Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Эпителий плоский 1 в моче

Виды небактериального цистита

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее…

Самой распространенной причиной развития воспаления в мочевом пузыре является бактериальная инфекция. Кокки, или кишечная палочка, попадают в уретру и продвигаются вверх по мочевыводящим путям, вызывая уретрит и цистит. Конкретного возбудителя выявляют путем посева мочи на питательные среды. Однако иногда этот анализ не дает результата, патогенные бактерии в моче не обнаруживаются, но симптомы болезни мочевого пузыря продолжают беспокоить. В подобном случае ставится диагноз небактериальный цистит.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Симптомы заболевания

Небактериальный (стерильный) цистит выглядит точно так же, как обычный, вызванный бактериями.

  • Больной испытывает частую потребность помочиться, при этом процесс мочеиспускания сопровождается мучительными режущими болями.
  • Объем выделяемой мочи небольшой (иногда всего несколько капель), так как она не успевает накопиться в мочевом пузыре.
  • Моча при заболевании отличается мутностью, возможно наличие слизистых или кровяных примесей.
  • Появляются ноющие боли над лобковой костью, вызванные спазматическими сокращениями мышц.
  • Часто воспалению внутренних органов мочевой системы сопутствуют зуд и жжение в наружных половых органах.

Эти симптомы сопровождают болезнь независимо от ее этиологии.

загрузка...

Небактериальные причины цистита

Самой распространенной причиной заболевания остается заражение бактериями, но цистит могут спровоцировать и другие патогенные микроорганизмы:

  • дрожжевые грибки (род Кандида);
  • вирусы;
  • хламидии;
  • возбудители туберкулеза (туберкулезный цистит развивается как следствие туберкулеза легких и почек).

Кроме того, выделяют несколько неинфекционных разновидностей цистита, когда воспаление слизистой оболочки органа вызвано не воздействием патогенных микроорганизмов:

  • лучевой;
  • химический;
  • гиперсенситивный;
  • аутоиммунный.

В большинстве случаев неинфекционное поражение мочевого пузыря становится благоприятным фактором для активизации патогенных микроорганизмов, воспаление осложняется инфекцией.

Если не удается диагностировать ни одну из вышеперечисленных причин, а заболевание прогрессирует, поражая нижележащие слои стенки органа, ставится диагноз интерстициальный цистит.

Диагностика

Выявить истинную причину, вызвавшую болезнь, крайне важно, ведь именно это определяет выбор адекватного метода лечения. Так, антибиотики, предназначенные для борьбы с патогенными бактериями, будут совершенно неэффективны при вирусном или грибковом поражении. Напротив, применение антибиотиков в этом случае ослабит организм и создаст благоприятные условия для прогрессирования инфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Чтобы определить, чем именно вызван цистит, проводят анализы мочи и крови. Это позволяет установить наличие воспалительного процесса и особенности его протекания. Важно микробиологическое исследование колоний, выросших на чашках Петри после посева мочи на питательные среды. Таким способом можно установить конкретного возбудителя.
  • Также много полезной информации может дать исследование мочевыводящего канала и мочевого пузыря (цистоскопия, биопсия, ультразвуковое исследование, томография).
  • Обязательно осуществляется сбор анамнеза, врач должен знать обо всех воздействиях, которым подвергался пациент. Так, проходимая больным лучевая терапия является вероятной причиной развития лучевого поражения мочевого пузыря. Также важно иметь сведения о прошлых заболеваниях.

В результате этих процедур выявляют возбудителя болезни и провоцирующие ее факторы (расстройства иммунитета, воздействие облучения, сопутствующие заболевания).

По итогам диагностики назначается лечение, направленное на устранение воспаления и недопущение рецидивов. Небактериальное воспаление лечится труднее бактериального.

Хламидийный цистит

Хламидии – это бактерии, похоже на вирусы. На самом деле эпителий мочевого пузыря не самое удобное место для хламидий. Можно говорить скорее не о хламидийном цистите, а о цистите, спровоцированном хламидийной инфекцией половой системы. Хламидиоз вызывает ослабление иммунитета и активизацию условно-патогенных микроорганизмов, живущих в мочеполовых путях, что приводит к развитию воспаления.

