Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Флемоксин солютаб при кормлении

Причины и виды ночного недержания мочи у детей

Проблема ночного недержания мочи у детей стара как мир, но не теряет актуальности и сегодня. Чаще всего встречается энурез именно в ночное время суток.

Это заболевание имеет вполне конкретные причины, а лечение может быть различным.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Что такое детский энурез?

Энурез – это невозможность сдержать акт мочеиспускания. Ночной энурез – это когда ребенок не чувствует позывов в туалет, пропускает этот момент, грубо говоря «ходит под себя».

Ночной энурез встречается чаще дневного. В большей степени страдают этим мальчики.

загрузка...

До 5 лет диагноз не ставится, так как это считается физиологической нормой.

Вообще, во многих случаях специалисты не считают ночной энурез патологией, а просто одной из жизненных ступеней в развитии ребенка. Ребенок только начинает сознательно контролировать свои естественные физиологические процессы.

В Международной классификации болезней энурез стоит в МКБ-10 под кодом R32 «Недержание мочи неуточненное», а также F98 «Другие эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте».

Проблемой энуреза у детей занимаются разные врачи: неврологи, урологи, эндокринологи, психологи. Необходимость помощи психологов обусловлена прежде всего наличия у ребенка психологических конфликтов: например, протест, привлечение внимания родителей и прочее.

к содержанию ↑

Типы энуреза у детей

Специалисты выделяют целую классификацию недержания мочи. Например, есть первичный энурез. Это отдельное заболевание. У здоровых детей к трем годам формируется рефлекс: при наполнении мочевого пузыря малыш просыпается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

типыУ детей с энурезом такой рефлекс отсутствует: на протяжении четырех лет жизни они постоянно ходят в туалет в кроватку.

Это и есть первичный вариант недуга.

Вторичный вид возникает в результате внешних причин: неврологических или психологических проблем.

Кроме того, детский энурез можно разделить на:

  • Легкую степень: случаев «оплошностей» за ночной сон не превышает одного-двух раз. За 3 дней не более трех;
  • Среднюю степень: до 5 раз;
  • Тяжелую степень: больше 6 раз;
  • Неосложненный. Ребенок полностью здоров, кроме проблемы ночного недержания;
  • Осложненный. Существует воспаление в мочеполовой системе, есть сложности в развитии;
  • Невротический. К такому типу склонные тревожные и мнительные дети с плохим сном;
  • Неврозоподобный;
  • Императивный. Непреодолимое желание опорожнить мочевой пузырь при даже небольшом его наполнении. Встречается при так называемом нейрогенном мочевом канале.

Энурез бывает рефлекторным, стрессовым, комбинированным. Такая неприятность может случиться даже при прыжках на батуте. И здесь есть вполне понятная причина: поражение нервных волокон в мочеполовой системе или проблемами с нервной системой.

к содержанию ↑

Причины заболевания

У новорожденных и детей младшего дошкольного возраста до 2 лет нервный сигнал, следующий от мочевого пузыря к коре головного мозга не достаточно сформирован. Именно поэтому груднички не контролируют свои естественные физиологические процессы. Полностью такой рефлекс должен сформироваться к пяти годам.

Общие причины развития ночного энуреза у детей:

  • Наследственность. В случае, если патология наблюдалась и у матери, и у отца, вероятность его развития у ребенка – 70 процентов. Если у одного родителя – не более 45;
  • Органическое поражение ЦНС: различные травмы, инфекции, ДЦП;
  • Наличие тяжелых психических расстройств у ребенка: олигофрения в степени дебильности и прочее;
  • Патологии мочевого пузыря, в том числе проблемы с иннервацией;
  • Тревожные и невротические расстройства;
  • Некоторые виды аллергического дерматита. Это связано с сильным зудом;
  • Воспаления мочевыводящей системы;
  • Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • Проблемы с гормонами (антидиуретический гормон).

Одной из главных причин появления энуреза у детей — задержка развития нервной системы во время внутриутробного развития.

Это происходит из-за угрозы выкидыша у матери, позднего или раннего гестоза, анемии, гипоксией у плода, тяжелых родов. Синдром двигательной активности также может быть следствием ночного энуреза.

причиныНочной энурез может быть связан с банальными причинами: не завершенным приучением ребенка к горшку, слишком крепким сном у малыша, или простым холодом в комнате.

Дневное недержание мочи обусловлено слабостью части мочевого пузыря, запорами, стрессом.

