Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Какие препараты принимать

Лекарства от частого мочеиспускания у женщин

Лекарства от частого мочеиспускания у женщин назначает врач в зависимости от причины и выраженности изменений. Следует разделять данную патологию как проявление заболеваний, сопровождающихся нарушением мочеиспускания, а также непосредственное поражение структур, обеспечивающих акт мочеиспускания. Это определяет подходы к лечению. Также в ряде случаев медикаментозная терапия не показана.

Основные причины возникновения

Норма частоты мочеиспускания колеблется от 6 до 10 раз в сутки, ночью допустимо не более 2 раз. Кроме частоты, необходимо учитывать степень дискомфорта, способность контролировать начало акта мочеиспускания и ощущать удовлетворение после опорожнения мочевого пузыря.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Наиболее часто факторами развития являются:

  • физиологические причины;
  • лекарственные средства, влияющие на количество жидкости в организме;
  • воспалительные процессы мочевой системы;
  • заболевания внутренних органов (женской половой сферы, эндокринная патология).

В зависимости от причин, вызвавших частое мочеиспускание у женщин, лечение таблетками назначает врач после соответствующего обследования.

загрузка...

Терапевтическая тактика при физиологических изменениях частоты мочеиспускания

При физиологических процессах частое мочеиспускание связано с адаптацией и механизмами, направленными на компенсацию изменений внутренней или внешней среды организма.

К наиболее значимым относятся:

  • беременность;
  • употребление в пищу определенных напитков и продуктов питания;
  • реакция на стресс;
  • общее переохлаждение.

При беременности увеличивающаяся в размерах матка механически давит на мочевой пузырь. Также во второй половине периода вынашивания ребенка увеличивается количество жидкости в организме женщины. Это обусловливает особенности мочеиспускания у беременных: часто, маленькими порциями. Если изменения приносят дискомфорт, особенно в ночное время, целесообразно не пить жидкость за 3-4 часа до сна. Также нужно отдыхать днем, посещать туалет при каждом позыве и полностью опорожнять мочевой пузырь.

Обильное употребление жидкости, кофе, алкогольных напитков, мочегонных продуктов питания (арбуз, клюква, огурцы) обуславливают не только увеличение частоты мочеиспускания, но и большие порции мочи насыщенного желтого цвета. В большинстве случаев эти изменения не сопровождаются дискомфортом. Таким же эффектом обладают мочегонные травы, фитопрепараты и фиточаи, содержащие ромашку, мяту, календулу, почечный чай, ряд других растений.

При нервозности, стрессовом состоянии, ощущении тревоги, страха возникает учащенное мочеиспускание, при котором часто отсутствует ощущение удовлетворения после акта мочеиспускания. Также характерны маленькие порции мочи и частые позывы.

При переохлаждении возникает временное компенсаторное учащение мочеиспускания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во всех этих случаях медикаментозного лечения, влияющего на стенку мочевого пузыря, не требуется вообще. Коррекция частоты мочеиспусканий определяется характером причины. В зависимости от конкретной ситуации достаточно изменить диету, нормализовать деятельность нервной системы, восстановить тепловой баланс.

Лекарственная терапия заболеваний мочевой системы при нарушениях мочеиспускания

Заболевания почек и мочевыводящей системы, которые сопровождаются учащением мочеиспускания, как правило, носят воспалительный характер.

Наиболее частые причины:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • мочекаменная болезнь с наличием конкремента в мочевом пузыре.

Воспалительные заболевания мочевой системы в большинстве случаев вызывают инфекционные факторы, а учащенное мочеиспускание является частью клинической картины поражения стенки мочевыводящих путей патологическим процессом.

Лечение должно быть направлено на уничтожение болезнетворного агента и восстановление пораженных тканей. В данном случае врач обязательно назначает антибактериальные средства (антибиотики, уросептики), спазмолитические и противовоспалительные препараты.

Наиболее часто используются антибактериальные средства:

  • защищенные пенициллины (амоксициллин с клавулоновой кислотой);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин);
  • цефалоспорины (цефуроксим, цефтриаксон);
  • нитрофураны (нитроксолин, невиграмон).