Вирусный цистит

Вирусные инфекции диагностируются преимущественно у детей. Благоприятствующим фактором для развития вирусного цистита у взрослых является серьезное нарушение иммунитета, например, СПИД. Возбудителями заболевания являются вирусы группы герпеса, аденовирус, полиомавирус.

Грибковый цистит

Цистит, вызванный грибковой инфекцией, в подавляющем большинстве случаев представляет собой «госпитальную болезнь». Грибок заносится в организм на нестерильных медицинских инструментах, катетерах. Кроме того, грибковое поражение мочевой системы может сопутствовать кандидозу половых органов (молочнице), что часто наблюдается у женщин. Вероятность грибковой инфекции велика у людей с ослабленным иммунитетом, а также после курса антибиотикотерапии. Поэтому крайне важно прием антибиотиков дополнять антигрибковыми препаратами.

Туберкулез мочевого пузыря

Туберкулезная инфекция органов мочевой системы является осложнением туберкулеза легких, наблюдается примерно у 1/5 части больных. Микобактерии Коха разносятся по организму с током крови, попадают в органы мочевыводящей и половой систем, вызывая их заболевания.

Лучевой цистит

Болезнь возникает у людей, проходящих лучевую терапию онкологических заболеваний. Процедура облучения вызывает повышенную чувствительность мочевого пузыря и остальных органов мочеполовой системы, в них начинаются воспалительные процессы. Практически всегда к лучевому поражению присоединяется инфекция раздраженных слизистых оболочек патогенными микроорганизмами.

Химическое повреждение

Некоторые химические вещества (например, медикаменты) способны вызвать ожог слизистой мочевого пузыря. Это случается при передозировке лечебными препаратами, медикаментозном прерывании беременности, отравлениях химическими веществами. Поврежденная поверхность раздражается соленой мочой, возникают благоприятные условия для размножения и активации условно-патогенной микрофлоры, начинается цистит.

Гиперсенситивный цистит

Представляет собой аллергическую реакцию на некоторые вещества, попадающие в организм и раздражающие слизистую оболочку мочевыводящих путей. Наиболее вероятно развитие аллергической реакции в мочевом пузыре на алкоголь, кофеин, шоколад.

Аутоиммунный цистит

Аутоиммунное поражение мочевыводящей системы диагностируется как осложнение серьезных аутоиммунных заболеваний (болезнь Крона, системная волчанка, ревматоидный артрит). По какой-то причине организм начинает атаковать свои собственные клетки, в том числе мочевой пузырь.

Интерстициальный цистит

У некоторых пациентов не удается обнаружить инфекционных агентов в моче и мочевыводящих путях, а собранный анамнез исключает химическое или лучевое поражение. Тем не менее цистит прогрессирует, воспаление разрушает слизистую оболочку, переходит на подслизистый и мышечный слои. В самых тяжелых случаях мышечные волокна уступают место рубцовой ткани, на стенках мочевого пузыря формируются язвы, орган теряет способность растягиваться и сжиматься, не может нормально функционировать.

Это серьезное заболевание с невыясненной природой носит название интерстициального цистита. Диагностируется он методом исключения прочих возможных патогенных факторов.

Показатели, подтверждающие диагноз интерстициального цистита:

  • в моче не обнаруживаются инфекционные агенты;
  • антибактериальные препараты, антисептики, мышечные релаксанты не улучшают состояние больного;
  • цистометрия определяет полезный объем органа менее 350 мл, позывы в туалет случаются чаще 10 раз в день, беспокоят по ночам;
  • возраст пациента старше18 лет, болезнь продолжается дольше 9 месяцев.

Существует вероятность, что интерстициальный цистит вызван совокупностью признаков, он может иметь аутоиммунную природу. Некоторые врачи предполагают, что причина заболевания в серьезных гормональных нарушениях.

Лечение небактериального цистита

Цистит, какой бы причиной он ни был вызван, необходимо лечить исключительно под контролем медицинского специалиста.
Основную сложность представляет определение этиологии заболевания, его исходной причины. Самостоятельная диагностика в домашних условиях невозможна, следовательно, не представляется реальным и выбор адекватного ситуации лечения; ошибки переводят процесс в хроническую стадию.