В каких случаях энурез появляется у девочек:

  • Возраст. Еще не до конца освоен процесс управления своими рефлексами, то есть нервная система попросту не готова;
  • Глубокая соня. Девочка просто настолько крепко спит, что не чувствует наполненности мочевого пузыря. Это врожденная особенность ЦНС;
  • Слишком много выпито на ночь. Некоторые дети очень любят пить компот, чай или кефир перед сном. Избыток жидкости приводит к таким неожиданностям ночью из-за еще несформированных рефлексов;
  • Наследственный фактор;
  • Цистит. В результате особенностей строения мочеиспускательного канала ( у девочек он широкий) инфекция легко проникает в мочеполовую систему и девочка начинает часто ходить в туалет, порой не контролируя этот процесс;
  • Травмы спины или другие повреждения;
  • Задержка умственного или физического развития;
  • Психологическая проблема.

У девочек патология встречается в два раза реже, чем у мальчиков.

Мальчики страдают от энуреза довольно часто – примерно 15 процентов. Некоторые причины развития недержания такие же, как у девочек: недостаточное созревание рефлексов, стрессы, травмы, в том числе родовые, наследственность. Кроме того, можно выделить следующие факторы:

  1. СДВГ. Гиперактивность влияет на процессы в мочеполовой системе;
  2. Гормональные вопросы. Гормон роста находится в дефиците, он уменьшает и количество других гормонов, ответственных за работу мочевого пузыря;
  3. Заболевания почек и мочевого пузыря;
  4. Аллергия. Пока непонятно, как связаны эти два заболевания, есть только предположения.

причины недержанияПортрет ребенка, который предрасположен к энурезу: в дошкольном возрасте он чрезмерно подвижен, проскакивают черты гиперактивности. Он плохо засыпает, часто с истериками.

Однако, сон крепкий, даже очень. С раннего возраста такой малыш метеочувствителен, что может свидетельствовать о скрытой невротичности.

Если вы заметили у ребенка ночное недержание мочи, ни в коем случае не ругайте его. Лучше постарайтесь разобраться в ситуации и обратитесь к специалисту.

Психологический энурез возникает у детей мнительных, склонных к длительным переживаниям, у которых проблемы в общении со сверстниками. Часто недержание мочи возникает у малыша в семье, где он обделен вниманием, где присутствуют скандалы между родителями, в социально-неблагополучных семьях.

Когда у ребенка появляется брат или сестра, все прежнее внимание родителей, зачастую, достается младшему. Тогда ребенок может выражать таким образом неосознанный протест, «борясь» за родительскую заботу.

Большой проблемой для психологов становится осознанный возраст ребенка, когда он уже понимает всю деликатность ситуации. Это усугубляет сам энурез в результате того, что больной стесняется и очень переживает по этому поводу. Часто скрывает от родителей данный факт.

к содержанию ↑

Лечение недержания мочи

Родители должны знать, что если ребенок не контролирует мочеиспускание в 2-4 года, то у них еще есть время и можно отложить поход к врачу.

Однако, если в 5-6 лет ситуация остается прежней, то пора навестить доктора.

Само это не пройдет, если ничего не делать. Специалист назначит анализ мочи, УЗИ. В зависимости от причины, вызвавшей энурез, врач подбирает терапию. Могут быть назначены:

    лечение

  • Антибиотики широкого спектра действия. Если в результате обследования выявлена инфекция, то применяют «Азитромицин», «Флемоксин Солютаб», «Супракс»;
  • Успокоительные и ноотропные препараты. При СДВГ или повышенной тревожности – «Фенибут», «Тенотен» детский, иногда уколы кортексина, «Пантогам»;
  • Физиотерапия. Помогает работе нервной системы электрофорез, электросон, а также массаж и лечебная гимнастика.
  • Также поможет диета, ограничение жидкости перед сном и помощь детского психотерапевта.

к содержанию ↑

Народные способы лечения

Народные средства для лечения детского энуреза идут как дополнение к основной терапии. Считаются не менее эффективными у маленьких детей и подростков.

Не используйте рецепты на основе спиртосодержащих продуктов. Учитывайте, аллергик ребенок или нет, потому что некоторые продукты могут вызвать нежелательную реакцию, например, мед.

Несколько рецептов, помогающих справиться с недержанием мочи в домашних условиях:

  1. Семена укропа. Укропное семя в количестве столовой ложки смешать с 250 мл кипятка. Настоять и пить по стакану. Заваривать каждый раз свежий. Детям младше 5 лет давать по 2 столовой ложки в течение 10 дней;
  2. Мед. Простой рецепт против энуреза. На ночь принимать по чайной ложке меда, если нет аллергии. Он положительно влияет на нервную систему;
  3. Сбор против недержания. Измельченные листья зверобоя и золототысячника взять в равных долях и залить кипятком в количестве примерно 500 мл. Настоять два часа и давать детям пить как чай. Маленьким можно по половине кружки.