Дозировку конкретного препарата, а также сроки приема рекомендует врач после обследования и постановки диагноза.

Спазмолитическим действием обладают дротаверин, спазмалгон. Вызывая расслабление гладкой мускулатуры, они уменьшают раздражение и способствуют уменьшению частоты мочеиспусканий в данном случае.

При инфекциях с эффектом можно употреблять фитопрепараты, содержащие растения, обладающие противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием, а также способствующие растворению и отхождению определенного вида солевых отложений (золототысячник, шиповник, любисток, розмарин, алтей, береза, полевой хвощ).

Наиболее широко применяются в урологической практике канефрон, фитолизин, цистон.

Для лечения хронического воспаления мочевого пузыря (цистита) целесообразно дополнительно назначать лекарство, обладающее иммуномодулирующим действием (Уро-Ваксом).

Тактика при нарушении мочеиспускания, не связанном с мочевой системой

Нарушение мочеиспускания может быть связано с использованием медикаментозных средств, а также являться результатом заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой системы, гинекологической патологией.

Эндокринная патология, наиболее часто сопровождающаяся учащением мочеиспускания:

  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • феохромацитома.

В данном случае необходимо детальное обследование и лечение под наблюдением врача-эндокринолога. Специально подобранные лекарственные средства при этих заболеваниях оказывают влияние на основной процесс. В результате нормализуется и функция мочевыделения.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы происходит усиленное выделение мочи в результате застойных процессов, особенно в ночное время. Также при этих заболеваниях применяют ряд медикаментозных средств, усиливающих мочеотделение, – мочегонных препаратов. Они назначаются по показаниям, когда необходимо уменьшить объем циркулирующей крови, снизить количество жидкости в организме (сердечная и почечная патология).

Медикаментозная коррекция недержания мочи

Недержанием мочи обусловлено не только учащенное мочеиспускание и частые позывы, но и невозможность контролировать начало акта мочеиспускания, в результате чего происходит непроизвольное выделение мочи. Согласно статистике, после 40 лет около половины женщин испытывают эти симптомы в той или иной мере.

Причины недержания мочи у женщин:

  • слабость стенки мочевого пузыря;
  • ослабление сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
  • ухудшение поддерживающей функции мышц и связочного аппарата малого таза в результате беременности, родов, возрастных изменений, оперативных вмешательств.

При учащенном мочеиспускании на фоне недержания мочи, возникающем при кашле, ходьбе и физической нагрузке, применяются лекарства, усиливающие работу мышц и сфинктеров.

Альфа-адреномиметик милодрин повышает тонус симпатической нервной системы. В результате мочеиспускательный канал работает более эффективно вследствие укрепления сфинктера. Из побочных эффектов препарата следует выделить повышение артериального давления.

Препараты, подавляющие обратный захват норэпинефрина и серотонина (например, Дулоксетин), увеличивающие таким образом уровень этих веществ в мозговых структурах (спинном мозге), также влияют на частоту мочеиспускания. Происходит активация нервных клеток, повышается тонус сфинктера мочеиспускательного канала на фоне расслабления мышечной стенки мочевого пузыря. Препарат обладает синдромом отмены (усиление симптомов при прекращении приема) и рядом побочных эффектов (бессонница, сонливость, головокружение).

Частые, внезапные позывы к мочеиспусканию на фоне невозможности их контролировать возникают, как правило, при повышении тонуса стенки мочевого пузыря, его чрезмерной сократимости (гиперреактивности). Для медикаментозной коррекции данной патологии чаще всего врачи назначают средства, обладающие антихолинергическими свойствами. Они угнетают активность холинергических рецепторов, в результате чего снижается возбудимость сфинктерного аппарата, прекращаются непроизвольные сокращения мышечной стенки, увеличивается объем мочи, который способен удержать мочевой пузырь без опорожнения.

Наиболее часто применяются:

  • дриптан (оксибутинина хлорид);
  • детрузитол (толтеродин);
  • спазмекс (троспия хлорид);
  • товиаз (фезотеродин).