Лечение цистита подразумевает:

  • устранение настоящей причины заболевания;
  • излечение сопутствующих заболеваний половой сферы;
  • ликвидацию болевого синдрома;
  • укрепление иммунитета, общее оздоровление организма.

Учитывая большое разнообразие возможных причин заболевания мочевого пузыря, следует подходить к диагностике цистита с особым вниманием. Только всестороннее изучение болезни позволит специалисту назначить правильное лечение, которое приведет к полной победе над ней.

Будьте здоровы!

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!

×

Результаты анализа мочи при гломерулонефрите

При диагностике многих заболеваний прибегают к исследованию жидкостей, содержащихся в организме. К подобным процедурам относится анализ мочи при гломерулонефрите.

Поводом для обследования могут стать:

  • отекание лица, рук и ног по утрам;
  • резкое уменьшение суточного объема выделяемой жидкости (менее 800 мл) и частота мочеиспусканий;
  • пенистость и мутность мочи, изменение ее окраски (она может приобретать красноватый цвет или становиться бесцветной);
  • периодическое повышение температуры тела;
  • беспричинный подъем кровяного давления;
  • потеря аппетита;
  • постоянная жажда;
  • неожиданная прибавка в весе;
  • появление одышки;
  • болевой синдром в пояснице.

Общие показатели

У больных гломерулонефритом в анализах наблюдаются:

  • Олигурия – уменьшение общего объема выделяемой из организма жидкости и повышение ее плотности.
  • Протеинурия – увеличение концентрации белка в моче (1–3 грамма на литр, а иногда даже 20–30).
  • Микрогематурия – содержание в моче эритроцитов (более тысячи в сутки).
  • Макрогематурия – из-за высокой концентрации эритроцитов моча окрашивается в красный цвет.
  • Бактериурия – присутствие в моче бактерий.

В случае острого диффузного гломерулонефрита бактерии в анализе отсутствуют.

При диагностике прежде всего обращают внимание на характерные признаки, свидетельствующие о развитии гломерулонефрита:

  • повышенное содержание белка (более 10 грамм в сутки);
  • красно-коричневый цвет мочи (свидетельствует о примесях крови).

Явным свидетельством развития острого гломерулонефрита – является наличие микро- и макрогематурия.

Даже после исчезновения клинических признаков, показатели мочи продолжительное время могут не изменяться.

По статистике, при остром гломерулонефрите у половины больных обнаруживают в моче белок, лейкоциты, зернистые и гиалиновые цилиндры (являются свидетельством сбоев в функционировании почечных канальцев), а иногда – и эпителий. В случае острого процесса, 60–90% обнаруженного в моче белка составляют альбумины.

Повышенная концентрация эритроцитов, свидетельствует об уменьшении фильтрационных способностей почек. В то же время при анализе следует учитывать и форму красных кровяных телец. В случае гломерулонефрита тельца деформируются. При нормальном состоянии эритроцитов возможен другой диагноз.

А также необходимо произвести бактериологический посев на стрептококк, что поможет не только выявить болезнетворные микроорганизмы, но и установить ее чувствительность к антибиотикам для подбора действенных антибиотиков.

Основные виды анализов

Диагностика мочи при гломерулонефрите имеет несколько разновидностей:

  • общий анализ – показывает физико-химические свойства выделяющейся из организма жидкости;
  • проба Реберга – Тареева определяет содержания креатинина, что свидетельствует о скорости работы почек и их функциональности;
  • проба Зимницкого – изучает концентрационные (задерживать жидкость) и выделительные свойства почек;
  • методика Нечипоренко – выясняет количество эритроцитов и лейкоцитов в моче;
  • микроисследование осадка – позволяет выявить клеточные компоненты крови, цилиндры, эпителий и соли.