к содержанию ↑

Памятка для родителей

памяткаЧтобы не допустить недержания мочи у ребенка или минимизировать его последствия, необходимо оградить малыша от стрессовых ситуаций, обеспечить комфортную обстановку в семье. А также соблюдать некоторые правила:

  • Соблюдение режима дня. Укладывайте спать ребенка в одно и тоже время, например, в 10 часов вечера;
  • Питьевой режим. После 6 часов вечера уменьшите количество выпиваемой малышом жидкости;
  • Организуйте постельное место. Под коленки ребенку положите небольшую подушку;
  • Следите за температурой в комнате. Малыш не должен мерзнуть. Но и не кутайте слишком сильно;
  • Ночью будите ребенка и сажайте на горшок.

И помните, ни в коем случае не ругайте ребенка.

Этим вы только добавите ему комплексов и проблема усугубиться. При правильных действиях и терпении недержание мочи обязательно пройдет с возрастом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем и когда лечить энурез у детей узнаем от доктора Комаровского из видео:

Лечение цистита препаратом Флемоксин Солютаб

Цистит является самым распространенным заболеванием мочеполовой системы, который чаще всего наблюдается у женщин. Обычно воспаление мочевого пузыря провоцирует бактериальная инфекция. В этом случае обязательно принимать антибиотики, к которым относится Флемоксин Солютаб.

Спектр антибактериальной активности

Распаривание в бане

Активным веществом препарата является амоксициллин. Он относится к полусинтетическим пенициллинам, широкого спектра действия. При взаимодействии с бактерией амоксициллин блокирует выработку транспептидазы фермента, который необходим для строительства клеточной стенки микроорганизма, в результате наблюдается приостановления роста инфекционного агента и его последующая гибель.

Антибиотик вызывает гибель следующих аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

  • Стафилококки (за исключением бактерий синтезирующих пенициллиназу, энзима разрушающего β-лактамные антибиотики, к которым относятся пенициллины цефалоспорины);
  • Стрептококки;
  • Гонококки;
  • Кишечная палочка;
  • Протеи;
  • Сальмонеллы;
  • Шигеллы;
  • Гемофильная палочка;
  • Клебсиеллы.

Антибиотик при оральном приеме быстро абсорбируется и распределяется по всем тканям, не разрушается соляной кислотой желудочного сока. Приминать его можно независимо от еды, так как пища не влияет на всасывание. Выводиться из организма с мочой.

Когда антибиотик неэффективен?

Флемоксин бессилен против вирусов

Чаще всего цистит провоцируют бактерии, но также возбудителями могут выступать:

  • Вирусы;
  • Грибы рода Кандида;
  • Гельминты;
  • Трихомонады;
  • Хламидии;
  • Микоплазмы.

Если при цистите, спровоцированном вирусами и гельминтами Флемоксин Солютаб просто бесполезен: он на них просто не действует, то при грибковой инфекции он еще и ухудшить самочувствие пациента, так как вызывает прогрессирование микоза. В этом случае лечатся без антибиотиков.

Но даже если цистит имеет бактериальную природу стоит учитывать, что амоксициллин неактивен в отношении:

  • Микроорганизмов, продуцирующих пенициллиназу;
  • Индолположительных штаммов протея;
  • Энтеробактерий;
  • Морганеллы моргании;
  • Псевдомонад;
  • Отдельных штаммов сальмонелл, шигелл, клебсиелл.

Поэтому так важно выявить возбудителя инфекции, сделать это можно сдав мочу на анализ.

Схема приема

Рекомендации уролога

Дозировка препарата подбирается врачом с учетом возраста больного, работы почек, тяжести инфекции. Флемоксин Солютаб это диспергируемые (растворимые) таблетки, что делает их удобным для приема:

  • Детьми;
  • Пациентами, которые не могут глотать обычные таблетки;
  • Лицам, у которых нет возможности запить их водой.

Но главное отличие от остальных растворимых таблеток лекарственной формы, изготовленной с применением технологии «Солютаб» в том, что действующее вещество заключено в микросферы и из них образованы таблетки.

В каждую микросферу помимо активной начинки заключен кислотоустойчивый наполнитель, который защищает действующее вещество от разрушения его желудочным соком и энзимами.