Все холинолитики у ряда пациентов могут вызвать ощущение сухости во рту, тошноту, запоры, сонливость, головокружения. Имеют ряд противопоказаний (закрытоугольная глаукома, болезни кишечника). Назначаются длительно, строго под врачебным контролем.

Принципиально другим действием обладает Мирабегрон. Это спазмолитик, активирующий ряд адренорепторов. В результате происходит расслабление стенки мочевого пузыря и улучшается его резервуарная функция.

Все описанные препараты применяются длительно, курс лечения может составлять до 3 месяцев. Важно постоянное самонаблюдение, и при изменениях в самочувствии, появлении симптомов, которые ранее отсутствовали, необходимо в срочном порядке проконсультироваться у лечащего врача.

Таким образом, подходы к лечению учащенного мочеиспускания лекарственными препаратами основаны на определении причины нарушения. После всестороннего обследования, установления диагноза медикаментозные препараты необходимо принимать по назначению врача и под его наблюдением. Это способствует эффективному лечению, предупреждению прогрессирования патологии, улучшению самочувствия и повышению качества жизни.

Нужно ли пить антибиотики при бартолините?

Бартолиновые железы играют очень важную роль в женском организме. Находясь в преддверии влагалища, они способствуют поддержанию необходимой влажности в наружных половых органах путем выделения специального секрета.

Бартолинит возникает вследствие внедрения инфекционных агентов в полость желез. Этот процесс может протекать как остро, так и быть хроническим.

Бартолинит и антибиотики

Антибактериальные препараты подходящие при воспалении бартолиновой железы

Методы терапии бартолинита выбираются с учетом стадии заболевания и распространенности патологического процесса. Во всех случаях подход должен быть комплексным с применением хирургических и медикаментозных методов. При этом любой бартолинит обязательно требует лечения антибиотиками.

Если процесс протекает остро с явлениями интоксикации, то лечение необходимо проводить в условиях стационара. В таком случае антибактериальные препараты назначаются внутривенно.

Бартолинит чаще всего вызывается ассоциированным воздействием аэробных и анаэробным микробов. Поэтому лечение бартолинита должно обязательно проводиться антибиотиками. Также среди возбудителей этого инфекционного заболевания могут быть выявлены грибковые споры. Тогда дополнительно требуется назначение противогрибковых лекарственных средств.

Однако только антибиотиками лечение бартолинита не ограничивается. Если вокруг бартолиновой железы уже сформировался абсцесс, то хирургическое лечение неизбежно. Также обязательно требуется применение местных антисептических средств в виде мазей, компрессов или примочек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что нужно сделать перед началом приема препаратов?

Перед тем, как назначить антибиотики при бартолините необходимо обязательно выполнить исследование на изучение микроорганизмов, которые вызвали воспаление. Для этого осуществляют следующие действия:

Первое.

Врач берет мазок гнойного отделяемого из бартолиновой железы (если открыт проток) или выделений из влагалища и отправляет его в лабораторию.

Второе.

Лаборант наносит взятый материал на питательные среды с различными антибиотиками.

Третье.

Через 3-5 дней проводят анализ роста микроорганизмов на различных средах и их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Бакпосев влагалищной микрофлоры

Весь этот процесс занимает до 7 дней. В результате врач получает результаты бактериального посева с антибиотикограммой, в которой указана степень чувствительности бактерий к тому или иному лекарственному средству. В зависимости от этого производятся назначения.

Также назначение антибактериальной терапии должно учитывать следующие факторы:

  • Насколько вероятна беременность;
  • Имеется ли у женщины склонность к аллергическим реакциям;
  • Кормит ли женщина грудью в данный момент;
  • Наличие сопутствующих заболеваний почек, печени или желудка.

Бывают ситуации, когда воспалительный процесс протекает очень остро: с подъемами температуры до 40°С и интенсивной болью. В таких случаях изначально назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов анализа проводят корректировку проводимой терапии.

Какие антибиотики используются для лечения бартолинита?

После проведения анализа состояния пациентки и характера протекания заболевания гинеколог назначает соответствующее лечение. Рассмотрим, какие группы антибактериальных препаратов могут назначаться при бартолините:

Пенициллины – Амоксиклав или Аугментин.

