Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Бак посев мочи расшифровка

Расшифровка анализа мочи и постановка диагноза при цистите

Анализ мочи – одно из первых действий врачей, когда пациент жалуется на характерные симптомы, имеющие место при цистите. Нужна расшифровка показателей, чтобы определить, он это или нет. Постановка диагноза зависит от нескольких факторов.

Анализы необходимы, чтобы, когда возникает подозрение, опровергнуть или подтвердить его, а также отличить собственно цистит от воспаления мочевыводящего протока – уретрита. Они помогают определить происхождение инфекции: идёт она снизу или сверху, и захватила ли она уже почки или нет.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Что необходимо для постановки диагноза

Одних лабораторных исследований всё-таки недостаточно. Нужно провести ряд обследований, начиная с простого визуального осмотра и заканчивая УЗИ и цистоскопией. Всего параметров, по которым ставится или опровергается диагноз, несколько:

  • осмотр;
  • жалобы пациента;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшины;
  • цистоскопия.

Важно уточнить диагноз, собирая информацию о деталях образа жизни пациента: острый или хронический характер носит недомогание, когда оно обострилось, по какой предположительно причине, были ли раньше проблемы мочеполовых органов, выяснить частоту проявлений. Это даст врачу представление о том, какая предположительно форма цистита у человека: острая, подострая, хроническая? Подтвердить или опровергнуть предположение помогут анализы.

загрузка...

Какой именно возбудитель вызвал патологию, определяют бактериальным посевом. Особенно необходимо это при хроническом течении болезни. Бактерии помещают в питательную среду и определяют, к какому из антибиотиков они чувствительны. Посев стоит проводить не позже 2 часов после того, как материал был собран.

Анализы сдают при цистите в основном по урологии, всё, что касается мочи. Иногда сдают анализ крови, но он даст мало информации, лишь укажет на наличие или отсутствие воспаления в организме.

Процесс обследования

Во время осмотра проводят пальпацию брюшной стенки, в случае, если реакция пациента на действия врача покажется последнему странной, берут мазок.

Брюшная стенка пациентов с острым циститом напряжена умеренно, чувствуется дискомфорт. При сильно напряженном животе и сильной боли осмотр прекращают и отправляют человека уже к другому врачу – хирургу, чтобы исключить парацистит (воспаление клетчатки мочевого пузыря, острая форма которого лечится только хирургически) и перитонит – гораздо более тяжёлые состояния, требующие госпитализации. В дальнейшем таким пациентам требуется операция.

Ставить диагноз мужчине в некоторой степени труднее, чем женщине: в этом случае врач берёт за основу только результаты внешнего осмотра и ощупывания брюшины.

Подготовка

Большинство анализов, предназначенных для постановки такого диагноза, причиняют болезненные ощущения. Исключение составляет лишь обычный анализ мочи. Но и к нему нужна подготовка. Некоторые её правила:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Не надо сдавать мочу во время менструации, нужно подождать два дня после её окончания. Иначе в моче могут оказаться следы крови, что исказит результат.
  2. От половых актов также следует воздержаться.
  3. Следите за употребляемой накануне пищей: под запретом кислые и солёные блюда, острые приправы. Не ешьте того, что может изменить цвет мочи: некоторые фрукты и овощи, например, свёкла, могут дать такой эффект.
  4. Не принимайте мочегонные средства, если приняли — уведомите врача. То же касается и слабительных.

Как собирать мочу?

Рекомендуется такой способ: утром, только проснувшись, опорожнить мочевой пузырь чуть-чуть, первую порцию никуда собирать не нужно, важна вторая. Её собираем в специальную баночку для анализов, затем останавливаемся и опорожняем пузырь полностью. Эта вторая порция даёт наиболее точный результат.

Важно! Мочу нужно собирать только утром. Вечерняя не годится: результат с большой вероятностью будет неточным.

Перед сбором анализа мочи при цистите у женщин нужно совершить гигиенические процедуры и закрыть вход во влагалище, желательно плотным слоем ваты, во избежание искажения результата.

Результаты

Первое, что проводится – лабораторное исследование взятой на анализ мочи. По нему врач может понять, сильно ли воспаление, задело ли оно почки, требуется ли операция.

Готов результат уже на следующий день после сдачи. На бланках, куда вносятся результаты, напечатаны нормы, на которые и надо опираться при расшифровке. Если видно, что показатели превышают норму – у пациента присутствует воспаление. Однако в некоторых государственных клиниках нет этих бланков, результат пишут от руки. Но вы и в этом случае можете понять, если что-то не так.

Например, эритроцитов в моче в норме быть не должно, как и белка. Лейкоциты – норма 1-3. Бактерий – не больше 10 в третьей степени на 1 мл.

Если простой анализ мочи не дал ясной картины, назначают ещё один – по Нечипоренко. Для него также нужна средняя порция. Здесь в осадке определяется количество эритроцитов и лейкоцитов. Анализ довольно информативен, может указать не только на основную патологию, но и на возможные осложнения. К этой пробе нужно готовиться, нельзя делать её экстренно.