Высвобождается антибиотик медленно и только в щелочной среде 12-перстной кишки, где он максимально всасывается. Благодаря такой технологии у микроорганизмов медленно развивается к ним устойчивость.

Суточная дозировка в педиатрии рассчитывается, исходя из веса ребенка, и составляет 30—60 мкг/кг. Ее нужно принять за 2—3 раза.

Пациентам в возрасте 1—3 года.

Таблетки прописывают в дозировке 125 мг 3 раза в сутки или по 250 мг, но кратность приема сокращают до 2-х раз в день.

Детям в возрасте 3—10 лет.

Антибиотик выписывают в суточной дозировке 750 мг, которую надо принять в 2—3 приема.

Взрослым пациентам и детям старше 12 лет.

Его назначают в суточной дозе 1—1,5 г, в случае хронической инфекции суточную дозировку увеличивают до 3 г, принять ее нужно за 2—3 раза.

При легком и тяжелом течении заболевания курс лечения варьирует от 5 до 7 суток, но если инфекция вызвана стрептококками группы А то длительность терапии должна составлять минимум 10 дней.

При исчезновении клинических проявлений заболевания лекарство необходимо принимать до конца прописанного курса. Принимают таблетки глотая целиком, разжевывая или растворяя в небольшом объеме воды (20 мл).

Возможные побочные эффекты

Ухудшение общего состояния, головная боль, тошнота

На фоне приема антибиотика могут появиться такие нежелательные эффекты как:

  • Аллергия, среди них конъюнктивит, ринит, крапивница, отек Квинке и другие;
  • Диспепсические расстройства, а именно тошнота, рвота, изменение вкуса, воспаление языка и слизистой рта;
  • Головные боли;
  • Возбуждение;
  • Судороги;
  • Проблемы со сном;
  • Нарушение сознания;
  • Вертиго;
  • Нарушения со стороны крови и сердечно сосудистой системы, такие как учащенное сердцебиение, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, повышение эозинофилов;
  • Артралгия;
  • Псевдомембранозный колит;
  • Дисбактериоз;
  • Молочница ротовой полости, у женщин развивается кандидоз влагалища.

В случае превышения рекомендуемых доз усиливаются нежелательные реакции со стороны организма, наблюдаются симптомы общей интоксикации. Особенно это состояние опасно у детей. Для устранения признаков отравления проводят промывание желудка, назначают адсорбенты (Смекта) и препараты, предупреждающие обезвоживание организма (Регидрон).

Ограничения

Лекарства не назначается при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов. С осторожностью его прописывают пациентам страдающим:

  • Патологиями пищеварительного тракта (особенно вызванными приемом антибиотиков);
  • Инфекционным мононуклеозом;
  • Лейкозом;
  • Патологиями почек.

Желательно временно прекратить кормление ребенка

Амоксициллин допустимо применять у женщин в период беременности по жизненным показаниям. Во время лактации целесообразно перевести ребенка на смесь, так как активное вещество проникает в грудное молоко.

Особые указания

Первое.

Прием медикамента нужно прекратить при развитии признаков псевдомембранозного колита.

Второе.

На фоне длительного лечения надо контролировать состояние крови, работу печени и почек.

Третье.

При отсутствии улучшения самочувствия через 72 ч после начала приема необходимо заменить антибиотик.

Четвертое.

При приеме медикамента подавляется флора кишечника, что приводит к снижению выработки витамина К.

Пятое.

При приеме амоксициллина необходимо сообщать врачу обо всех принимаемых медикаментах, так как витамин С повышает его абсорбцию. А вот антациды, глюкозамин, слабительные препараты и аминогликозиды уменьшают его всасывание.

Шестое.

При параллельном назначении снижают эффект от оральных контрацептивов поэтому во время лечения нужно пользоваться дополнительными средствами защиты от нежелательной беременности.

Седьмое.

Флемоксин Солютаб можно принимать при цистите только по назначению врача, так как лишь специалист может выявить возбудителя и назначить адекватное лечение. До обращения к доктору можно принять Но-шпу, которая поможет купировать боли, при повышении температуры выше 38 градусов — жаропонижающие препараты (Панадол, Миг).

Восьмое.

Обязательно соблюдать питьевой режим, в день нужно выпивать до 3-х литров жидкости, что позволяет вымыть бактерии из организма. Стоит исключить из рациона острые и соленые блюда. Для снятия болей при отсутствии температуры, слабости, месячных, гематурии, беременности можно на низ живота наложить грелку.