Процедура сдачи анализа

Для получения точных результатов требуется соблюсти некоторые правила:

  • перед сном накануне диагностики не употреблять мясную и рыбную пищу;
  • на протяжении 10-12 часов перед исследованием не курить и не употреблять алкоголь;
  • сдавать анализы утром, в сухую погоду, не вставая с постели;
  • перед сбором мочи необходимо обмыть наружные половые органы, используя воду комнатной температуры, и осушить их чистым полотенцем (без соблюдения этого пункта показатели лейкоцитов зашкаливают).

Анализ мочи должен производится в течение полутора часов после ее сбора. В обратном случае процент достоверности результатов сильно уменьшится из-за распада белков и форменных элементов крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При анализе по Нечипоренко берут только первую порцию (15–20 мл) утренней мочи.
В случае пробы Реберга – Тареева собирают всю суточную мочу, а при анализе Зимницкого – исследуют жидкость, которую берут на протяжении суток через каждые 3 часа.

Нужно обратить внимание на то, что в период менструации анализы не сдаются.

Эпителий — верхний клеточный слой внутренних органов. Согласно исследованию многочисленных проведённых анализов, эпителий всегда присутствует в моче, что обуславливается прохождением жидкости через пути мочевыведения, где происходит её взаимодействие с клеточным слоем. Разницу составляет лишь уровень содержания эпителиальных клеток и его типа. Так, в случае их превышения значения в 10 клеток, стоит подозревать развитие патологий воспалительного характера, происходящих в мочеполовой системе. Однако иногда повышенный уровень эпителиальных клеток может быть не связаны с процессами воспаления, а являться результатом приёма антибиотиков или других медикаментозных препаратов. Соответственно типу эпителия устанавливается характер присутствующей патологии.

Виды эпителия

Различают три эпителиальных вида:

1. Плоский

Плоский эпителий в моче — это нормальное явление для женщин и детей, однако его выявление в большом количестве — свидетельствует о развитии болезни, вызванной инфекционным возбудителем. Соответственно возрастным характеристикам и разделению по половому признаку существуют следующие нормы эпителия:

  • у мужского населения эпителиальные клетки способны стать частью мочи только посредством попадания в нее из канала мочеиспускания, что предполагает наличие патологии при их выявлении, поскольку у мужчин данный показатель в норме отсутствует;
  • у женщин и девочек источниками эпителия в моче выступают канал мочеиспускания и влагалище, что устанавливает норму в максимальные 10 клеток;
  • у новорожденных, не достигших 2-х недельного возраста, эпителиальный уровень в моче должен составлять 0-10 клеток.

Иногда повышенные показатели эпителиальных клеток являются результатом неправильного сбора мочи:

  • не соблюдение правил личной гигиены перед сдачей анализа;
  • сбор первой порции мочи вместо средней.

2. Переходный

При его повышенном обнаружении имеют место быть заболевания, связанные с почками. Нормальные показатели должны приравниваться к единичным значениям, поскольку попадание переходного эпителия в мочу происходит за счёт выделения жидкости, а также взаимодействия с частями мочевыделительной системы, которые покрыты эпителием переходного типа. Нормы данного показателя одинаковы для всех, не зависимо от пола и возраста. Его максимальное содержание должно составлять 3 клетки. В редких случаях завышенные значения переходного эпителия в анализе становятся результатом других влияний, не имеющих отношение к воспалительным заболеваниям. К примеру, массаж простаты может спровоцировать повышение переходных эпителиальных клеток.

3. Почечный

В норме должно наблюдаться его отсутствие. Для младенцев, не достигших месячного возраста, допускаются показатели в рамках 1-10 клеток. Если почечный эпителий содержит моча взрослого человека, то это явный признак поражения паренхимы почек. Его местоположением выступают почечные канальцы.

Причины эпителия в моче

Как уже было сказано выше, факторами, провоцирующими высокие показатели эпителия в моче, выступают патологические процессы в организме, в роли которых чаще всего выступают:

Цистит

Одна из наиболее распространённых причин резкого увеличения эпителия. Поскольку при данном заболевании развивается воспалительный процесс, моча изобилует клетками, которые покрывают слизистую оболочку пузыря. В результате происходит обильное клеточное отслоение, что приводит к повышенному уровню эпителия в моче.