Учтите, что, если вы принимаете некоторые лекарства, состав мочи может меняться. Особенно при приёме нестероидных противовоспалительных средств. Если вы употребляете какие-либо лекарства, уведомите врача об этом.

На каких данных основывается диагноз:

  • В первую очередь медики обратят внимание на цвет мочи. Если она мутная или тусклая, с оттенком крови, это свидетельствует о воспалении и повреждении слизистой оболочки мочевого пузыря. При тяжёлой форме болезни жидкость станет красной, с хлопьями или даже гноем.
  • Запах – при воспалении моча начинает сильно и неприятно пахнуть. Это заметно и пациенту. Впоследствии из-за приёма лекарств запах изменится.
  • Количество белка при цистите увеличится, так как его выделяют бактерии, проникшие в мочевой пузырь. Также белок может свидетельствовать о вовлеченности почек в патологический процесс.
  • Кислотность – при наличии воспаления она увеличивается.
  • Слизи у здорового человека в моче быть не должно, её наличие говорит о болезни.
  • Гемоглобин тоже должен отсутствовать, если его нашли – в жидкости есть примесь крови.
  • Не должно в норме появляться в моче нитратов, глюкозы, билирубина.

Не беспокойтесь, если диагноз подтвердился. Простой цистит лечится достаточно легко. На основании всех полученных данных специалист определит самый эффективный и безопасный метод терапии.

Экспресс-тест

Существует и такой. Он определяет наличие или отсутствие патологии, опираясь на некоторые основные показатели. Таковыми считаются примеси в моче крови и гноя, белок, эритро- и лейкоциты, уровень нитратов.

Этот анализ назначается врачом, чтобы в короткое время получить примерные результаты.

Видео: анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей.

Инструментальное обследование

Назначается только в начале болезни или, наоборот, в хронической форме. Такое обследование называется цистоскопией и осуществляется с помощью специального прибора, введённого в мочевой пузырь. Если заболевание приняло острую форму, проводить эту процедуру нельзя из-за большой болезненности и травматичности.

Прибегают к этому способу тогда, когда остальные не дают чёткого представления, достаточного для постановки диагноза.

Пиелонефрит у мужчин

Острый и хронический пиелонефрит занимает второе место по распространенности после респираторных инфекций. В младшем и среднем возрасте среди заболевших преобладают женщины, что объясняется анатомо-физиологическими особенностями мочевыделительной системы и гормональной неустойчивостью. У представителей сильного пола всплеск заболеваемости отмечается после 50 лет при возникновении нарушений уродинамики, аденомы простаты и хронических инфекционных процессов мочевыводящих путей. Симптомы пиелонефрита у мужчин проявляются характерными явлениями интоксикации организма, высокой температурой тела, мышечными болями и ознобом. Заболевание не несет угрозы для жизни, но при неадекватной терапии может стать причиной почечной недостаточности.

Причины и классификация болезни

консультация у урологаПиелонефрит у мужчин может рассматриваться как самостоятельная патология, а также как осложнение на фоне инфекций мочеполового тракта, уролитиаза и урологических заболеваний. Основной причиной воспаления почек является восходящее инфицирование, а самыми частыми возбудителями – кишечная палочка, грамотрицательные микроорганизмы и стафилококки. Воспалительный процесс развивается в почечно-лоханочной системе с дальнейшим распространением на корковое вещество пораженной почки. У 25% заболевших наблюдаются смешанные микробные инфекции в результате чего бактерии становятся полирезистентными, что усложняет подбор лекарственных препаратов. В клинической практике у мужчин пиелонефрит классифицируют исходя из симптомов и тяжести течения:

  • нефрит детского возраста;
  • острый;
  • хронический;
  • неосложненный (первичный);
  • осложненный (вторичный);
  • старческий.

Симптомы и диагностика

болят почкиОстрый пиелонефрит проявляется тупыми, ноющими болями в области поясницы, подреберья со стороны пораженной почки, изменением цвета мочи, нарушением мочеиспускания. Для общих симптомов пиелонефрита у мужчин характерна высокая температура тела, интенсивное потоотделение, рвота, сильный озноб. В последнее время наметилась тенденция к скрытому течению болезни без типичной симптоматики, что затрудняет диагностирование, а обострения хронического процесса нередко путают с другими заболеваниями (грипп, ОРЗ, цистит, простатит).

Пиелонефрит у мужчин, протекающий в латентной форме, выявляется случайно, во время диспансеризации или по поводу другого заболевания. Трудность диагностики заключается в том, что патологические изменения могут протекать годами без видимых симптомов, в результате чего поражение почек выявляется на поздних стадиях. Нередко единственными признаками заболевания является учащенное мочеиспускание, отекшие ноги и гипертензия, поэтому диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнестических данных и измерения артериального давления. Чтобы понять, как лечить пиелонефрит и выбрать оптимальную схему терапии проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ мочи, проба Зимницкого;
  • метод Нечипоренко;
  • анализы крови;
  • бак посев мочи на выявление инфекционного возбудителя;
  • цистоскопия;
  • рентгенография;
  • урография (радионуклидный метод);
  • ультразвуковое исследование почек, надпочечников и органов брюшной полости.