Этими препаратами можно лечить заболевание на ранних стадиях его развития или при не осложненном течении. Также возможно применение этой группы лекарственных средств у беременных.

Доза и метод приема зависит от распространенности процесса. При маленьких размерах воспаления достаточно двукратного приема таблеток по 500+125 мг дважды в день. Если же воспаление прогрессирует, то применяются таблетки 875+125 мг 2 раза в день или внутривенное введение 1,2 г препарата до 4 раз в сутки.

Таблетки Амоксиклав и АугментинЦефалоспорины – Цефтриаксон, Цифран, Цефепим, Цефуроксим, Панцеф.

Эта группа лекарств является наиболее часто назначаемой при воспалении бартолиновой железы. Препараты применяются как внутрь, так и в вену. Например: Цефтриаксон в виде порошка для инъекций по 1 г 2 раза в день внутривенно капельно, Панцеф в виде таблеток по 400 мг 1 раз в сутки.

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Они применяются при непереносимости цефалоспоринов или при наличии противопоказаний к их приему. Все препараты этой группы выпускаются в таблетированной форме. Доза и кратность приема подбирается индивидуально.

Тетрациклины – Доксицинклин.

Чаще применяется при обострении хронического бартолинита. Принимать его следует по 100 мг 2 раза в сутки.

Препараты группы нитроимидазолов – Метронидазол, Тинидазол.

Эта группа лекарственных средств применяется в комплексе с другими препаратами при лечении бартолинита, вызванного специфическими микроорганизмами (гонококки).

Также Метронидазол имеет свойство усиливать действие препаратов пенициллинового ряда. Он может применяться в виде свечей, гелей и таблеток. Доза препарата в таблетированной форме – 250-500 мг 2 раза в день.

Макролиды – Азитромицин.

Данный препарат применяется при возникновении воспаления бартолиновой железы на фоне гонореи или хламидиоза. Этот препарат применяется всего 3 дня по 500 мг в сутки. Азитромицин категорически противопоказан при беременности.

Антибактериальные капсулы Азитромицин

Лечение антибактериальными препаратами при бартолините проводится в течение 7-10 дней. После этого желательно пересдать мазок на обнаружение возбудителя, чтобы убедиться в эффективности проведенной терапии. Если жизнедеятельность микроорганизмов в исследуемом материале осталась прежней необходимо произвести смену антибиотика.

Таблетки от цистита: до и назначаемые врачом

О том, какие применять таблетки от цистита, задумывается не только больной, но и опытный врач. Ведь, если бы нашли идеальный препарат, попадающий точно в цель, подходящий всем, без исключения, отпала бы и необходимость постоянно увеличивать ассортимент подобных лекарств. И уж тем более не стоит верить, что стоит принять одну, и все проблемы решены.

Таблетки до назначения врача

Путь в лечебное учреждение, где оказывают профессиональную помощь, назначают лекарства на основании современных методов диагностики, не всегда бывает быстрым и без препятствий. Поэтому, больные берут на себя ответственность и начинают терапию заболевания самостоятельно. Какие можно принять от цистите до посещения врача, которое обязательно в любом случае?

Обычно первое, что оказывает облегчение — таблетки дротаверина (но-шпы, но–х– ши). Их можно принять сразу две штуки, запив большим количеством воды. Дротаверин снимает спазм и боль в мочевыделительных органах и улучшает самочувствие.

Следующая группа —  на травах. К ним относятся капсулы тринефрон, фитолит, уролесан, канефрон Н и цистон, обладающие умеренным терапевтическим эффектом и практически не имеющие токсического действия. Кроме того, они недорогие.

Однако и растительные лекарства могут вызывать аллергические реакции, поэтому без консультации с врачом не рекомендуются их применять беременным и кормящим женщинам, а также детям до шести лет.

Прием любого растительного лекарственного средства даст наибольший эффект в составе комплексной терапии.

Что выпишет доктор?