Женщин цистит поражает чаще чем мужчин, что обуславливается особенностями анатомического строения организма. «Внешними» признаками заболевания являются:

  • болезненные проявления и чувство жжения в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • частое посещение туалета, при котором наблюдаются скудные мочевыделения.

Также могут наблюдаться примеси крови в моче и острый болевой синдром в нижней части брюшной полости.

Как правило, цистит требует медикаментозного лечения. Однако иногда симптоматика проходит самостоятельно, а показатели эпителиальных клеток в моче у женщин приходят в норму.

Нефропатия

В частности, имеется в виду IgA-нефропатия, при которой почки начинают накапливать в большом количестве антитела, именуемые иммуноглобулином А (IgA). Как результат — сильный процесс местного воспаления, провоцирующий нарушение почечных функций. К одним из таких нарушений относится плохая фильтрация жидкости, которая проходит через почки, что способствует увеличению эпителиальных клеток.

Заболевание характеризуется пассивным течением. Оно может не проявлять себя годами. Патология не поддается лечению, однако возможен прием медикаментов, замедляющих её развитие. На более поздних стадиях IgA-нефропатия проявляется обилием в моче:

  • белка;
  • эпителия;
  • эритроцитов.

Указанные параметры являются свидетельством явной дисфункции почек.

Расшифровка анализа мочи

Нормальный уровень плоских эпителиальных клеток:

  • мужчины — отсутствует;
  • женщины и девочки — 0-10;
  • новорожденные первых двух недель жизни — 0-10.

анализ мочиНормальный уровень переходных эпителиальных клеток: для всех полов и возрастов — 2-3.
Нормальный уровень почечных эпителиальных клеток:

  • мужчины и женщины — отсутствует;
  • дети до месяца — 0-10.

Эпителий и период беременности

Беременность — не только приятный, но и волнительный период, когда женский организм становится наиболее подверженным различным заболеваниям. По данной причине будущие мамы в период беременности часто сдают общий анализ мочи, при исследовании которого особое внимание уделяется наличию эпителию:

  1. Плоский. При беременности допускается его содержание до 5 клеток.
  2. Переходный. Также допустимо наличие в количестве одной клетки.
  3. Почечный. В период беременности не должен присутствовать.

Эпителий в моче плоского типа при беременности может быть признаком возможных процессов воспаления, развивающихся в мочевыводящих путях.

Эпителий и дети

У ребенка эпителий в моче не всегда является патологией. Нормы и отклонения результатов анализа определяются типом клеток, а также уровнем их содержания в моче:

Норма:

  • незначительный уровень плоского эпителия в моче у ребёнка считается нормальным, поскольку происходит их постоянное отшелушивание со слизистых оболочек и попадание в урину;
  • также может наличествовать переходный тип клеток, которым покрытычасти мочевыделительной системы.

Патология:

Плоский

Резкое повышение данного показателя в анализе мочи у ребёнка может указывать на:

  • процессы воспаления в нижних отделах мочеиспускательного канала, свидетельствующих об уретрите, или в мочевом пузыре при цистите;
  • воспаление половых органов;
  • отсутствие или недостаточное соблюдение правил общей гигиены или сбора мочи.
Переходный

Увеличение представленного типа эпителиальных клеток у ребенка также может указывать на развитие заболеваний, описанных выше, или быть связан с мочекаменной болезнью.

Почечный

Наличие у ребёнка почечного эпителия является крайне нежелательным и говорит о серьёзных почечных патологиях:

  • гидронефрозе;
  • пиелите;
  • туберкулезе почек.

Помимо этого, наличие почечного эпителия может свидетельствовать о почечных болезнях врождённого характера.

Также, причинами возникновения заболеваний, сопровождающихся повышением уровня эпителиальных клеток в анализе мочи у ребёнка, являются:

  • наследственность;
  • тяжёлое течение беременности;
  • сложные роды, характеризовавшиеся недошенностью или врождёнными пороками развития;
  • перенесенные ребёнком или мамой в период беременности инфекции стафилококками стрептококками;
  • серьёзные заболевания других органов и систем инфекционного происхождения.