пузыря проявляются с менее выраженной симптоматикой.

Особенности диагностики заболеваний

Взятие крови на анализ циститаПеред началом лечения пиелонефрита и цистита с квалифицированным урологом, гинекологом или нефрологом. Диагностика этих инфекционных заболеваний немного отличается.

Для подтверждения предполагаемого воспаления почечных лоханок врачи назначают следующие анализы:

Перед сдачей анализа следует придерживаться определенных правил подготовке к процедуре для получения наиболее достоверного результата. Во избежание попадания в биоматериал нежелательной микрофлоры перед сбором мочи следует тщательно помыть половые органы. Во время менструального цикла женщинам следует пройти лабораторные тесты спустя 3 дня после его завершения.

За сутки до анализа врачи рекомендуют ограничить употребление сладостей, газированной воды, исключить физические нагрузки. Следует также помнить больным, что моча для исследования подходит только утренняя (средняя часть первой порции). После того как биоматериал собран, его следует доставить в медицинское учреждение в течение 1-2 часов.

Что касается диагностики пациента с предполагаемым циститом любой формы протекания, специалисты проводят следующие исследования:

  1. Поражение полого органа выделительной системы выявляется у 95% женщин и у 25% мужчин.
  2. Несколько меньше статистика по вспышкам заболеваемости пиелонефритом – 8% у мужчин и 20% у женщин.
  3. лабораторная проба мочи по Нечипоренко с целью выявления скрытых воспалительных явлений и точного количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров;
  4. исследование по Зимницкому определяет способность почек концентрировать и выводить урину из организма. Для данного анализа собираются суточные 8 порций мочи (каждые 2-3 часа). При патологиях почек соотношение дневного и ночного диуреза (объема урины) нарушается, а в норме составляет 4:1;
  5. с помощью общего анализа крови врачи диагностируют повышенное содержание белых кровяных клеток (лейкоцитов) и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), которое непосредственно указывает на имеющееся воспаление в организме;
  6. результаты клинического скрининга мочи при воспалении почечных лоханок покажут наличие пиурии, которая выступает в качестве сопутствующего эффекта основного заболевания. В результате лейкоцитурии у пациента выделяется моча мутного оттенка с гнойным содержимым;
  7. УЗИ почек направлен на выявление кист и камней в почках (поликистоз и уролитиаз). При данном исследовании врач может выявить уплотнения или расширение почечной лоханки, уменьшение толщины паренхимы, в которой содержатся функциональные клетки этого органа;
  8. при расплывчатости анализов пациентам могут назначить прохождение компьютерной томографии для исключения опухолевидных образований в почках;
  9. радиоизотопная диагностика позволяет определить интенсивность функциональной работы почек.

Врач объясняет, как цистит превращается в пиелонефрит

Базовая тактика терапии

В случае выявления инфекционной этиологии заболеваний мочеполовой системы врачи назначают курс антибактериальной терапии.

Ввиду того, что при цистите и пиелонефрите по результатам лабораторных анализов выявляются одинаковые болезнетворные микроорганизмы, пациентам прописываются одни и те же противомикробные медикаменты.

Болезнями подобного характера может и должен заниматься исключительно профессионал в этой отрасли: уролог и нефролог. Зачастую пациенты обходятся лечением на дому – амбулаторно, а госпитализация необходима лишь в том случае, если речь идет о тяжелых формах заболевания. Для определения подходящей терапии противомикробного характера стараются в краткие сроки установить штамм вируса. В круг наиболее используемых препаратов входят антибиотики наподобие Флемоклав Солютаба, которые оказывают один из сильнейших и значительнейших эффектов на всевозможные воспалительные процессы мочеполовой системы.

Помимо этого, существуют бактерии, обладающие острой сенситивностью по отношению к бета-лактамам. Выявляя их во время лабораторной диагностики, больного направляют на комплексное лечение, заключающееся в применении ингибиторов бета-лактамов (ослабляют защиту бактерий в борьбе с антибиотиками).