Только достоверно зная диагноз, причину заболевания, врач выпишет рецепт, и больной точно будет знать какие таблетки от цистита ему купить.  Что и почему чаще всего прописывают доктора?

  • Производные нитрофуранов (фурадонин, фурамаг, фурагин,)

быстро проникают в мочевой пузырь, довольно длительно удерживаются там, оказывая противомикробное действие на большинство микроорганизмов, вызывающих болезнь. Препараты этой группы не назначают маленьким детям, беременным и кормящим. Нитрофураны оказывают достаточно сильные побочные реакции в виде тошноты, диареи, головной боли и аллергии. Рекомендуемый курс — около десяти дней.

  • Представители оксихинолинов (5-НОК, нитроксолин, невиграмон, неграм)

также нежелательны при беременности и кормлении грудью, детям до трех лет. Они концентрируются в мочевыделительной системе, неплохо справляются с инфекцией, которая стала причиной болезни. Недостатком оксихинолинов являются побочка, которая появляется в течение рекомендуемого курса лечения (до четырех недель).

  • Сульфаниламидные

Бисептол, ко-тримоксазол, бактрим продолжают оставаться эффективными, не смотря на то, что современные микроорганизмы научились вырабатывать устойчивость ко многим антибиотикам.

Однако сульфаниламиды, наряду с проявлением аллергических реакций, негативным воздействием на большинство органов и систем, могут привести к кристаллурии (образованию кристаллов в моче). Поэтому обязательным условием безопасного использования этой группы лекарств является достаточное употребление щелочных жидкостей на протяжении всего курса лечения.

  • Представители антибиотиков группы фторхинолонов:

ломефлоксацин (ломадей), гатифлоксацин (гатимак, гатилин, озерлик) излечить от цистита могут за трое суток, но применять их можно только лицам старше восемнадцати лет.

Входящий в ту же группу офлоксацин (офлоксин) назначают пациентам с 12-летнего возраста курсом в 5-10 дней.

Пипемидин (палин) принимать следует до десяти дней. Не выписывают больным младше 15 лет.

Наименее токсичный из фторхинолонов ципрофлоксацин (ципролет, ципринол, цифран). Его можно принимать пациентам с 15 лет, а курс лечения составляет 5-10 дней.

Все фторхинолоны оказывают негативное действие на центральную нервную систему, уничтожают нормальную микрофлору в кишечнике, не могут быть применены у беременных женщин и кормящих грудью матерей.

  • С хорошим терапевтическим эффектом таблетки при цистите у женщин — это антибиотики цефалоспоринового ряда второго и третьего поколений:

цефуроксим (цетил, аксеф), цефиксим (лопракс, цефорал солютаб). Однако все эти антибиотики нельзя применять во время беременности и в период кормления грудью. Из негативных проявлений можно отметить аллергию на их состав.

Невозможно найти один препарат, не поможет одна таблетка от цистита однократно, нет универсального средства, подходящего абсолютно всем, поскольку эффективность, нежелательные реакции и успех лечения определяют индивидуальные особенности человеческого организма. Кроме того, любому лекарственному средству нужно аккумулироваться в организме в достаточной дозе, чтобы проявить свои свойства.

Эффективные таблетки от цистита при беременности, детям и мужчинам

У каждой из этой категории есть свои особенности.

  • Рекомендованы при беременности:

амоксициллин (амоксициллин+клавулановая кислота), цефуроксим, цефтибутен, цефалексин, нитрофурантоин. Для поддерживающей терапии назначают амоксициллин, нитрофурантоин, цефалексин, фосфомицин. Параллельно можно принимать растительные уросептики:  канефрон, фитолизин.

  • Основные для детей:

аугментин, амоксиклав, ко-тримоксазол, монурал, цефуроксим, ципрофлоксацин, применяемый в крайних случаях.

  • Особенности мужчин

— очень часто сочетается с другими заболеваниями, которые его и вызывают, например, с простатитом,  мочекаменной болезнью, аденомой. Лечение направлено на устранение причины.

Основныетаблетки от цистита у мужчин: амоксиклав, монурал, нитроксолин, фурагин и другие. Применение более длительное, чем у женщин, около 2-х недель.