По результатам анализов пациенту могут быть назначены консультации узких специалистов – уролога, эндокринолога, андролога, кардиолога.

Методы лечения

Примерно в 25% случаев, у мужчин острый пиелонефрит осложняется развитием абсцесса почки, поэтому при развитии характерной симптоматики требуется незамедлительная госпитализация. Основой лечения — антибактериальная терапия, в сочетании с мероприятиями направленными на повышение иммунных сил организма.
Какие лекарственные средства принимают при пиелонефрите? Из современных препаратов обычно назначают фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Нолицин, Квинтор, Цефлоспорин. Для лечения больных с резистентными (устойчивыми) штаммами используют Нетилмецин, тетрациклины с низкой токсичностью и макролиды. Несмотря на потенциальную нефротоксичность, не менее эффективны амингликозиды второго поколения – Гентамицин и Тобрамицин.

Хроническая форма пиелонефрита с частыми обострениями тяжело поддается терапии и полному санированию мочеполового тракта, поэтому основной задачей является профилактика рецидивов и своевременное их купирование. Лечение острой и хронической формы воспаления почек различается подходом. В первом случае антибактериальная терапия назначается только при проявлении местной и общей симптоматики. Тогда как при рецидивирующем течении, возможно превентивное лечение малыми дозами антибиотиков, но такая тактика чревата развитием устойчивости патогенной микрофлоры и осложнениями на желудочно-кишечный тракт.

Альтернативные методы лечения

Дополнением к основным методам лечения пиелонефрита у мужчин принято считать физиотерапию – УВЧ, лекарственный электрофорез на область почек, санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии и фитотерапию. Больному рекомендуется соблюдение питьевого режима – не менее 2 л в сутки, и назначается бессолевая диета или сокращение соли до 4 г. Профилактика пиелонефрита у мужчин базируется на соблюдении врачебных рекомендаций, а также включает в себя следующие мероприятия:

  • лечение народными средствами;
  • отказ от курения и алкоголя, в том числе пива и коктейлей;
  • употребление продуктов и напитков с высоким содержанием витамина С;
  • лечение заболеваний мочеполовой системы и простаты;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • предупреждение переохлаждений.

Народная медицина предполагает курсовой прием отваров трав, обладающих диуретическим и противовоспалительным эффектом:

  • ягоды и листья брусники;
  • полевой хвощ;
  • корень петрушки;
  • ромашка аптечная;
  • зверобой;
  • календула;
  • клюква.

Состав фитосборов нужно менять примерно раз в 2 месяца, а между курсами лечения рекомендуется устраивать перерыв не менее 10 дней. При пиелонефрите рецидивирующего характера народные средства бывают более эффективными чем антибиотики, что объясняется резистентностью патологической микрофлоры к медикаментозным препаратам.

Примеры рецептов народной медицины при пиелонефрите у мужчин:

  1. Для приготовления целебной настойки понадобиться 2 ст. л. меда и 3 ст. л. брусничного листа. Смешайте ингредиенты и залейте горячей кипяченой водой, дайте настояться не менее 2 часов. Процеженный настой рекомендуется перед применением подогревать и принимать по 40 мл 3– 4 раза в день.
  2. Ягоды клюквы и брусники обладают бактерицидным, противовоспалительным, мочегонным и общеукрепляющим действием. Залейте целебные плоды кипятком из расчета 1 ст. л. на стакан воды, дайте настояться, после чего измельчите блендером или толкушкой. Процеженный напиток употребляют несколько раз в день через час после еды.
  3. В качестве противовоспалительного, бактерицидного и, повышающего защитные силы организма средства, прекрасно зарекомендовала себя трава овса. Приготовленный из сырья отвар выпивают по 2 стакана в день и используют для лечебных ванночек.
  4. При отечности рекомендуется принимать отвар из кукурузных рылец, шалфея, листьев и плодов лесной земляники. Для приготовления лекарственного настоя смешайте травы в равных пропорциях (по 1 ст. л.), залейте двумя стаканами кипятка и держите на водяной бане 15–20 минут. Процедите и употребляйте приготовленную порцию в течение дня.
  5. Толокнянка (в народе – медвежьи ушки) занимает ведущее место в комплексной терапии пиелонефрита. Лечебное действие обусловлено высоким содержанием в листьях растения дубильных веществ, флавоноидов, органических кислот, витамина С и других жизненно важных микроэлементов. Залейте 1 ст. л. сырья стаканом горячей воды, поместите на водяную баню на 20–30 минут. Дайте отвару настояться, процедите и доведите объем жидкости до первоначального. Принимайте по 2 столовых ложки за час до приема пищи.

Важно понимать, что медикаментозные средства приносят временный эффект и в большинстве случаев нарушают работу органов желудочно-кишечного тракта. Успех классической терапии пиелонефрита у мужчин предопределяет здоровый образ жизни, рациональное питание и кропотливое лечение проверенными народными средствами.