Острая и хроническая формы цистита не требуют чего-то большего, нежели простейший курс лечения, однако при пиелонефрите может понадобиться совмещение нескольких антибиотиков похожего действия, но с различными свойствами, которые вместе дадут более мощное влияние в процессе лечения. Объясняется такое явление следующим: анализ урины, хотя и с высокой точностью выявляет виновников воспаления полого органа выделительной системы, далеко не всегда вносит ясность в определение возбудителей инфекции почечной лоханки.

Принимая во внимание, что антибиотики имеют свойство нарушать микрофлору кишечника и вызывать дисбактериоз, врачи рекомендуют использовать уроантисептики на растительной основе, состоящей из целебных трав. Канефрон относится как раз-таки к таким лекарственным средствам.

Общие врачебные рекомендации

Для достижения положительного исхода заболевания необходимо неукоснительно придерживаться назначенного курса терапии.

Проходя антибактериальное лечение, следует учитывать следующие обстоятельства:

Рекомендации врача при лечении циститаПациентам с частыми рецидивами инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы следует помнить о важности профилактических мероприятий. Базовые рекомендации врачей относительно мер предупреждения цистита и пиелонефрита является соблюдение правил интимной гигиены, закаливанию организма, необходимости принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Немаловажным является пищевой режим, который должен исключать жирные, жареные блюда, большое количество специй, газированные напитки.

В сутки рекомендуется выпивать около 2 литров дистиллированной воды для быстрого выведения токсинов из организма. Кроме того, необходимо исключать возможные ситуации переохлаждения тазовых органов, которые активно запускают воспалительные процессы.

Заключение

При диагностировании цистита или пиелонефрита инфекционной этиологии у больного могут проявляться схожие симптомы, которые точное распознавание недуга.

Отличительной особенностью цистита от пиелонефрита выступает место локации поражения. В случае первого заболевания поражаются слизистые оболочки мочевого пузыря, а во втором случае – инфицируются почечные лоханки.

По этой причине самолечение категорически запрещено. Терапия патологий органов мочеполовой системы требует постоянного контроля компетентным специалистом. Только лечащий врач может назначать препараты противомикробного спектра действия на основании результатов лабораторных анализов и медицинских исследований. Методы диагностики этих заболеваний также незначительно отличаются ввиду различия локализации очагов поражения. Следует помнить о том, что вместо того, чтоб длительное время лечить воспаление мочевого пузыря или почек, гораздо легче принять меры по предупреждению развития этих заболеваний.

  1. Клинический анализ крови может не выявить никаких изменений.
  2. По результатам теста урины по Нечипоренко может быть выявлено увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов.
  3. При воспалении полого органа выделительной системы моча также имеет мутный цвет и ее анализ диагностирует наличие лейкоцитов, гнойных выделений, солей белка и мочевой кислоты.
  4. Внутренняя поверхность мочевого пузыря исследуется во время процедуры цистоскопии, которая осуществляется при помощи введенного в уретру эндоскопа. Это медицинское исследование не назначается пациентам с острой формой протекания цистита.
    1. Уролог имеет право назначать лечение, только поставив диагноз с учетом индивидуального набора характеристик пациента и возможных в дальнейшем заболеваний.
    2. Эффект антибиотика должен распространяться исключительно на возбудителя, не затрагивая естественные бактерии организма.
    3. Терапевтический курс должен быть пройден до конца. При прерывании приема антибиотиков, болезнетворные бактерии адаптируются к их действию. В дальнейшем для полного выздоровления понадобится применение более агрессивных медикаментов.
    4. Специалисты рекомендуют принимать назначенный противомикробный препарат в одно и то же время для достижения равномерной концентрации действующего вещества.
    5. В сочетании с антибиотиками необходимо использовать препараты для восстановления естественной микрофлоры кишечника.